Аборт

Это состояние, при котором организм матери воспринимает Rh-положительные частицы плода как чужеродные. В ответ вырабатываются антирезусные антитела, которые накапливаются в крови. При последующих беременностях эти антитела распознают ребенка как чужеродного и агрессивно нацеливаются на него, чтобы избавиться от него. Возникает так называемый резус-конфликт.

Содержание
  1. Профилактика
  2. Общая информация
  3. Жизнь после аборта
  4. Спонтанное прерывание беременности — лечение в Москве
  5. Медицинский аборт — как выглядит плод?
  6. Общая информация
  7. Методы аборта
  8. Симптомы самопроизвольного аборта
  9. Симптомы самопроизвольного аборта
  10. Медицинский аборт
  11. Как действует абортивная таблетка?
  12. Как скоро записываются на аборт?
  13. Масштаб проблемы
  14. Симптомы самопроизвольного аборта
  15. Как происходит медикаментозный аборт на ранних сроках?
  16. Спонтанный аборт — лечение в Москве
  17. Медицинский аборт можно использовать при внематочной беременности?
  18. Как долго идут месячные после медикаментозного аборта?
  19. Основные факты
  20. Как сделать маленький аборт?
  21. Осложнения
  22. Медицинский аборт можно делать в 12 недель?
  23. Вакуумная аспирация
  24. Размер проблемы
  25. Подробнее
  26. Как забеременеть после аборта?
  27. Опасный аборт
  28. Симптомы
  29. Другое по теме
  30. ВОЗ
  31. Методы аборта
  32. Жизнь после аборта
  33. Медицинский аборт можно делать на 8 неделе беременности?
  34. Что мне нужно знать?
  35. Диагностика самопроизвольного аборта
  36. Симптомы
  37. Последствия
  38. Хирургическое выскабливание (кюретаж)
  39. Медицинский аборт
  40. Симптомы самопроизвольного аборта
  41. До тех пор, пока аборт возможен
  42. Подробнее на эту тему
  43. Жизнь после аборта
  44. Комментарии к статье
  45. На каком сроке назначается аборт?
  46. Медицинский аборт
  47. Индуцированный самопроизвольный аборт
  48. Можно ли сделать медикаментозный аборт в 10 недель?
  49. Противопоказания
  50. Последствия
  51. Хирургическое выскабливание (кюретаж)
  52. Вакуумная аспирация
  53. Аборт на поздних сроках
  54. Причины
  55. Аборт или неинструментальный аборт
  56. Медицинский аборт лучше искусственного аборта
  57. Как сделать аборт в короткие сроки? Coast E, Lattof SR, Meulen Rodgers YV, Moore B, Poss C. Микроэкономика аборта: обзор и анализ экономических последствий для лиц, обращающихся за помощью при аборте. PLoS One. 2021 Jun 9;16(6):e0252005. doi: 10.1371/journal.pone.0252005. PMID: 34106927; PMCID: PMC8189560.7 Rodgers YVM, Coast E, Lattof SR, Poss C, Moore B. The macroeconomics of abortion: a scoping review and cost-effectiveness analysis. PLoS One. 2021 May 6;16(5):e0250692. doi: 10.1371/journal.pone.0250692. PMID: 33956826; PMCID: PMC8101771.
  58. Медицинский аборт
  59. Причины
  60. Спонтанный аборт — лечение в Москве
  61. Диагностика самопроизвольного аборта
  62. Жизнь после аборта
  63. Медицинский аборт
  64. Психология и аборт
  65. Противопоказания
  66. Что вы должны знать?
  67. Хирургический кюретаж
  68. Методы прерывания беременности
  69. Когда возможен аборт
  70. После аборта когда появятся месячные?
  71. Прерывание беременности — лечение в Москве
  72. Как узнать, начались ли месячные после медикаментозного аборта?
  73. Какие анализы необходимы перед абортом?
  74. Пока аборт не станет безопасным
  75. Лечение самопроизвольного аборта
  76. Когда предлагается аборт?
  77. Расширение доступа к качественным услугам по прерыванию беременности
  78. Аборт
  79. Методы аборта
  80. Основные факты
  81. Жизнь после аборта
  82. Лечение самопроизвольного выкидыша
  83. Симптомы
  84. Хирургическое кесарево сечение
  85. Что безопаснее: вакуумный аборт или медикаментозный аборт?
  86. Общая информация
  87. Как восстановить гормоны после аборта?
  88. Как действует абортивная таблетка?
  89. ВОЗ
  90. Результаты
  91. Острота проблемы
  92. Психиатрия и аборт
  93. Смысл медикаментозного аборта
  94. Аборт перед прерыванием беременности
  95. Причины
  96. Противопоказания
  97. Симптомы
  98. Последствия недоступности качественных услуг по прерыванию беременности

Профилактика

Перед проведением аборта на поздних сроках собирается медицинская комиссия для принятия решения о прерывании беременности, чтобы исключить риски и возможные осложнения. Важно понимать, что ранний или поздний аборт может иметь необратимые последствия для здоровья женщины, о чем необходимо сообщить врачу. Аборт определяется как искусственное прерывание беременности до 22 недель гестации. Это медицинская процедура, целью которой является не лечение, а прекращение жизни живого организма. Когда беременность считают в неделях, ее делят на два этапа: фетальный (до 8 недель) и плодный (с 9 недель до рождения). В первом случае зародыш называется эмбрионом, а во втором — плодом, у которого активно формируются внутренние органы и системы. Начиная с 5-й недели формируется сердце, и его сокращения можно услышать во время ультразвукового исследования. Тем не менее, абортивные вмешательства разрешены до 12-й недели и не позднее 22-й недели.

Общая информация

Учитывая все нюансы процедуры и заботу о здоровье женщины, перед девушкой, столкнувшейся с острой необходимостью прервать беременность, логично встает задача найти платную клинику, где можно не только сделать медикаментозный аборт в Москве, но лучше и безопаснее, корректно и анонимно. Комплексная помощь при аборте включает предоставление информации, проведение аборта и уход после аборта. Она включает помощь в случае выкидыша (самопроизвольного аборта или замершей беременности), необходимости искусственного аборта (планового прерывания текущей беременности с помощью лекарств или хирургического вмешательства), неполного аборта и гибели плода (внутриутробной смерти). Информация в этой брошюре посвящена искусственному аборту.

Жизнь после аборта

Другим методом аборта является солевой метод, который предполагает введение солевого раствора в плодный пузырь, что убивает плод. Через 2 дня вводятся гормоны, чтобы вызвать роды. На практике этот вид аборта не приветствуется, поскольку были случаи, когда плод был жив во время рождения, но имел серьезные отклонения.Медикаментозный аборт после 10-й недели не проводится. Прием таблетки на этом этапе беременности сопряжен с высоким риском кровотечения и неполного удаления плацентарной ткани и элементов плода из матки. С психологической точки зрения, когда женщина видит полностью сформировавшийся плод, выходящий на свет с руками, ногами и головой, ей трудно перенести аборт. В литературе имеются анекдотические сообщения об опыте медикаментозного аборта на сроке 10 недель, и результаты довольно оптимистичны. Однако врачи не применяют его регулярно.

Как выглядит медикаментозный аборт на ранних сроках?

Аборт существенно влияет на физическое и психическое здоровье женщины. Это способствует возникновению целого ряда проблем с психическим здоровьем, известных под общим названием постабортный синдром, который может длиться годами. Нередко женщины, сделавшие аборт, испытывают чувство вины, тревоги, утраты, пустоты и одиночества, становятся подавленными и раздражительными. Многие не могут самостоятельно справиться с психологической болью. Они могут даже испытывать видения и галлюцинации, связанные с потерянным ребенком. Этот метод также называют мини-абортом. Он более щадящий, чем кюретаж, поскольку не требует использования острой акушерской ложки и не травмирует стенку матки. Она включает в себя отсасывание эмбриона из матки с помощью отрицательного давления. Процедура выглядит следующим образом:

Спонтанное прерывание беременности — лечение в Москве

Сначала необходимо установить наличие беременности, ее расположение (матка или нет) и, наконец, дату родов, то есть сколько недель прошло с момента зачатия. Для этого, когда вы приходите в клинику в первый день, проводятся предварительные обследования — осмотр на кресле, УЗИ и анализ крови на наличие ХГЧ.Если вы решились на метод медицинского прерывания беременности, вам следует знать, что существуют определенные сроки в неделях для безопасного проведения этой процедуры. Гинекологи считают оптимальным сроком для медикаментозного аборта с использованием таблеток 3-5 недель, 6-7 недель (в амбулаторных условиях) и 9-12 недель (в условиях стационара). 

Медицинский аборт — как выглядит плод?

После приема препарата могут наблюдаться незначительные кровотечения, продолжающиеся в течение нескольких дней, боль в области желудка, тошнота и рвота, слабость, диарея, лихорадка.Самопроизвольный аборт следует отличать от ановуляторного маточного кровотечения, опухолей матки и влагалища, фолликулярной и внематочной беременности. При необходимости проводится кольпоскопия, биопсия, кульдоцентез и диагностическая лапароскопия.

Общая информация

Опасность медикаментозного аборта заключается в том, что после него существует высокий риск маточного кровотечения, а также чрезмерных маточных сокращений, рвоты, тошноты, сердечной аритмии и других осложнений. Если риск осложнений высок, абортивные препараты должны применяться под наблюдением врача в условиях стационара. ВОЗ также ведет Глобальную базу данных по политике в области абортов. Эта интерактивная онлайновая база данных содержит подробную информацию о законах, политике, медицинских стандартах и рекомендациях по абортам для всех стран.

Методы аборта

ВОЗ предоставляет мировому сообществу технические и политические рекомендации по использованию контрацепции для предотвращения нежелательной беременности, информацию об услугах по прерыванию беременности, помощь при аборте (включая выкидыш, ст. В 2021 году. ВОЗ опубликовала обновленное сводное руководство по лечению абортов, включающее все рекомендации ВОЗ и передовой опыт в трех основных областях, влияющих на лечение абортов: законодательство и политика, организация клинической помощи и предоставление услуг. УЗИ помогает определить признаки самопроизвольного аборта: отсутствие эмбриона в плоде, отслойка плода (плаценты), несоответствие размеров эмбриона (плода) и срока беременности, отсутствие сердцебиения плода.

Симптомы самопроизвольного аборта

По оценкам 2006 года,

Симптомы самопроизвольного аборта

В 2006 году системы здравоохранения развивающихся стран тратили около 553 миллионов долларов США в год на лечение осложнений после небезопасных абортов. В РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАНАХ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЕЖЕГОДНО ТРАТЯТ 553 МИЛЛИОНА ДОЛЛАРОВ НА ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ НЕБЕЗОПАСНЫХ АБОРТОВ. Еще 922 миллиона долларов США были вызваны снижением доходов домохозяйств. Еще 922 миллиона долларов США были потеряны в доходах домохозяйств из-за длительной нетрудоспособности, вызванной небезопасным абортом (8). Расширение доступа к современным методам контрацепции и качественным услугам по прерыванию беременности позволит странам и системам здравоохранения сэкономить значительные суммы денег (6,7).Осложнения после хирургического аборта могут возникнуть сразу после процедуры или через некоторое время. Поэтому врачи рекомендуют заботиться о своем здоровье после операции и обращаться за профессиональной помощью при первых признаках заболевания.

Медицинский аборт

ВОЗ оказывает техническую поддержку странам по их просьбе для адаптации рекомендаций по сексуальному и репродуктивному здоровью к их конкретным условиям и для укрепления национальной политики и программ по контрацепции и безопасному аборту. Также разрабатывается система мониторинга и оценки качества услуг по прерыванию беременности. Считается, что небезопасные аборты являются причиной от 4,7% до 13,2% случаев материнской смертности в год (3). По оценкам, в развитых регионах мира на каждые 100 000 небезопасных абортов умирает 30 женщин. В развивающихся регионах этот показатель достигает 220 смертей на 100 000 небезопасных абортов (2). В 2012 году только в развивающихся странах примерно 7 миллионов женщин в год проходили лечение в больницах в связи с осложнениями после небезопасного аборта (4).

Как действует абортивная таблетка?

Единственным эффективным методом прерывания беременности на сроке 12 недель является хирургический аборт. Если вы упустите время и не сделаете медикаментозный аборт до 6 недель, он будет невозможен на более поздних сроках беременности. Самопроизвольный аборт включает как потерянную беременность: эмбрион (пустой гестационный мешок), так и замершую беременность (смерть эмбриона или плода без изгнания). Самопроизвольные аборты, которые происходят более двух раз подряд, называются привычными абортами.

Медицинский аборт — как выглядит плод?

Медикаментозный аборт является безопасной медицинской процедурой, если он проводится соответствующим квалифицированным персоналом, с использованием методов, рекомендованных ВОЗ и соответствующих сроку беременности.Перед проведением аборта на поздних сроках беременности собирается медицинская комиссия, которая принимает решение о прерывании беременности и исключает риски и возможные осложнения. Важно понимать, что аборт на ранних или поздних сроках может иметь необратимые последствия для здоровья женщины, и врач всегда должен информировать ее об этом.

Что делать, если болит грудь после медикаментозного аборта?

УЗИ помогает выявить симптомы самопроизвольного аборта: отсутствие эмбриона в плодном яйце, отслойка плаценты (предлежание плаценты), несоответствие размеров эмбриона (плода) гестационному возрасту, отсутствие сердцебиения плода.Как выбрать частную клинику, где делают фармаборт в Москве платно, притом хорошо и правильно, качественно, по желанию — анонимно и без дополнительной траты времени и нервов? Особенно если вы хотите сделать срочный медикаментозный аборт в день процедуры? Этот вопрос задает себе каждый пациент, который вынужден сделать такой выбор. Ведь для женщин, заботящихся о своем здоровье, достаточно очевидны преимущества этого щадящего способа. Для тех, кому нужна клиника медикаментозного аборта в столице, информация, представленная ниже, может оказаться полезной.

Как скоро записываются на аборт?

При угрозе самопроизвольного аборта в первом триместре назначается постельный режим, отдых, диета, седативные и спазмолитические средства, витамин Е, гормональные препараты (обычно гестагены). Угроза самопроизвольного аборта во втором и третьем триместре требует стационарного лечения и постоянного наблюдения за шейкой матки и плодом. На 14-16-й неделе беременности применяются спазмолитики и токолитики, а на шейку матки накладывается циркулярный шов. Учитывая все нюансы процедуры, заботиться о здоровье своей женщины, девушки, столкнувшейся с острой необходимостью прервать беременность, вполне логичная задача — искать платную клинику, где можно не только сделать медикаментозный аборт в Москве, но лучше и безопаснее, корректно и анонимно. Это означает использование мифепристона в сочетании с простагландинами. Процент успеха зависит от срока беременности: до 42 дней — 96-98%; 43-49 дней — 91-95%; свыше 49 дней — около 85%.Самопроизвольный аборт следует дифференцировать от ановуляторного маточного кровотечения, опухолей матки и влагалища, фолликулярной и внематочной беременности. При необходимости проводятся кольпоскопия, биопсия, кулопункция и диагностическая лапароскопия.

Масштаб проблемы

Существующие данные свидетельствуют о том, что ограничение доступа к услугам аборта не снижает количество абортов (1); напротив, оно снижает безопасность и достоинство женщин и девочек, которым удалось сделать аборт. В странах, где аборты законодательно ограничены, уровень небезопасных абортов намного выше, чем в странах с менее ограничительными законами (2). Процедура занимает 20-30 минут, но после нее женщина должна провести несколько часов в больнице под наблюдением врача. Обычно не должно быть обильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильной боли в области желудка.

Симптомы самопроизвольного аборта

После медикаментозного аборта забеременеть можно через 14-20 дней после приема таблетки, до начала первой менструации, так как этот метод не влияет на репродуктивную функцию. Однако все гинекологи сходятся во мнении, что лучше планировать беременность как минимум через три естественных цикла после аборта1. Bearak J, Popinchalk A, Ganatra B, Moller A-B, Tunçalp Ö, Beavin C et al. Незапланированная беременность и аборты в зависимости от дохода, региона и статуса легального аборта: оценки на основе комплексной модели на 1990-2019 годы.Lancet Glob Health. 2020 Sep; 8(9):e1152-e1161. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30315-6.

Как происходит медикаментозный аборт на ранних сроках?

Одни женщины мечтают о ребенке, другие ищут способы прервать нежелательную беременность. Современная медицина и фармакология предлагают широкий спектр контрацептивов для предотвращения зачатия, но, несмотря на это, количество абортов, совершаемых врачами, постоянно растет. По статистике, около 20 000 женщин в год избавляются от нежелательной беременности. Трудно дать однозначную моральную оценку этому поступку, но с научной точки зрения эмбрион является первой стадией развития человека и полностью равен новорожденному ребенку, а аборт — это убийство. Мораль не заставляет женщину действовать против своих интересов, а заставляет взять на себя ответственность за свои действия, не платя за жизнь нерожденного человеческого существа. С другой стороны, такое серьезное медицинское вмешательство, как аборт, всегда крайне вредно для организма женщины, особенно для органов ее репродуктивной системы. Последствия могут быть очень плачевными, начиная от гормональных нарушений и развития различных видов рака и заканчивая бесплодием. Если у женщины есть сомнения по поводу процедуры, она должна сначала проконсультироваться с гинекологом, который объяснит ей возможные риски. Существуют определенные сроки, когда процедура может быть проведена врачами, и существуют различные виды абортов. Давайте рассмотрим их более подробно.Безопасных видов аборта не существует, так как каждый метод имеет противопоказания и побочные эффекты. Однако если аборт необходим, его лучше всего делать до 7 недель беременности. Чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений и неблагоприятных последствий для организма.

Спонтанный аборт — лечение в Москве

Любой вид аборта — стресс для организма, который уже готовится к вынашиванию плода, поэтому последствия этой процедуры есть, и не всегда без последствий для женщины. ВОЗ является одним из спонсоров Специальной программы ПРООН/ЮНФПА/ЮНИСЕФ/ВОЗ/Всемирного банка по исследованиям, развитию и обучению в области репродукции человека, в рамках которой проводятся исследования в области клинической помощи, регулирования абортов, стигматизации абортов, а также исследования по внедрению методов профилактики небезопасных абортов в сообществах и системах здравоохранения. Кроме того, ВОЗ отслеживает глобальное бремя небезопасных абортов и их последствия.

Медицинский аборт можно использовать при внематочной беременности?

ВОЗ также ведет Глобальную базу данных по абортам. Эта интерактивная онлайновая база данных содержит подробную информацию о законах, политике, медицинских стандартах и рекомендациях по абортам во всех странах. Диагноз самопроизвольного аборта ставится акушером-гинекологом на основании клинической картины, результатов влагалищного исследования, бимануального осмотра и ультразвукового исследования. Тщательный гинекологический осмотр позволяет оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное обследование помогает определить размер, консистенцию и тонус матки.

Как долго идут месячные после медикаментозного аборта?

Полный аборт включает в себя информирование, проведение процедуры и уход после аборта. Она включает в себя помощь при выкидыше (самопроизвольном аборте или замершей беременности), необходимости искусственного аборта (плановое прерывание текущей беременности с помощью лекарств или хирургического вмешательства), неполном аборте и смерти плода (гибели плода). Информация в этой брошюре относится к услугам, связанным с искусственным абортом.Гинеколог диагностирует самопроизвольный аборт на основании клинических симптомов, трансвагинального исследования, биполярного исследования и ультразвукового исследования. Тщательный гинекологический осмотр помогает оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное обследование помогает оценить размер, консистенцию и тонус матки.

Основные факты

Менструация после аборта начинается в среднем на 25-45 день приема таблетки, и кровотечение, которое станет первой менструацией, начинается в этот период. Интенсивность кровотечения может отличаться от интенсивности кровотечения при обычной менструации. Они могут быть более обильными и продолжаться 2-3 дня или это могут быть светлые, темно-коричневые выделения. Полный менструальный ритм и кровотечение вернутся в норму в течение двух-трех месяцев.Ограничения на услуги аборта могут вызвать психологический дистресс и стигму и угрожают нарушением прав человека, включая право женщин и девочек на частную жизнь и право на недискриминацию и равенство, а также могут стать для них финансовым бременем. Законы, вынуждающие женщин выезжать за пределы страны, чтобы получить легальную помощь, или требующие консультации или ожидания, приводят к потере дохода и другим финансовым расходам и могут сделать бедных женщин неспособными позволить себе аборт (5,6).

Некоторые женщины мечтают выносить и родить ребенка, другие ищут способы прервать нежелательную беременность. Современная медицина и фармакология предлагают широкий спектр контрацептивов для предотвращения зачатия, но, несмотря на это, количество абортов, совершаемых врачами, постоянно растет. По статистике, около 20 000 женщин в год избавляются от нежелательной беременности. Трудно дать однозначную моральную оценку этому поступку, но с научной точки зрения эмбрион является первой стадией развития человека и полностью равен новорожденному ребенку, а аборт — это убийство. Мораль не заставляет женщину действовать против своих интересов, а заставляет взять на себя ответственность за свои действия, не платя за жизнь нерожденного человеческого существа. С другой стороны, такое серьезное медицинское вмешательство, как аборт, всегда крайне вредно для организма женщины, особенно для органов ее репродуктивной системы. Последствия могут быть очень плачевными, начиная от гормональных нарушений и развития различных видов рака и заканчивая бесплодием. Если у женщины есть сомнения по поводу процедуры, она должна сначала проконсультироваться с гинекологом, который объяснит ей возможные риски. Существуют определенные сроки, когда процедуру могут проводить врачи, и существуют различные виды абортов — давайте рассмотрим их более подробно.Если вы выбрали метод медикаментозного аборта, вы должны помнить, что существуют определенные сроки в неделях для безопасного проведения процедуры. Гинекологи считают оптимальным сроком для медикаментозного аборта с помощью таблеток 3-5 недель, максимальный срок — 6-7 недель (в амбулаторных условиях) и 9-12 недель (в стационаре). 

Как сделать маленький аборт?

По данным за 2010-2014 годы, 45% всех искусственных абортов были небезопасными. Одна треть всех небезопасных абортов была сделана в наименее безопасных условиях, то есть неквалифицированными специалистами с использованием рискованных и инвазивных методов.Любой вид аборта является стрессом для организма, который уже готовится к вынашиванию плода, поэтому существуют последствия такой процедуры, которые не всегда проходят бесследно для женщины. Наиболее распространенными осложнениями являются:

Осложнения

Врачи не рекомендуют беременеть слишком рано, поскольку существует высокий риск аномалий плода, выкидыша и других неприятных последствий. Организму необходимо время для восстановления, иначе зачатие может затянуться. Психологи рекомендуют позитивно относиться к подготовке к беременности, проводить больше времени на свежем воздухе, общаться с приятными людьми и избегать стрессов и депрессий. Во время аборта шейку матки вскрывают специальными инструментами, плод выскабливают ложкой или могут использовать щипцы. Если эмбрион нельзя удалить целиком, его удаляют по частям. Инструментальный аборт является самым надежным, но и самым опасным. Она проводится под общим наркозом в условиях стационара.

Как восстановить уровень гормонов после аборта?

Госпитализация рекомендуется сразу после начала аборта, наряду с приемом кровоостанавливающих препаратов, а также эстрогена и прогестерона в течение первого триместра беременности. Если аборт находится в процессе, проводится хирургическое удаление остатков плода путем вакуум-аспирации или кюретажа полости матки. Если в первом триместре аборт не удается, мертвый гестационный мешок удаляется инструментально или медикаментозно; индукция родов проводится на более поздних сроках беременности. После кюретажа матки применяется антибиотикотерапия и препараты окситоцина. Пациентам с Rh (-) кровью вводят антирезусный иммуноглобулин.4. Singh S, Maddow-Zimet I. Стационарное лечение медицинских осложнений в результате небезопасного аборта в развивающихся странах, 2012: обзор данных из 26 стран. BJOG 2015; опубликовано онлайн 19 августа. DOI:10.1111/1471-0528.13552.

Медицинский аборт можно делать в 12 недель?

Разработано несколько клинических протоколов, которые позволяют врачам делать медикаментозный аборт в 7 недель, если задержка менструации составляет 63 недели или меньше. Учитывая, что основные рекомендации гинекологов все еще допускают задержку в 42 дня, очень немногие врачи готовы предложить медикаментозный аборт в 7 недель. Более вероятно, что на этом этапе вас не примут на процедуру.Методы аборта различны, но выбор метода остается за врачом и женщиной и зависит от срока беременности и общего состояния здоровья женщины. Чем меньше срок беременности, тем ниже риск. Не забывайте, что с 8-й недели у плода развивается нервная система, отчетливо слышно сердцебиение, а к 16-й неделе он может слышать и реагировать на звуки. Поэтому, если беременность нежелательная или есть медицинские показания для ее прерывания, нет необходимости медлить.

Вакуумная аспирация

Однако женщины с нежелательной беременностью, не имеющие доступа к безопасным и географически доступным услугам по прерыванию беременности в уважительной и недискриминационной манере, часто прибегают к небезопасным абортам. Опасность заключается в том, что после медикаментозного аборта существует высокий риск маточного кровотечения, чрезмерных сокращений матки, рвоты, тошноты, учащенного сердцебиения и других осложнений. При высоком риске осложнений абортивные препараты должны вводиться под наблюдением врача в больнице.

Можно ли лечить отрицательный резус с помощью медикаментозного аборта?

Хирургический аборт приводит к прерыванию беременности до 22 недель. Процедура предполагает физическое выскабливание содержимого матки вместе с плодом, предотвращая дальнейшее развитие эмбриона. Хотя исход составляет 100%, этот вид аборта проводится, когда другие методы неэффективны. В медицинской практике существуют различные методы прерывания беременности, которые используются в том или ином случае. Помимо вмешательства третьей стороны, аборт может произойти самопроизвольно — выкидыш является результатом аномальной беременности или каких-то факторов, влияющих на плод или организм женщины.

Может ли наступить беременность после медикаментозного аборта?

В случае полного самопроизвольного аборта матка полностью изгоняет яйцо, матка сокращается, и кровотечение прекращается. В случае неполного аборта некоторые части гестационного мешка остаются в полости матки, матка сокращается не полностью, может произойти значительная кровопотеря и развиться гиповолемический шок.В клинической картине самопроизвольного аборта различают угрожающий аборт, аборт на ранней стадии и искусственный аборт. Угроза прерывания беременности проявляется болью и тяжестью в нижней части живота и крестце; на более поздних стадиях боль становится спазматической. Могут быть слизистые или кровянистые выделения из влагалища. Тонус матки повышен, ее размер соответствует сроку беременности; шейка матки закрыта и имеет нормальную длину; на рост и развитие плода это обычно не влияет.

Размер проблемы

Процедура обычно занимает около 5-10 минут, после чего женщина находится под наблюдением медицинского персонала в течение часа. Через неделю необходимо повторное посещение для оценки результатов аборта. Если обнаружены останки плода, проводится выскабливание матки — это самый безопасный, но и самый опасный метод. Операция обычно проводится под общей анестезией. Врач расширяет шейку матки и извлекает плод целиком или по частям с помощью щипцов. Затем ложкой выскабливают полость матки. Операция занимает около 30 минут, а восстановление — 2-3 дня.

Подробнее

Согласно национальному законодательству, аборт до 12 недель относится к ранним стадиям и может быть произведен по желанию любой женщины. После 12 и до 22 недель процедура может быть проведена только по социальным или медицинским показаниям, например: Операция занимает от 20 до 30 минут, но после нее женщина должна провести несколько часов в больнице под наблюдением врача. Обычно не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильной боли в нижней части живота.

Может ли ребенок родиться после аборта?

Неосложненный инфицированный аборт характеризуется воспалением эндометрия (эндометрит) и плодных оболочек (хорионит, амнионит), лихорадкой, тахикардией, болями в матке, кровянистыми, иногда гнойными выделениями из половых путей. При осложненных инфицированных выкидышах состояние беременной ухудшается, появляются лихорадка, озноб, боли, диспепсия и дизурия, гнойные процессы в малом тазу (сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит). Септическая форма самопроизвольного аборта сопровождается симптомами генерализованной септической инфекции и развитием инфектотоксического шока.Этот вид аборта считается самым безопасным. Он предполагает использование мифепристона в сочетании с простагландинами. Эффективность зависит от срока беременности: до 42 дней — 96-98%, 43-49 дней — 91-95%, свыше 49 дней — около 85%.

Как забеременеть после аборта?

Различные аналитические обзоры, проведенные в 2021 году, показали, что регулирование абортов влияет на уровень рождаемости и негативно сказывается на образовании, занятости и положительном вкладе женщин в рост ВВП. Правовой режим абортов также может повлиять на уровень образования детей и их доходы на рынке труда в более позднем возрасте. Поэтому легализация абортов, снижая количество нежелательных беременностей и тем самым повышая вероятность того, что рожденные дети будут желанными, может увеличить вклад родителей в образование детей, в том числе девочек (7). Отсутствие доступа к безопасным и доступным услугам по прерыванию беременности, которые должны быть своевременными и уважать человеческое достоинство, а также стигма, связанная с абортом, угрожают физическому и психологическому благополучию женщин всех возрастов. Особенно если требуется срочный медицинский аборт в тот же день? Этот вопрос стоит перед каждой женщиной, вынужденной сделать такой выбор. Ведь для женщин, заботящихся о своем здоровье, достаточно очевидны преимущества этого щадящего способа. Для тех, кому нужны клиники по прерыванию беременности в столице, может оказаться полезной приведенная ниже информация. Эта интерактивная онлайновая база данных содержит подробную информацию о законах, политике, медицинских стандартах и рекомендациях по абортам во всех странах.

Опасный аборт

Считается, что он является причиной от 4,7% до 13,2% случаев материнской смертности ежегодно (3). По оценкам, в развитых регионах мира на каждые 100 000 небезопасных абортов умирает 30 женщин. В развивающихся регионах этот показатель достигает 220 смертей на 100 000 небезопасных абортов (2). В 2012 году, по оценкам, только в развивающихся странах 7 миллионов женщин в год проходили лечение в больницах в связи с осложнениями после небезопасных абортов (4).4) Singh S, Maddow-Zimet I. Стационарное лечение медицинских осложнений в результате небезопасного аборта в развивающихся странах, 2012: обзор данных из 26 стран. BJOG 2015; published online Aug 19. DOI:10.1111/1471-0528.13552.

Симптомы

Пары должны пройти полное обследование для выявления причины самопроизвольного аборта, вести здоровый образ жизни и планировать новую беременность не ранее чем через 3 месяца после выкидыша. Лечение беременных женщин с историей повторяющегося выкидыша должно быть начато до появления клинических признаков самопроизвольного аборта. После одного самопроизвольного аборта шансы на рождение будущей беременности остаются высокими.Вакуумный аборт — это вид хирургического прерывания беременности. Он оказывает ряд негативных воздействий на организм женщины. Анестезия при вакуумном аборте достигается путем внутривенного наркоза; его негативное воздействие на органы и системы проявляется не сразу, но каждый наркоз — это на пять лет меньше жизни. Растяжение шейки матки для введения вакуумного наконечника приводит к повреждению шейки матки и может стать причиной цервикальной недостаточности, поздних выкидышей и преждевременных родов в будущем. Несмотря на стандарты стерильности, эти инструменты позволяют бактериям из влагалища попасть в полость матки, которые при ослабленном иммунитете после аборта начинают там размножаться и вызывают воспаление женских половых органов. У пяти процентов пациенток, сделавших медикаментозный аборт, может развиться воспаление, которое может стать причиной бесплодия.

Что делать, если болит грудь после медикаментозного аборта?

Ограничения на медикаментозный аборт могут вызвать психологический дистресс и стигму, нарушить права человека, включая право женщин и девочек на частную жизнь и право на недискриминацию и равенство, а также могут стать финансовым бременем для женщин и девочек. Законы, вынуждающие женщин выезжать за пределы страны, чтобы легально получить медицинскую помощь, или требующие консультации или ожидания, приводят к потере дохода и другим финансовым затратам и могут сделать аборт недоступным для женщин с низким уровнем дохода (5,6).Угроза самопроизвольного аборта в первом триместре лечится постельным режимом, сексуальным покоем, диетой, седативными средствами, спазмолитиками, витамином Е и гормональными препаратами (обычно гестагенами). Угроза самопроизвольного аборта во втором и третьем триместре требует стационарного лечения и постоянного наблюдения за шейкой матки и плодом. Используются спазмолитики и токолитики, накладывается циркулярный шов на шейку матки в 14-16 недель беременности.

Как возможен ранний аборт?

В течение нескольких дней после медикаментозного аборта может наблюдаться небольшое кровотечение, боль в области желудка, тошнота и рвота, слабость, диарея и повышение температуры.Операция обычно занимает около 5-10 минут, после чего женщина остается под присмотром медицинского персонала в течение часа. Через неделю необходимо повторное посещение для оценки результатов аборта. Если обнаружены останки плода, полость матки удаляется.

Другое по теме

Мифепристон блокирует действие главного гормона беременности — прогестерона. При приеме препарата матка сокращается, стимулируется выработка интерлейкинов, а миометрий становится более чувствительным к простагландинам. В результате плод отделяется от внутренней оболочки матки и покидает организм. Простагландины используются для усиления действия мифепристона. Отсутствие доступа к безопасным и доступным услугам по прерыванию беременности, предоставляемым своевременно и с уважением к человеческому достоинству, и стигматизация аборта угрожают физическому и психологическому благополучию женщин всех возрастов.

ВОЗ

Аборт характеризуется более сильной болью и кровотечением из половых путей, при слегка расширенной шейке матки, но еще не отторгнутом плоде. Аборт сопровождается регулярными спазматическими болями в нижней части живота и часто обильными кровянистыми выделениями. Внутренняя и наружная шейка матки открыты, плод может находиться в цервикальном канале или во влагалище, матка меньше срока беременности, может вытекать амниотическая жидкость. Операция занимает 20-30 минут, но после нее женщина должна провести несколько часов в больнице под наблюдением врача. Не должно быть обильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильной боли внизу живота.

Методы аборта

Мини-аборт (вакуум-аспирационный аборт) — это процедура прерывания нежелательной беременности; это щадящая процедура, поскольку не требует хирургического вмешательства. Она проводится до 12-й недели и заключается в вакуумной аспирации эмбриона из матки с помощью аспирационного катетера. Он позволяет избежать повреждения слизистых оболочек и не вызывает мукоцервикальной недостаточности или травмы шейки матки. Если женщина ранее не рожала, роды проходят под анестезией. Это занимает не более 1 часа. Через 7 дней после процедуры назначается ультразвуковое исследование, чтобы исключить неполное удаление плода.После аборта возможна беременность во время первого менструального цикла, поэтому немедленно обсудите с врачом вопросы контрацепции. Полноценную беременность после аборта можно планировать только через 3-6 месяцев после восстановления менструального цикла и нормализации гормонов. Прежде чем планировать новую беременность, необходимо пройти ряд обследований.

Жизнь после аборта

После процедуры женщина может чувствовать боль в нижней части живота, у нее могут быть нарушения менструального цикла и гормональный дисбаланс. Мини-аборт не позволяет наступить второй беременности раньше 6 месяцев, поэтому врач назначает гормональный контрацептив для предотвращения второй беременности. После аборта месячные появляются в течение 28-30 дней. Однако аборт — это гормональный стресс, и у некоторых пациенток этот период может длиться от 20 до 45 дней. Если месячные не появляются в течение длительного времени, необходимо обратиться к гинекологу. Как следует рассчитывать месячные после аборта? Независимо от выбранного метода, женщина, проходящая лечение, должна соблюдать несколько правил, чтобы помочь своему организму быстро восстановиться и снизить риск осложнений: Методы аборта — бывают разные, но выбор метода остается за врачом и женщиной, в зависимости от срока беременности и общего состояния здоровья женщины. Чем короче срок, тем ниже риск. Не следует также забывать, что с 8-й недели у плода развивается нервная система, отчетливо слышно сердцебиение, а к 16-й неделе он уже слышит звуки и может на них реагировать. Поэтому, если беременность нежелательна или есть медицинские показания для ее прерывания, не стоит медлить.

Медицинский аборт можно делать на 8 неделе беременности?

После 6-й недели беременности шейка матки расширяется под местной анестезией, поскольку размер плода требует использования отсасывающего наконечника большого диаметра. Иногда эта манипуляция требуется не беременным женщинам.Самопроизвольный аборт — это акушерское заболевание, при котором беременность резко прерывается на стадии, когда плод еще не развит и не пригоден для жизни. В зависимости от сроков выкидыша различают ранний выкидыш (до 12 недель беременности) и поздний выкидыш (от 12 до 28 недель беременности). Большинство самопроизвольных выкидышей происходит в первом триместре беременности до завершения основных этапов эмбриогенеза и формирования плаценты. Самопроизвольное прерывание беременности после 28 недель беременности классифицируется как преждевременное.

Что мне нужно знать?

Преждевременный самопроизвольный аборт чаще всего связан с хромосомными аномалиями, реже — с нарушением имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии. Причиной самопроизвольного аборта могут быть эндокринные нарушения (дефицит прогестерона, гипотиреоз); аутоиммунные заболевания матери (антифосфолипидный синдром); деформации полости матки (двурогая матка, внутриматочная перегородка, синехии, спайки, миома, полипы). После медикаментозного аборта у женщины может наблюдаться небольшое кровотечение, длящееся несколько дней, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, слабость, диарея, повышение температуры.

Диагностика самопроизвольного аборта

После инструментального аборта риск осложнений высок и может быть связан с ошибкой врача или внутренним состоянием здоровья женщины. Если аборт прошел успешно и без осложнений, забеременеть можно в течение нескольких недель после аборта, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать и советуют принимать оральные контрацептивы в течение нескольких месяцев.

Симптомы

Отрицательно влияют на исход предыдущие выкидыши, сопровождавшиеся развитием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), воспаления половых органов (эндометрит, эндоцервицит, аднексит), инфекции (грипп, токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, микоплазмоз), перенесенные во время беременности.Самопроизвольный аборт определяется как беременность, которая не развивается: эмбриональная (пустая яйцеклетка) и замершая беременность (смерть эмбриона или плода без изгнания). Самопроизвольные аборты, происходящие более двух раз подряд, называются привычными абортами.

Последствия

На начало аборта указывает экстренная госпитализация, употребление вейп-наркотиков, в первом триместре беременности препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон. При начавшемся аборте проводится хирургическое удаление оставшегося плода путем вакуумной аспирации или выскабливания полости матки. Если в первом триместре аборт не удается, мертвый гестационный мешок удаляется инструментально или медикаментозно; индукция родов проводится на более поздних сроках беременности. После кюретажа матки применяется антибиотикотерапия и препараты окситоцина. Пациенткам с Rh (-) кровью вводят антирезусный иммуноглобулин.Любой вид аборта является стрессом для организма, который уже готовится к вынашиванию плода, поэтому у этой процедуры есть последствия, которые не всегда остаются незамеченными женщиной. Наиболее распространенными осложнениями являются:

Хирургическое выскабливание (кюретаж)

Выкидыш характеризуется более сильной болью и кровянистыми выделениями из половых путей, слегка раскрытой шейкой матки, но еще не отторгнутым плодом. Выкидыш сопровождается регулярными схваткообразными болями в нижней части живота и часто обильными кровянистыми выделениями. Внутреннее и наружное горло шейки матки открыто, плод может находиться в цервикальном канале или во влагалище, матка меньше срока беременности, может наблюдаться подтекание околоплодных вод. При угрозе самопроизвольного аборта в первом триместре беременности рекомендуется постельный режим, диета, седативные препараты, спазмолитики, витамин Е и гормоны (обычно гестагены). Риск самопроизвольного аборта во втором и третьем триместре требует стационарного лечения и постоянного наблюдения за шейкой матки и плодом. Применяются спазмолитики и токолитики, а в случае ИЦН на шейку матки накладывается циркулярный шов на 14-16 неделе беременности.

Когда делается аборт?

Опасность заключается в том, что после медикаментозного аборта существует высокий риск маточного кровотечения, а также чрезмерных маточных сокращений, рвоты, тошноты, проблем с сердцем и других осложнений. Если риск осложнений высок, абортивные препараты следует вводить под наблюдением врача в больнице.Иногда последствия аборта также влияют на здоровье нерожденного ребенка. Например, рубцы могут вызвать нарушение газообмена в плаценте, что неизбежно приводит к гипоксии и, как следствие, недоразвитию плода.

Медицинский аборт

При полном самопроизвольном аборте яйцо полностью удаляется, матка сокращается и кровотечение прекращается. Если аборт неполный, часть яйцеклеток остается в полости матки, матка сокращается не полностью, может произойти сильная кровопотеря и гиповолемический шок. Аборт оказывает значительное влияние на физическое и психическое здоровье женщины. Это способствует возникновению комплекса психических расстройств, известных под общим названием постабортный синдром, который может длиться годами. После аборта женщины часто испытывают чувство вины, тревоги, потери, пустоты, одиночества, депрессии и раздражительности. Многие не в состоянии самостоятельно справиться с психологической болью. Они могут даже испытывать видения и галлюцинации, связанные с потерянным ребенком.

Симптомы самопроизвольного аборта

Шейка матки раскрывается специальными инструментами, плод извлекается ложкой, также могут использоваться щипцы. Если эмбрион не извлекается целиком, его извлекают по частям. Инструментальный аборт является самым надежным, но и самым опасным. Риск самопроизвольного аборта повышается при повторных выкидышах, многоплодной беременности, Rh-конфликте, диабете, гипертонии, почечной недостаточности, дефиците фолиевой кислоты, интенсивных физических нагрузках, травмах, курении и т.д. Беременность с экстракорпоральным оплодотворением, ВМС в момент зачатия, инвазивные процедуры пренатальной диагностики (амниоцентез, биопсия хориона, кордоцентез) также могут повысить риск самопроизвольного аборта.

До тех пор, пока аборт возможен

Иногда метод вакуумной аспирации сочетается с кюретажем (после 6 недель). Выбор конкретного метода аборта осуществляется врачом после обследования.Гинеколог диагностирует самопроизвольный аборт на основании клинических симптомов, трансвагинального исследования, биполярного исследования и ультразвукового исследования. Тщательный гинекологический осмотр позволяет оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное исследование позволяет определить размер матки, ее консистенцию и напряжение.

Подробнее на эту тему

После процедуры женщина может испытывать боли внизу живота, нарушения менструального цикла, гормональные нарушения. Мини-аборт не позволяет наступить второй беременности раньше 6 месяцев, поэтому врач назначает гормональные контрацептивы для предотвращения второй беременности.Женщины считают, что самым серьезным осложнением аборта является бесплодие, но это не совсем так, поскольку другие состояния не менее опасны. Большой процент женщин не в состоянии выносить беременность, и даже если они беременны, у них случаются повторные самопроизвольные аборты.

Жизнь после аборта

Самопроизвольный аборт следует отличать от ановуляторного маточного кровотечения, опухолей матки и влагалища, брюшного тифа и внематочной беременности. При необходимости проводится кольпоскопия, биопсия, кульдоцентез и диагностическая лапароскопия. Согласно национальному законодательству, аборт на сроке до 12 недель относится к ранним абортам и может быть произведен по желанию любой женщины. После 12 и до 22 недель процедура разрешена только по социальным или медицинским показаниям, к которым относятся:

Комментарии к статье

Хирургический аборт позволяет прервать беременность на сроке до 22 недель. Процедура включает физическое выскабливание содержимого матки вместе с плодом, что исключает дальнейшее развитие эмбриона. Хотя исход составляет 100%, этот вид аборта проводится, когда другие методы неэффективны.Согласно серии документальных анализов, проведенных в 2021 году, регулирование абортов влияет на уровень рождаемости и оказывает негативное воздействие на образование женщин, их занятость и положительный вклад в рост ВВП. Правовой режим абортов также может повлиять на уровень образования детей и их доходы на рынке труда в более позднем возрасте. Таким образом, легализация абортов, снижая количество нежелательных беременностей и тем самым повышая вероятность того, что рожденные дети будут желанными, может увеличить вклад родителей в образование детей, в том числе девочек (7).

На каком сроке назначается аборт?

После того, как беременность была установлена с помощью ультразвукового исследования, ее можно прервать. В зависимости от установленного срока беременности определяется время проведения процедуры. До 6 недель беременности рекомендуемым методом является медикаментозный аборт — абортивные таблетки, фармакологический аборт. Через 6-12 недель рекомендуется вакуумная аспирация. Юридический срок для принятия окончательного решения и процедуры следующий: — Беременность до 7 недель — 48 часов для принятия решения с момента первого обращения в медицинское учреждение; диагноз самопроизвольного выкидыша ставится акушером-гинекологом на основании клинических симптомов, результатов вагинального исследования, биполярного исследования, ультразвукового исследования. Тщательный гинекологический осмотр помогает оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное обследование помогает оценить размер, консистенцию и тонус матки.

Как проводится медикаментозный аборт на ранних сроках?

В среднем менструация после аборта начинается на 25-45 день приема таблетки, и в этот период начинается кровотечение, которое и будет первой менструацией. Интенсивность кровотечения может отличаться от нормальной менструации. Она может быть более обильной и продолжаться 2-3 дня или это могут быть светлые выделения с темно-коричневым оттенком. Полный менструальный ритм и регулярность кровотечений восстанавливаются в течение 2-3 месяцев. Процедура обычно занимает около 5-10 минут, после чего женщина в течение часа находится под наблюдением медицинского персонала. Через неделю необходимо повторное посещение для оценки результатов аборта. Если обнаруживаются останки плода, матка прижигается.

Как действуют абортивные таблетки?

Осложненный инфицированный аборт характеризуется воспалением эндометрия (эндометрит) и плодных оболочек (хорионит, амнионит), лихорадкой, тахикардией, болями в матке, кровянистыми, иногда гнойными выделениями из половых путей. При осложненных инфицированных выкидышах состояние беременной ухудшается, появляются лихорадка, озноб, боли, диспепсия и дизурия, гнойные процессы в малом тазу (сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит). Септическая форма самопроизвольного аборта сопровождается симптомами генерализованной септической инфекции и развитием инфектотоксического шока.Разработано множество клинических протоколов, которые позволяют врачам делать медикаментозный аборт в 7 недель, если задержка менструации составляет 63 дня. Учитывая, что основной гинекологический приказ все еще допускает задержку в 42 дня, очень немногие врачи готовы предложить медикаментозный аборт в 7 недель. Вполне вероятно, что отказ произойдет на этом сроке беременности.

Медицинский аборт

Риск самопроизвольного аборта повышается при выкидыше, многоплодной беременности, резус-конфликте, диабете матери, гипертонии, почечной недостаточности, дефиците фолиевой кислоты, интенсивных физических нагрузках, травмах, курении и т.д. Беременность от экстракорпорального оплодотворения, наличие внутриматочной спирали в момент зачатия, инвазивные процедуры пренатальной диагностики (амниоцентез, биопсия хориона, кордоцентез) также могут повысить риск самопроизвольного аборта.Комплексное лечение аборта включает предоставление информации, проведение аборта и уход после аборта. Она включает в себя помощь при выкидыше (самопроизвольном аборте или замершей беременности), искусственном аборте (плановом прерывании текущей беременности с помощью лекарств или хирургического вмешательства), неполном аборте и смерти плода (гибели плода). Информация в этой брошюре посвящена искусственному аборту.

Индуцированный самопроизвольный аборт

Этот метод является самым надежным, но и самым опасным. Операция обычно проводится под общей анестезией. Врач расширяет шейку матки и, используя щипцы, извлекает весь плод или только его часть. Затем ложкой выскабливают полость матки. Процедура занимает около 30 минут, а восстановление занимает 2-3 дня. Начавшийся аборт характеризуется более сильными болями и кровянистыми выделениями из половых путей, слегка расширенной шейкой матки, но плод еще не изгнан. Аборт сопровождается регулярными спазматическими болями в нижней части живота и часто обильными кровянистыми выделениями. Внутреннее и наружное отверстия шейки матки открыты, яйцо может находиться в цервикальном канале или во влагалище, матка меньше срока беременности, может наблюдаться подтекание околоплодных вод.

Можно ли сделать медикаментозный аборт в 10 недель?

Почему гинекологи обеспокоены выбором медикаментозного аборта на сроке 8 недель? К 8-й неделе гестационный мешок вырастает до 35-40 мм и может просто не пройти через шейку матки и остаться внутри. По мере увеличения срока беременности возрастает риск серьезного кровотечения, которое может потребовать экстренной госпитализации.В клинической картине самопроизвольного аборта различают угрожающий аборт, аборт на ранней стадии и искусственный аборт. Угроза прерывания беременности проявляется болью и тяжестью в нижней части живота и крестце; на более поздних стадиях боль становится спазматической. Могут быть слизистые или кровянистые выделения из влагалища. Тонус матки повышен, ее размеры соответствуют сроку беременности; шейка матки закрыта, нормальной длины; рост и развитие плода обычно не нарушены.

Противопоказания

Насколько быстро наступит беременность, зависит от особенностей организма женщины. Акушер-гинеколог диагностирует самопроизвольный выкидыш на основании клинических симптомов, трансвагинального обследования, бимануального исследования и результатов УЗИ. Тщательный гинекологический осмотр позволяет оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное исследование позволяет определить размеры матки, ее консистенцию и тонус.

Последствия

Неосложненный инфицированный аборт характеризуется воспалением эндометрия (эндометрит) и плодных оболочек (хорионит, амнионит), повышением температуры, тахикардией, болями в матке, кровянистыми, иногда гнойными выделениями из половых путей. При осложненных инфицированных выкидышах состояние беременной ухудшается, появляются лихорадка, озноб, боли, диспепсия и дизурия, гнойные процессы в малом тазу (сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит). Септическая форма самопроизвольного аборта сопровождается симптомами генерализованной септической инфекции и развитием инфектотоксического шока. К распространенным осложнениям относятся:

Хирургическое выскабливание (кюретаж)

Метод вакуумной аспирации часто сочетается с кюретажем полости матки (после 6 недель). Выбор конкретного метода аборта осуществляется врачом после обследования.В случае медикаментозного аборта после приема лекарств у женщины в течение нескольких дней может наблюдаться небольшое кровотечение, боли внизу живота, тошнота и рвота, слабость, диарея, повышение температуры.

Вакуумная аспирация

Пары должны пройти полное обследование для определения причины аборта, вести здоровый образ жизни и планировать новую беременность не ранее чем через 3 месяца после выкидыша. Лечение беременных женщин с историей повторного выкидыша должно быть начато до появления клинических признаков самопроизвольного аборта. Опасность заключается также в том, что после медикаментозного аборта существует высокий риск маточного кровотечения, чрезмерных сокращений матки, рвоты, тошноты, сердечной аритмии и других осложнений. Если риск осложнений высок, абортивные препараты должны применяться под наблюдением врача и в условиях стационара.

Аборт на поздних сроках

Ранний самопроизвольный аборт чаще всего связан с хромосомными аномалиями, реже — с неудачей имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии. Причиной самопроизвольного аборта могут быть эндокринные нарушения (дефицит прогестерона, гипотиреоз); аутоиммунные заболевания матери (антифосфолипидный синдром); деформации полости матки (двурогая матка, внутриматочная перегородка, синехии, спайки, миома, полипы). Самопроизвольный аборт — это акушерская патология, при которой беременность прерывается внезапно, когда плод еще не развит и не способен к жизни. В зависимости от срока выкидыша различают ранние выкидыши (до 12 недель беременности) и поздние выкидыши (от 12 до 28 недель беременности). Большинство спонтанных абортов происходит в первом триместре беременности до завершения основных этапов эмбриогенеза и формирования плаценты. Самопроизвольный аборт после 28-й недели беременности считается преждевременным.

Причины

Каждый год в России около 20 000 женщин искусственно прерывают свою беременность. Это деликатная тема: одних к аборту вынуждают медицинские показания, других — личное желание, третьих — жизненные обстоятельства. В любом случае, это не оставляет незатронутым физическое и психическое здоровье женщины.Во время аборта шейка матки вскрывается специальными инструментами, плод излечивается, могут использоваться щипцы. Если эмбрион нельзя удалить целиком, его удаляют по частям. Инструментальный аборт является самым надежным, но и самым опасным. Обычно он проводится в условиях больницы под общим наркозом.

Аборт или неинструментальный аборт

возможен только при медикаментозном аборте до 6-й недели беременности. Благодаря возможностям современной хирургии, во время процедуры можно использовать гистероскоп, который вводится в полость матки, исключая риск повреждения эндометрия и гарантируя, что после процедуры в матке не останется фрагментов эмбриона.

Медицинский аборт лучше искусственного аборта

Медицинский аборт: этот метод состоит из серии хирургических процедур по изгнанию эмбриона из матки. Самопроизвольный аборт проявляется болью или спазмами в животе, кровотечением и изгнанием эмбриона из матки. Диагноз самопроизвольного аборта ставится на основании гинекологического и ультразвукового обследования. Исход зависит от стадии аборта; при угрожающем аборте беременность обычно удается сохранить, в то время как при искусственном аборте это случается редко. В 2006 году на лечение осложнений небезопасного аборта в системах здравоохранения развивающихся стран ежегодно тратилось примерно 553 миллиона долларов. В РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАНАХ НА ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ НЕБЕЗОПАСНОГО АБОРТА ЕЖЕГОДНО ТРАТИТСЯ ПРИМЕРНО 553 МИЛЛИОНА ДОЛЛАРОВ. Еще 922 миллиона долларов США были вызваны снижением доходов домохозяйств. Еще 922 миллиона долларов США составили потери доходов домохозяйств из-за длительной нетрудоспособности, вызванной небезопасными абортами (8). Расширение доступа к современной контрацепции и качественным услугам по прерыванию беременности сэкономит странам и системам здравоохранения значительные суммы денег (6,7).

Какие исследования необходимы перед абортом?

Предыдущие выкидыши, сопровождавшиеся развитием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), воспаления половых органов (эндометрит, эндоцервицит, аднексит), перенесенные во время беременности инфекции (грипп, токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, микоплазмоз) оказывают негативное влияние на исход беременности.После аборта менструация появляется только через 28-30 дней. Однако аборт является гормональным стрессом, и у некоторых пациенток месячные могут начаться через 20-45 дней. Если менструации не появляются в течение длительного времени, это повод обратиться к гинекологу. Медикаментозный аборт, как и любой другой аборт, вызывает дисбаланс гормонов в организме женщины. Молочная железа — одна из самых чувствительных тканей, реагирующая на все гормональные изменения. Боль в груди после аборта проходит в течение месяца, когда выравнивается гормональный баланс. В этот период необходимо помочь железе и защитить ее от внешнего воздействия гормонов. В этом случае могут помочь растительные препараты, которые блокируют рецепторы на поверхности клеток молочной железы, так сказать, защищая ее от всех внешних воздействий. Вы можете начать принимать эти лекарства самостоятельно, они продаются без рецепта и принимаются по назначению врача. Mamaclam, Mastodynon, средство для снятия боли в груди. Риск выкидыша повышается при выкидыше, многоплодной беременности, Rh-конфликте, диабете матери, гипертонии, почечной недостаточности, дефиците фолиевой кислоты, интенсивных физических нагрузках, травмах, курении и т.д. Беременность от экстракорпорального оплодотворения, наличие внутриматочной спирали в момент зачатия, инвазивные процедуры пренатальной диагностики (амниоцентез, биопсия хориона, кордоцентез) также могут повысить риск самопроизвольного аборта. Операция занимает 20-30 минут, но после нее женщина должна провести несколько часов в больнице под наблюдением врача. Обычно не должно быть обильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильных болей внизу живота.

Как сделать аборт в короткие сроки? Coast E, Lattof SR, Meulen Rodgers YV, Moore B, Poss C. Микроэкономика аборта: обзор и анализ экономических последствий для лиц, обращающихся за помощью при аборте. PLoS One. 2021 Jun 9;16(6):e0252005. doi: 10.1371/journal.pone.0252005. PMID: 34106927; PMCID: PMC8189560.7 Rodgers YVM, Coast E, Lattof SR, Poss C, Moore B. The macroeconomics of abortion: a scoping review and cost-effectiveness analysis. PLoS One. 2021 May 6;16(5):e0250692. doi: 10.1371/journal.pone.0250692. PMID: 33956826; PMCID: PMC8101771.

Медицинский аборт

Методы бывают разные, но выбор зависит от срока беременности и общего состояния здоровья женщины. Чем короче срок, тем ниже риск. Не следует также забывать, что начиная с 8-й недели у плода развивается нервная система, отчетливо слышно сердцебиение, а к 16-й неделе он уже может слышать и реагировать на звуки. Поэтому, если беременность нежелательна или есть медицинские показания для ее прерывания, нет смысла ждать. После процедуры женщина может страдать от болей внизу живота, нарушений менструального цикла, гормональных нарушений. Мини-аборт не позволяет наступить второй беременности раньше 6 месяцев, поэтому врач назначает гормональные противозачаточные таблетки для предотвращения второй беременности.

Причины

Внематочная беременность является противопоказанием к медикаментозному аборту. Абортивная таблетка может остановить развитие плода в фаллопиевой трубе. После этого плод начнет отделяться, и ему некуда будет деться. Она не может пройти в матку, потому что выход трубы в матку слишком узкий — 2 мм. Поэтому она будет двигаться к широкой ампулярной части трубы и вместе с кровью выльется в брюшную полость. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства с дренированием брюшной полости. Лапароскопия с удалением поврежденного канатика считается самым безопасным методом удаления внематочной беременности.Ограничения на услуги аборта могут вызвать психологический стресс и стигму и нарушить права человека, включая право женщин и девочек на частную жизнь и право на недискриминацию и равенство, а также могут стать для них финансовым бременем. Законы, вынуждающие женщин выезжать за пределы страны, чтобы легально обратиться за помощью, или требующие консультации или ожидания, приводят к потере дохода и другим финансовым затратам и могут сделать аборт недоступным для женщин с низким уровнем дохода (5,6).

Спонтанный аборт — лечение в Москве

По клиническим проявлениям различают угрожающий аборт, искусственный аборт и начавшийся аборт. Угроза прерывания беременности сопровождается болями и чувством тяжести в нижней части живота и крестце; на поздних сроках эти боли становятся спазматическими. Могут появиться слизистые или кровянистые выделения из влагалища. Тонус матки повышен, размер матки соответствует сроку беременности, шейка матки закрыта и имеет нормальную длину, рост и развитие плода обычно нормальные.На ранних стадиях предпочтительнее фармакологический или вакуум-аспирационный аборт, а на поздних — хирургический аборт. Независимо от выбранного метода, после процедуры женщина должна соблюдать несколько правил, которые помогут ее организму быстро восстановиться и снизят риск осложнений:

Диагностика самопроизвольного аборта

Хотя акушерам-гинекологам в России разрешено делать медикаментозные аборты с 2000 года, Москва и регионы, как это ни печально признавать, в отличие от многих развитых стран, по-прежнему лидируют по расцвету хирургических методов. Этим устаревшим и опасным методом прерывается 70% незапланированных беременностей, и только около 30% приходится на фармаборт, который признан Всемирным конгрессом акушеров и гинекологов революцией 21 века и лучшим методом прерывания беременности, особенно для молодых и новорожденных женщин. Ежегодно в России около 20 000 женщин делают искусственный аборт. Это деликатная тема: одних вынуждают сделать аборт медицинские показания, других — личное желание, третьих — жизненные обстоятельства. Как бы то ни было, это имеет последствия для физического и психического здоровья женщины.

После аборта, когда появится менструация?

Психологически женщине легче принять таблетку, то есть сделать аборт с помощью медикаментов в клинике в день процедуры, чем подвергнуться хирургическому вмешательству под наркозом, даже в хорошей больнице. При аборте с помощью таблеток шейка матки и эндометрий не повреждаются металлическими инструментами, отсутствует риск внутриутробной инфекции или повреждения внутренних репродуктивных органов. Другими словами, он сохраняет репродуктивную функцию и значительно снижает частоту возможных осложнений, в частности, серьезных кровотечений и бесплодия. Использование оригинальных фармацевтических препаратов (таблеток французского и российского производства) от официальных дистрибьюторов в программе медикаментозного аборта, проводимого в нашей московской клинике, позволит свести к минимуму риск неудовлетворительного результата. Самопроизвольный аборт — это акушерская патология, при которой зачатие плода резко прерывается на стадии, когда он еще не развит и непригоден для жизни. В зависимости от сроков выкидыша различают ранний выкидыш (до 12 недель беременности) и поздний выкидыш (от 12 до 28 недель беременности). Большинство самопроизвольных выкидышей происходит в первом триместре беременности до завершения основных этапов эмбриогенеза и формирования плаценты. Самопроизвольный аборт после 28 недель беременности считается преждевременным.

Как долго продолжаются менструации после медикаментозного аборта?

Аборт характеризуется более сильной болью и кровотечением из половых путей, слегка расширенной шейкой матки, но еще не отторгнутым плодом. Аборт сопровождается регулярными спазматическими болями в нижней части живота и часто обильными кровянистыми выделениями. Внутреннее и наружное горло шейки матки открыто, плод может находиться в цервикальном канале или во влагалище, матка меньше срока беременности, может наблюдаться подтекание околоплодных вод.Неосложненный инфицированный аборт характеризуется воспалением эндометрия (эндометрит) и плодных оболочек (хорионит, амнионит), лихорадкой, тахикардией, болями в матке, кровянистыми и иногда гнойными выделениями из половых путей. При осложненных инфицированных абортах состояние беременной ухудшается, появляются лихорадка, озноб, боли, диспепсия и дизурия, гнойные процессы в малом тазу (сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит). Септический аборт сопровождается симптомами генерализованной септической инфекции и развитием инфекционно-токсического шока.

Когда происходит аборт?

Тяжелые осложнения после аборта могут возникнуть сразу после процедуры аборта или через некоторое время. Женщины считают, что самым серьезным осложнением после аборта является бесплодие, но это не совсем так, поскольку другие состояния не менее серьезны. Значительная часть женщин не способна выносить беременность, и даже в случае беременности у них происходят повторные самопроизвольные аборты.

Жизнь после аборта

Диагноз самопроизвольного аборта ставится акушером-гинекологом на основании клинических симптомов, трансвагинального, биполярного исследования и ультразвукового исследования. Тщательный гинекологический осмотр позволяет оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное исследование помогает определить размер матки, ее консистенцию и напряжение.Самопроизвольный аборт — это акушерская патология, при которой происходит внезапное прерывание беременности на стадии, когда плод еще неразвит и не способен к жизни. В зависимости от сроков выкидыша различают ранний выкидыш (до 12 недель беременности) и поздний выкидыш (от 12 до 28 недель беременности). Большинство самопроизвольных выкидышей происходит в первом триместре беременности до завершения ключевых этапов эмбриогенеза и формирования плаценты. Аборт после 28 недель беременности называется выкидышем.

Медицинский аборт

Этот метод также называют мини-абортом. Это более экономичный метод, чем кюретаж, поскольку он не требует использования острой акушерской ложки и не травмирует стенку матки. Она включает в себя отсасывание эмбриона из матки с помощью отрицательного давления. Процедура выполняется следующим образом:Ранний самопроизвольный аборт чаще всего связан с хромосомными аномалиями, реже — с нарушениями имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии. Причиной самопроизвольного аборта могут быть эндокринные нарушения (дефицит прогестерона, гипотиреоз); аутоиммунные заболевания матери (антифосфолипидный синдром); деформации полости матки (двурогая матка, внутриматочная перегородка, синехии, спайки, миома, полипы).

Психология и аборт

После инструментального аборта риск осложнений довольно высок и может быть связан с врачебной ошибкой или внутренним здоровьем самой женщины. Общие последствия: Любой вид аборта — это нагрузка на организм, который уже готовится к вынашиванию плода, поэтому такая процедура имеет свои последствия, не всегда без последствий для женщины. Среди наиболее распространенных осложнений:

Противопоказания

Если после аборта появились сильные боли в области живота, кровотечение, рвота, тошнота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, не лечиться самостоятельно и не ждать улучшения состояния.Прежде чем делать аборт на поздних сроках, следует созвать заседание врачебной комиссии, принимающей решение об аборте, исключить риски и возможные осложнения. Важно помнить, что ранний или поздний аборт может иметь необратимые последствия для здоровья женщины, и врач всегда должен быть проинформирован об этом.

Что вы должны знать?

Аборт предполагает вскрытие шейки матки с помощью специальных инструментов, ложки, выскабливание плода, также могут быть использованы щипцы. Если эмбрион не извлекается целиком, его извлекают по частям. Инструментальный аборт является самым надежным, но и самым опасным. Она проводится под общей анестезией в условиях стационара.Социальные причины включают зачатие в результате изнасилования, проживания в исправительной колонии, инвалидности или смерти отца ребенка. Медицинские причины включают опасные для жизни состояния или серьезные пороки развития плода. Например, рак, выкидыш, СПИД, синдром Дауна и т.д.

Хирургический кюретаж

Супруги должны пройти полное обследование для определения причины самопроизвольного аборта, вести здоровый образ жизни и планировать новую беременность не ранее чем через три месяца после выкидыша. Лечение беременных женщин с историей повторного выкидыша следует начинать до появления клинических признаков самопроизвольного аборта. Врачи рекомендуют не беременеть слишком рано, так как существует высокий риск аномалий плода, выкидыша и других неприятных последствий. У организма должно быть время на восстановление, иначе процесс зачатия может быть отложен. Психологи рекомендуют позитивно относиться к подготовке к беременности, проводить больше времени на свежем воздухе, встречаться с приятными людьми и избегать стрессов и депрессий.

Методы прерывания беременности

По клиническим признакам различают угрожающий аборт, искусственный аборт и начавшийся аборт. Угроза прерывания беременности проявляется болью и тяжестью в нижней части живота и крестце; на поздних стадиях эти боли становятся спазматическими. Могут появиться слизистые или кровянистые выделения из влагалища. Тонус матки повышен, ее размеры соответствуют сроку беременности; шейка матки закрыта и нормальной длины; рост и развитие плода обычно не нарушены. Операция занимает 20-30 минут, но после нее женщина должна провести несколько часов в больнице под наблюдением врача. Отсутствие обильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильных болей внизу живота — норма.

Когда возможен аборт

Проводится диагностика общего анализа крови, уровня ХГЧ и прогестерона, резус-фактора, количества тромбоцитов, уровня фибриногена. В случае подозрения на инфекцию при аборте исследуются образцы крови, мочи и кюретажа. В случаях привычных самопроизвольных абортов проводится цитогенетическое исследование останков плода.Аборт, или нехирургическое прерывание беременности, может быть осуществлен с помощью медикаментов только до 6-й недели беременности. Этот метод предполагает прием препаратов, убивающих плод — чтобы остановить развитие беременности, — и сокращающих препаратов, чтобы изгнать содержимое из полости матки и очистить ее.

После аборта когда появятся месячные?

Социальные причины включают зачатие в результате изнасилования, проживания в исправительной колонии, инвалидности отца ребенка или смерти ребенка. Медицинские причины включают женщин в угрожающем жизни состоянии или с тяжелыми нарушениями развития плода. Например, рак, преждевременная беременность, СПИД, синдром Дауна у ребенка и т.д. Если срок беременности превышает 6 недель, шейка матки расширяется под местной анестезией, так как размер плода требует использования отсасывающего наконечника большого диаметра. Иногда эта процедура требуется нерожавшим женщинам.

Прерывание беременности — лечение в Москве

Медицинское прерывание беременности рекомендуется до 7-й недели беременности. Это предполагает прием определенных лекарств, которые врач назначает индивидуально для каждого пациента. Эти препараты содержат вещества, блокирующие действие гормонов: прогестинов и простагландинов, недостаток которых приводит к прерыванию беременности. На практике чаще всего используются таблетки мифепристона, затем мизопростола. Первый вызывает гибель эмбриона, а второй — сокращения матки, которые удаляют мертвый эмбрион из полости матки. Эти препараты должен назначать врач, поскольку они имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Дозу лекарства определяет врач. После аборта через 7 дней необходимо провести УЗИ органов малого таза. На 10-й неделе медикаментозный аборт не делается. Прием таблеток на этом этапе связан с высоким риском кровотечения и неполным удалением плацентарной ткани и элементов плода из матки. С психологической точки зрения, когда женщина видит полностью сформировавшийся плод, выходящий на свет с руками, ногами и головой, ей трудно перенести аборт. В литературе имеются анекдотические сообщения об опыте медикаментозного аборта на сроке 10 недель, и результаты довольно оптимистичны. Однако это не используется врачами в повседневной практике.

Как узнать, начались ли месячные после медикаментозного аборта?

Супружеским парам следует пройти полное обследование для определения причины самопроизвольного аборта, вести здоровый образ жизни и планировать новую беременность не ранее чем через 3 месяца после выкидыша. Лечение беременных женщин с историей повторяющегося выкидыша должно быть начато до появления клинических признаков самопроизвольного аборта. После одного самопроизвольного аборта шансы на рождение будущей беременности остаются высокими.Единственным эффективным методом прерывания беременности на сроке 12 недель является хирургический аборт. Если вы пропустили срок и не сделали медикаментозный аборт до 6-й недели, то в более позднем возрасте он будет невозможен.

Какие анализы необходимы перед абортом?

Для медикаментозного аборта используются таблетки, зарегистрированные в Российской Федерации, в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственных средств. В инструкциях ко всем зарегистрированным таблеткам указан срок отсутствия менструации — 42 дня. Однако ведущие мировые профессиональные общества (RCOG, ACOG) и ВОЗ рекомендуют амбулаторное медицинское прерывание беременности до 63-го дня аменореи. Поэтому данный клинический протокол следует рассматривать как нормативный документ, разрешающий применение медикаментозного аборта в этом возрасте (до 63 дней аменореи) без необходимости дополнительного одобрения врачебной комиссии. Ежегодно в России около 20 000 женщин искусственно прерывают беременность. Это деликатная тема: одних к аборту вынуждают медицинские показания, других — личное желание, третьих — жизненные обстоятельства. В любом случае, это влияет на физическое и психическое здоровье женщины.

Что делать, если у меня болит грудь после медикаментозного аборта?

ВОЗ оказывает техническую поддержку странам по их просьбе в адаптации руководств по сексуальному и репродуктивному здоровью к их конкретным условиям и в укреплении национальной политики и программ, связанных с контрацепцией и безопасными абортами. Споры о том, какой аборт предпочтительнее — медикаментозный или хирургический — давно закончились. Все эксперты однозначно согласны с тем, что ранний аборт лучше, чем медикаментозный. За последние 20 лет в 5 раз уменьшилось количество случаев бесплодия из-за спаек в матке и фаллопиевых трубах в результате осложнений после хирургического аборта.

Медицинский аборт может быть предложен после 8 недель?

Комплексные услуги по прерыванию беременности включены в список основных медицинских услуг ВОЗ на 2020 год. Аборт — это простая медицинская процедура, которая может быть эффективно выполнена как медикаментозно, так и хирургически различными медицинскими специалистами. В течение первых 12 недель беременности можно также безопасно провести весь или часть медикаментозного аборта самостоятельно вне медицинского учреждения (например, дома). Для этого женщина должна получить точную информацию, качественные лекарства и поддержку квалифицированного медицинского работника во время процедуры, если это необходимо или желательно.Существуют доказательства того, что ограничение доступа к услугам аборта не снижает количество абортов (1), но оказывает негативное влияние на безопасность и достоинство женщин и девочек, которые могут сделать аборт. В странах, где аборты ограничены законом, уровень небезопасных абортов намного выше, чем в странах с менее ограничительными законами (2).

Пока аборт не станет безопасным

Лекарства, вызывающие аборт, и использование абортивных препаратов вызывают у пациентки кровотечение. В первые несколько часов могут быть обильные менструальные выделения со сгустками, плод обычно выходит. Плод состоит из нескольких миллиметров светло-розового или прозрачно-белого пятна со слабым черным пятном, в зависимости от срока беременности. Самопроизвольный аборт включает в себя недостижение полного аборта: эмбриональный (пустое яйцо) и замершую беременность (смерть эмбриона или плода без изгнания). Самопроизвольный аборт, происходящий более двух раз подряд, называется привычным абортом.

Лечение самопроизвольного аборта

УЗИ помогает определить симптомы самопроизвольного аборта: отсутствие эмбриона в плодном яйце, отслойка плодного яйца (плаценты), отличие размеров эмбриона (плода) от срока беременности, отсутствие сердцебиения плода. Ограничения на аборты могут вызвать психологический стресс и стигму, потенциально нарушают права человека, включая права женщин и девочек на неприкосновенность частной жизни и право на недискриминацию и равенство, а также могут стать для них финансовым бременем. Законы, вынуждающие женщин выезжать за пределы страны для получения легальной помощи или требующие консультирования или ожидания, приводят к потере дохода и другим финансовым затратам и могут сделать аборт недоступным для женщин с низким уровнем дохода (5,6).

Когда предлагается аборт?

Психологически женщине легче принять таблетку, то есть прервать беременность с помощью медикаментов в амбулатории, чем подвергнуться хирургической операции под наркозом даже в хорошей больнице. При аборте с помощью таблеток шейка матки и эндометрий не повреждаются металлическими инструментами, отсутствует риск внутриутробной инфекции или повреждения внутренних репродуктивных органов. Другими словами, он сохраняет репродуктивную функцию и значительно снижает частоту возможных осложнений, в частности, серьезных кровотечений и бесплодия. А использование оригинальных препаратов (таблеток производства Франции и России) от официальных дистрибьюторов в программе медикаментозного аборта, проводимого нашей московской клиникой, позволит свести к минимуму вероятность неудовлетворительного результата. По данным за 2010-2014 годы, 45% всех искусственных абортов были сделаны небезопасным способом. Одна треть всех небезопасных абортов была сделана в наименее безопасных условиях, то есть неквалифицированными специалистами, с использованием рискованных и инвазивных методов.

Что безопаснее — вакуумный аспирационный аборт или медикаментозный аборт?

Во время аборта шейка матки раскрывается специальными инструментами, используется ложка, плод выскабливается, могут применяться щипцы. Если эмбрион не извлекается целиком, его извлекают по частям. Инструментальный аборт является самым надежным, но и самым опасным. Самопроизвольный аборт отличают в больнице, под общим наркозом, от маточного кровотечения без овуляции, опухоли матки или влагалища, фолликулярного аборта или внематочной беременности. При необходимости проводится кольпоскопия, биопсия, кульдоцентез и диагностическая лапароскопия.

Расширение доступа к качественным услугам по прерыванию беременности

После аборта назначаются контрацептивы для восстановления гормонального баланса, так как помимо контрацептивного эффекта они оказывают положительное влияние на эндокринные нарушения. КОК назначаются в первый день после приема абортивных препаратов. В зависимости от группы оральных контрацептивов режим приема может меняться в течение не менее 3 месяцев.7. Rodgers YVM, Coast E, Lattof SR, Poss C, Moore B. The macroeconomics of abortion: a scoping review and analysis of costs and outcomes. PLoS One. 2021 May 6;16(5):e0250692. doi: 10.1371/journal.pone.0250692. PMID: 33956826; PMCID: PMC8101771.

Аборт

В ряде исследований, проведенных в 2021 году, было установлено, что регулирование абортов влияет на уровень рождаемости и оказывает негативное воздействие на образование женщин, их занятость и положительный вклад в рост ВВП. Правовой режим абортов также может повлиять на уровень образования детей и их доходы на рынке труда в более позднем возрасте. Например, легализация абортов — уменьшая количество нежелательных беременностей и тем самым увеличивая вероятность того, что рожденные дети будут желанными — может увеличить вклад родителей в образование детей, в том числе девочек (7).Самопроизвольный аборт следует отличать от ановуляторного маточного кровотечения, опухолей матки и влагалища, фолликулярной и внематочной беременности. При необходимости проводится кольпоскопия, биопсия, кульдоцентез и диагностическая лапароскопия.

Что вы должны знать?

Хотя акушеры-гинекологи в России с 2000 года имеют возможность делать аборты медикаментозными методами, Москва и ее регионы, как это ни печально признавать, по-прежнему лидируют по использованию хирургических методов, в отличие от многих развитых стран. Этот устаревший и опасный метод предотвращает до 70 процентов незапланированных беременностей, в то время как только 30 процентов беременностей индуцируются фармакологическим абортом, который Всемирный конгресс акушеров и гинекологов назвал революцией 21 века и лучшим методом аборта, особенно для молодых, незрелых женщин. Мифепристон блокирует действие главного гормона беременности — прогестерона. После применения препарата повышается сократительная способность матки, стимулируется выработка интерлейкинов и повышается чувствительность миометрия к простагландинам. В результате плод отделяется от внутренней оболочки матки и покидает организм. Простагландины используются для усиления действия мифепристона.

Медицинский аборт, как и любой аборт, вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Молочная железа — одна из самых чувствительных тканей, реагирующих на любые гормональные изменения. Боль в груди после аборта проходит в течение месяца по мере выравнивания гормонального баланса. В этот период важно помочь железе и защитить ее от внешнего воздействия гормонов. В этом случае могут помочь растительные препараты, которые блокируют рецепторы на поверхности клеток молочной железы, так сказать, защищая ее от всех внешних воздействий. Вы можете начать принимать эти лекарства самостоятельно, они продаются без рецепта и принимаются по назначению врача. Мамаклам, мастодинон. 5 Coast E, Lattof SR, Meulen Rodgers YV, Moore B, Poss C. Микроэкономика аборта: обзор и анализ экономических последствий для лиц, обращающихся за помощью при аборте. PLoS One. 2021 Jun 9;16(6):e0252005. doi: 10.1371/journal.pone.0252005. PMID: 34106927; PMCID: PMC8189560.

Методы аборта

При медикаментозном аборте начало местного цикла беременности происходит в день приема первой таблетки мифепристона — плод погибает. Кровотечение может продолжаться до 14 дней, пока полость матки полностью не опорожнится. Считается также, что если пациент не проявляет беспокойства и кровотечение носит невнятный характер, оно может продолжаться дольше 2 недель.Малым сроком можно считать раннюю беременность до 6 недель. Рекомендуемой процедурой на этом этапе беременности является медикаментозный аборт — аборт с помощью таблеток. Это сложная услуга, включающая несколько этапов:

Основные факты

Женщины с нежелательной беременностью, не имеющие доступа к безопасным, доступным, уважительным и недискриминационным услугам по прерыванию беременности, часто прибегают к небезопасным абортам.Перед медикаментозным абортом не проводится никаких анализов. Если женщина не знает свою группу крови и резус-фактор, эти анализы делаются в день аборта. Обязательным также является мазок на микрофлору. Перед вакуум-аспирационным абортом также проводятся анализы на СПИД, сифилис и гепатит.

Могу ли я забеременеть после медикаментозного аборта?

Еще одним методом аборта является солевой метод, который предполагает введение в мочевой пузырь беременной солевого раствора, убивающего плод. Через 2 дня вводятся гормоны, чтобы вызвать роды. На практике этот вид аборта не приветствуется, поскольку были случаи, когда плод был жив во время родов, но имел серьезные аномалии. Механизм действия препаратов, используемых в данном методе, основан на их антипрогестероновом действии. Идея состоит в том, чтобы блокировать прогестерон на уровне рецепторов в эндометрии матки. При малом сроке плод слабо прикреплен к стенке матки, и в организме женщины еще не произошли значительные гормональные изменения. В результате развитие оплодотворенной яйцеклетки тормозится, а эндометрий отторгается при введении препарата. Безоперационный аборт клинически проявляется менструальноподобным маточным кровотечением и остановкой развития гестационного мешка.

Когда после аборта появится менструация?

Невозможность получить качественную помощь при аборте ставит под угрозу ряд прав человека, включая: право женщин и девочек на жизнь; право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья; право пользоваться благами научного прогресса и их применения; право свободно и ответственно решать вопросы, связанные с беременностью и родами.Ультразвуковое исследование помогает выявить признаки самопроизвольного аборта: отсутствие эмбриона в плоде, отслойка плода (плаценты), несоответствие размеров эмбриона (плода) по отношению к сроку беременности, отсутствие сердцебиения плода.

Жизнь после аборта

Для успешного проведения необходимой процедуры недостаточно откликнуться на одно из многочисленных рекламных объявлений различных медицинских центров, например, «Делайте аборт таблетками в день процедуры недорого». Часто среди подобных услуг все еще встречаются предложения прервать беременность такими способами, как прием «бус» из лекарств, внутривенные и внутримышечные инъекции, прием различных и многочисленных таблеток в разных комбинациях, количествах и т.д. Они не имеют ничего общего с обсуждаемым сертифицированным фармакологическим методом и относятся к отголоскам тех еще недавних времен, когда многие женщины, желая сделать платный аборт, шли, часто не зная о возможных последствиях, на всевозможные авантюры в попытке избежать печальной встречи с атмосферой препиратского аборта. В среднем менструация после аборта начинается на 25-45-й день после приема таблеток, и в этот период начинаются кровянистые выделения, которые уже будут первой менструацией. Интенсивность кровотечения может отличаться от нормальной менструации. Они могут быть более обильными и продолжаться 2-3 дня или это могут быть светлые, темно-коричневые выделения. Менструальный ритм и характер влагалищных выделений полностью восстанавливаются в течение 2-3 месяцев.

Лечение самопроизвольного выкидыша

Общими принципами лечения септического самопроизвольного выкидыша, применяемыми в клинической гинекологии, являются: инфузия и переливание крови, ингаляция кислорода, антибиотикотерапия, инструментальное удаление остатков плода и некротических тканей. Если антибактериальное лечение неэффективно, может быть проведена гистерэктомия с аднексэктомией — удалением матки с аднексами. В случае самопроизвольного выкидыша на сроке 22-28 недель беременности принимаются меры по выхаживанию глубоко недоношенного ребенка. Аборт, который происходит более двух раз подряд, называется привычным абортом.

Симптомы

Если аборт проходит успешно, без осложнений, беременность может наступить через несколько недель после аборта, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, рекомендуя несколько месяцев принимать оральные контрацептивы.Самопроизвольный аборт (спонтанный аборт, выкидыш) — это самопроизвольное прерывание беременности до 28-й недели гестации, при котором плод не успевает достичь зрелого состояния жизнеспособности. Самопроизвольный аборт проявляется болями или спазмами в животе, кровянистыми выделениями, изгнанием плода из матки. Диагноз самопроизвольного аборта ставится на основании гинекологического и ультразвукового обследования. Исход беременности зависит от стадии самопроизвольного аборта: при угрозе прерывания — беременность обычно удается сохранить, если она уже началась — очень редко.

Можно ли делать аборт на 10-й неделе?

Каждый год в России не менее 20 000 женщин делают аборты. Это деликатная тема: одних вынуждают сделать аборт медицинские показания, других — личное желание, третьих — жизненные обстоятельства. Вакуумный аборт — это вид хирургического прерывания беременности. Он оказывает ряд негативных воздействий на организм женщины. Анестезия при вакуумном аспирационном аборте достигается с помощью внутривенного наркоза; его негативное воздействие на органы и системы не является немедленным, но каждая процедура анестезии стоит женщине 5 лет жизни. Растяжение шейки матки для введения вакуумного наконечника приводит к повреждению шейки матки и в будущем может стать причиной цервикальной недостаточности, поздних выкидышей и преждевременных родов. Несмотря на все нормы стерильности, вместе с инструментами вагинальные бактерии попадают в полость матки и на фоне сниженного после аборта иммунитета начинают там размножаться и вызывают воспаление половых органов женщины. У 5% пациенток после вакуумного аборта могут возникнуть воспалительные осложнения, которые в конечном итоге могут стать причиной бесплодия.

Можно ли делать медикаментозный аборт в 12 недель?

ВОЗ является одним из спонсоров Специальной программы ПРООН/ЮНФПА/ЮНИСЕФ/ВОЗ/Всемирного банка по исследованию, развитию и научной подготовке в области репродукции человека, в рамках которой проводятся исследования в области клинической помощи, регулирования абортов, стигматизации абортов, а также исследования по внедрению методов профилактики небезопасных абортов в сообществах и системах здравоохранения. ВОЗ также отслеживает глобальное бремя небезопасных абортов и их последствия. Хотя акушеры и гинекологи в России имеют возможность делать медикаментозные аборты с 2000 года, Москва и ее регионы, как это ни печально признавать, в отличие от многих развитых стран, все еще находятся в авангарде развития хирургических методов. Этот устаревший и опасный метод используется для прерывания 70% незапланированных беременностей, и только около 30% приходится на фармаборт, который на Всемирном конгрессе акушеров и гинекологов был назван революцией 21 века и лучшим методом прерывания беременности, особенно у молодых, девственных женщин. 

Как вызвать месячные после аборта?

Благодаря возможностям современной хирургии во время операции можно использовать гистероскоп, который вводится в полость матки, исключая риск повреждения эндометрия и гарантируя, что после процедуры в матке не останется фрагментов эмбриона.Врачи не рекомендуют беременеть слишком быстро, так как существует высокий риск аномалий плода, выкидыша и других неприятных последствий. У организма должно быть время на восстановление, иначе процесс зачатия может быть отложен. Психологи рекомендуют готовиться к беременности, имея позитивный настрой, проводя больше времени на свежем воздухе, общаясь с приятными людьми и избегая стрессов и депрессий.

Хирургическое кесарево сечение

Прежде всего, необходимо установить наличие самой беременности, ее расположение (матка или нет) и, наконец, срок беременности, то есть сколько недель прошло с момента зачатия. Для этого, когда вы приходите в клинику в первый день, проводятся предварительные исследования — осмотр на кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.Еще около 15 лет назад, когда основным методом прерывания беременности был хирургический аборт, очень остро стоял вопрос «могу ли я родить после аборта?». После аборта у 32% женщин спонтанная беременность не наступала более 2 лет, а у 18% было диагностировано вторичное бесплодие. Ситуация резко изменилась. Хирургический аборт, который является изнуряющим методом, практически никогда не прерывается. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед проведением вакуумного аборта вводятся расширители шейки матки, и матка больше не растягивается железным расширителем. Содержимое матки удаляется с помощью мягких канюль, которые сглаживают стенку, а не удаляют функциональный слой. На ранних стадиях используются методы медикаментозного аборта без механического воздействия на женские половые органы. Современная статистика показывает, что при использовании современных безопасных методов аборта женщины, сделавшие аборт, могут забеременеть с той же частотой, что и сравнительная группа женщин, никогда не делавших аборт.

Как узнать, начались ли месячные после медикаментозного аборта?

Если аборт прошел успешно, без осложнений, беременность может наступить в течение нескольких недель после аборта, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, советуя принимать оральные контрацептивы в течение нескольких месяцев. Причинами самопроизвольного аборта могут быть эндокринные нарушения (дефицит прогестерона, гипотиреоз); аутоиммунные заболевания матери (антифосфолипидный синдром); пороки развития полости матки (двурогая матка, маточная перегородка, синехии, спайки, миома, полипы).

Что безопаснее: вакуумный аборт или медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт рекомендуется делать до 7-й недели беременности. Она включает в себя прием определенных лекарств, которые врач назначает индивидуально для каждого пациента. Эти препараты содержат вещества, блокирующие действие гормонов прогестина и простагландина, недостаток которых вызывает прерывание беременности. На практике чаще всего используются таблетки мифепристона, затем мизопростола. Первый вызывает гибель эмбриона, а второй — сокращения матки, которые удаляют мертвый эмбрион из полости матки. Эти препараты должен назначать врач, поскольку у них много противопоказаний и побочных эффектов. Доза лекарства определяется врачом. Через 7 дней после аборта необходимо провести УЗИ органов малого таза.Для начала необходимо установить наличие самой беременности, ее расположение (внутри или снаружи матки) и, наконец, срок беременности, то есть сколько недель прошло с момента зачатия. Для этого в клинике в первый день лечения проводится предварительное обследование, включающее осмотр тела, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Можно ли прервать беременность по медицинским показаниям в случае отрицательного резус-фактора?

Социальные причины включают зачатие в результате изнасилования, членство в ЦАХАЛе, инвалидность отца ребенка или смерть ребенка. Медицинские показания включают женщин в состоянии, угрожающем жизни, или с тяжелыми нарушениями развития плода. Иногда вакуумный метод сочетается с кюретажем (после 6-й недели беременности). Выбор метода остается за врачом после осмотра.

Как долго идут месячные после медикаментозного аборта?

Комплексная помощь при аборте включает в себя информацию, аборт и послеабортный уход. Она включает в себя помощь при выкидыше (самопроизвольном аборте или замершей беременности), необходимости искусственного аборта (плановое прерывание текущей беременности с помощью лекарств или хирургического вмешательства), неполном аборте и смерти плода (гибели плода). Информация в этом бюллетене относится к услугам, связанным с искусственным абортом. Иногда последствия аборта также влияют на здоровье будущих детей. Изменения в рубцовой ткани, например, могут вызвать нарушение газообмена в плаценте, что приводит к гипоксии и последующему недоразвитию плода.

Когда следует делать аборт?

Женщины считают, что самым серьезным осложнением после аборта является бесплодие, но это не так, поскольку другие состояния не менее опасны. Значительная часть женщин не способна выносить беременность, и даже если им удается забеременеть, они подвержены риску повторных самопроизвольных выкидышей.Если выбран медикаментозный аборт, важно помнить, что существуют определенные временные ограничения в неделях, в течение которых эта процедура может быть выполнена безопасно. Гинекологи считают оптимальным сроком для медикаментозного аборта в тазовом предлежании 3-5 недель, максимальный срок — 6-7 недель (в амбулаторных условиях) и 9-12 недель (в условиях стационара). 

Общая информация

Беременность может быть прервана по желанию женщины на сроке до 3 месяцев или до 12 недель беременности. В случае заболевания матери или порока развития плода беременность может быть прервана на более поздних сроках, до 28 недель, т.е. в течение 7 месяцев. Диагноз самопроизвольного аборта ставится акушером-гинекологом на основании клинических симптомов, трансвагинального, биполярного исследования и результатов УЗИ. Тщательный гинекологический осмотр позволяет оценить состояние шейки матки, обнаружить цервикальные выделения или кровотечение, изгнание плода и его остатков. Бимануальное исследование помогает определить размер матки, ее консистенцию и напряжение.

Как восстановить гормоны после аборта?

Перед медикаментозным абортом не проводится никаких анализов. Если женщина не знает свою группу крови и резус-фактор, их берут в день прерывания беременности. Обязательным также является мазок на микрофлору. Перед вакуумным абортом список анализов дополняется тестами на СПИД, сифилис, гепатит. Перед абортом на поздних сроках проводится заседание врачебной комиссии, которая принимает решение об аборте, исключая риски и возможные осложнения. Важно понимать, что ранний или поздний аборт может иметь необратимые последствия для здоровья женщины, и о них должен сообщить врач.

Как действует абортивная таблетка?

Опасность заключается в том, что после медикаментозного аборта существует высокий риск маточного кровотечения, а также чрезмерных маточных сокращений, рвоты, тошноты, учащенного сердцебиения и других осложнений. Если риск осложнений высок, абортивные препараты следует вводить под наблюдением врача в больнице.Самопроизвольный аборт определяется как беременность, которая не развивается: эмбриональная (пустой плод) и замершая беременность (смерть эмбриона или плода без изгнания). Самопроизвольный аборт, происходящий более двух раз подряд, называется привычным абортом.

ВОЗ

Диагноз ставится путем проведения общего анализа крови, определения уровня ХГЧ и прогестерона в крови, резус-фактора, количества тромбоцитов, уровня фибриногена. При подозрении на абортивную инфекцию исследуются образцы крови, мочи и кюретажа. Если беременность прервалась спонтанно, проводится цитогенетический анализ для определения остаточного плода.После инструментального аборта риск осложнений относительно высок и может быть обусловлен выкидышем, сделанным с помощью врача, или внутренним состоянием здоровья женщины. Общие исходы включают:

Результаты

Не существует безопасных методов аборта, так как все методы имеют противопоказания и побочные эффекты. Однако если есть необходимость в аборте, лучше сделать его до 7 недель беременности. Чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений и неблагоприятного воздействия на организм. Этот вид аборта считается самым безопасным. Она предполагает использование мифепристона в сочетании с простагландинами. Эффективность зависит от срока беременности: до 42 дней — 96-98%; 43-49 дней — 91-95%; свыше 49 дней — около 85%.

Острота проблемы

Всего около 15 лет назад, когда хирургический аборт был основным методом прерывания беременности, вопрос «можно ли делать аборт?» стоял остро. После аборта 32% женщин сохраняли спонтанную беременность более 2 лет, а у 18% было диагностировано вторичное бесплодие. Ситуация резко изменилась. Хирургическое прерывание беременности, которое является изнурительным методом, практически никогда не прерывается. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед проведением вакуумного аборта вводятся расширители шейки матки, и матка больше не растягивается железным расширителем. Содержимое матки удаляется с помощью мягких канюль, которые сглаживают стенку, а не удаляют функциональный слой. На ранних стадиях применяются методы медикаментозного аборта без механического воздействия на женские половые органы. Статистика утверждает, что при использовании современных, безопасных методов аборта вероятность забеременеть у женщин, использующих эти методы, такая же, как и у женщин, никогда не делавших аборт в группе сравнения.97% всех небезопасных абортов делается в развивающихся странах. Более половины небезопасных абортов делается в Азии, в основном в Южной и Центральной Азии. В Латинской Америке и Африке большинство (около ¾) всех абортов делается небезопасным способом. Почти половина всех абортов в Африке делается в наименее безопасных местах (2).

Когда делается аборт?

Этот вид аборта считается самым безопасным. Он предполагает использование мифепристона в сочетании с простагландинами. Эффективность зависит от срока беременности: до 42 дней — 96-98%, 43-49 дней — 91-95%, свыше 49 дней — около 85%. Если результат УЗИ указывает на беременность и срок беременности, аборт может быть прерван. Сроки проведения процедуры зависят от установленного срока беременности. До 6 недель беременности рекомендуемым методом является медикаментозный аборт — абортивные таблетки, фармакологический аборт. Через 6-12 недель рекомендуется вакуумная аспирация. Юридический срок для принятия окончательного решения и процедуры следующий: — Беременность до 7 недель — 48 часов на принятие решения с момента первого обращения в медицинское учреждение;

Психиатрия и аборт

Женщины могут прервать беременность до 3-го месяца или 12-й недели беременности по своему желанию. Аборт может произойти на более поздних сроках беременности, до 28 недель, т.е. в 7 месяцев. Отсутствие доступа к безопасным, доступным, своевременным и уважительным услугам по прерыванию беременности и стигма, связанная с абортом, угрожают физическому и психологическому благополучию женщин всех возрастов.

Как скоро после аборта женщина может забеременеть?

На ранних сроках беременности беременность может быть прервана на сроке менее 6 недель. Рекомендуемой процедурой на этом этапе беременности является медикаментозный аборт — абортивные таблетки. Это сложная услуга, состоящая из нескольких этапов:Иногда метод вакуумной аспирации сочетается с кюретажем (после 6 недель). Выбор конкретного метода аборта осуществляется врачом после осмотра.

Что делать, если болит грудь после медикаментозного аборта? Lattof SR, Coast E, Rodgers YVM, Moore B, Poss C. Мезоэкономика аборта: обзор и анализ экономических последствий абортов для систем здравоохранения. PLoS One. 2020 Nov 4;15(11):e0237227. doi: 10.1371/journal.pone.0237227. PMID: 33147223; PMCID: PMC7641432.Эктопическая беременность является противопоказанием к медикаментозному аборту. Абортивные таблетки могут остановить развитие плода в фаллопиевой трубе. Затем плодное яйцо начнет отмирать, и ему придется куда-то деваться. Она не может пройти в матку, потому что выход трубы в матку слишком узкий — 2 мм. Поэтому она будет двигаться к широкой ампулярной части трубы и вместе с кровью выльется в брюшную полость. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства с дренированием брюшной полости. Лапароскопия с удалением поврежденного протока считается самым безопасным методом удаления внематочной беременности.

Смысл медикаментозного аборта

7. Rodgers YVM, Coast E, Lattof SR, Poss C, Moore B. The macroeconomics of abortion: a scoping review and analysis of costs and outcomes. PLoS One. 2021 May 6;16(5):e0250692. doi: 10.1371/journal.pone.0250692. PMID: 33956826; PMCID: PMC8101771.У пациенток, подвергающихся медикаментозному прерыванию беременности и получающих схватки, появляются кровянистые выделения. В течение первых нескольких часов могут быть обильные менструальноподобные выделения со сгустками, и плод обычно выходит. Плод состоит из нескольких миллиметров светло-розового или прозрачно-белого пятна с черной точкой (в зависимости от срока беременности).

Аборт перед прерыванием беременности

Аборт существенно влияет на физическое и психическое здоровье женщины. Это способствует развитию целого ряда психических расстройств, в совокупности известных как постабортный синдром, который может длиться годами. После прерывания беременности женщины часто испытывают чувство вины, тревоги, утраты, пустоты, одиночества, депрессии и раздражительности. Многие не в состоянии самостоятельно справиться с психологической болью. Они могут даже испытывать видения и галлюцинации, связанные с потерянным ребенком.Если после аборта вы испытываете сильную боль в животе, кровотечение, рвоту или тошноту, немедленно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением и не ждите, пока станет лучше.

Можно ли делать медикаментозный аборт при отрицательном резусе?

В среднем, менструация после аборта начинается на 25-45 день приема таблетки, и кровянистые выделения, которые станут вашей первой менструацией, начнутся в этот период. Интенсивность кровотечения может отличаться от интенсивности кровотечения при обычной менструации. Она может быть более обильной и продолжаться 2-3 дня или это могут быть светлые выделения с темно-коричневым оттенком. Полностью менструальный ритм и характер кровотечения восстанавливаются через 2-3 месяца.Вакуумная аспирация требует предварительной подготовки (обследование, подготовка медикаментов). Сама процедура занимает не более 10-15 минут, а пребывание в дневном стационаре при отсутствии осложнений не должно превышать 2 часов.

Причины

Порчу следует дифференцировать от ановуляторного маточного кровотечения, опухолей матки и влагалища, фолликулярного приема и внематочной беременности. При необходимости проводится кольпоскопия, биопсия, кулопунктура и диагностическая лапароскопия. Риск самопроизвольного аборта повышают выкидыш, многоплодная беременность, резус-конфликт, диабет, гипертония, почечная недостаточность, дефицит фолиевой кислоты, интенсивные физические нагрузки, травмы, курение и т.д. Беременность с экстракорпоральным оплодотворением, ВМС в момент зачатия, инвазивные процедуры пренатальной диагностики (амниоцентез, биопсия хориона, кордоцентез) также могут повысить риск самопроизвольного аборта.

Противопоказания

После инструментального аборта риск осложнений достаточно высок, возможно, он связан с врачебной ошибкой или внутренним здоровьем самой женщины. К распространенным осложнениям относятся:Скорость наступления беременности зависит от особенностей организма женщины. Некоторые способны зачать ребенка почти сразу, в то время как другие не могут испытать радость материнства в течение нескольких месяцев или лет.

Медицинский аборт — как выглядит плодное яйцо?

Необходимо принять ряд правовых, медицинских и социальных мер для того, чтобы услуги по прерыванию беременности были доступны всем, кто в них нуждается.

Еще одним методом аборта является солевой метод, который предполагает введение солевого раствора в мочевой пузырь плода, чтобы убить его. Через 2 дня вводятся гормоны, чтобы вызвать роды. На практике этот вид аборта не приветствуется, так как известны случаи, когда плод был жив во время родов, но имел серьезные отклонения.

Как действует абортивная таблетка?

Самопроизвольный аборт — это акушерская патология, при которой зачатие плода внезапно заканчивается на стадии, когда плод еще не развит и нежизнеспособен. В зависимости от сроков выкидыша различают ранний выкидыш (до 12 недель беременности) и поздний выкидыш (от 12 до 28 недель беременности). Большинство самопроизвольных выкидышей происходит в первом триместре беременности до завершения основных этапов эмбриогенеза и формирования плаценты. Самопроизвольный аборт после 28-й недели беременности считается преждевременным. Для успешного проведения необходимой процедуры недостаточно ответить на одно из многочисленных рекламных объявлений различных медицинских центров, например, «Делаем аборт таблетками в день обращения недорого». Часто среди подобных услуг все еще встречаются предложения прервать беременность таким способом, как прием «бус» с лекарствами, проведение внутривенных и внутримышечных инъекций, прием различных и многочисленных таблеток в разных комбинациях, количествах и т.д. Они не имеют ничего общего с данным сертифицированным фармакологическим методом и являются отголоском тех времен, когда многие женщины, желающие сделать платный аборт, часто не зная о последствиях, шли на любой риск, пытаясь вырваться из мрачной атмосферы доиндустриальной клиники для абортов.

Симптомы

Предыдущие выкидыши, сопровождавшиеся развитием ишемической недостаточности шейки матки (ИЦН), воспаления половых органов (эндометрит, эндоцервицит, аднексит), перенесенные во время беременности инфекции (грипп, токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, микоплазмоз) негативно влияют на исход беременности.Также существует риск маточного кровотечения, чрезмерных сокращений матки, рвоты, тошноты, учащенного сердцебиения и других осложнений после медикаментозного аборта. В случаях высокого риска абортивные препараты должны применяться под наблюдением врача и в условиях стационара.

Как восстановиться после аборта?

При рискованном самопроизвольном аборте в первом триместре показаны постельный режим, половой покой, диета, седативные средства, спазмолитики, витамин Е и гормональные препараты (обычно гестагены). Угроза самопроизвольного аборта во втором и третьем триместре требует стационарного лечения и постоянного наблюдения за шейкой матки и плодом. Применяются спазмолитики и токолитики, а при ИЦН накладывается циркулярный шов на шейку матки в 14-16 недель беременности. После прерывания беременности контрацептивы назначаются для восстановления гормонального баланса, так как помимо противозачаточного действия они оказывают положительное влияние на восстановление гормонального баланса. КОК назначаются в первый день после приема абортивных препаратов. В зависимости от группы оральных контрацептивов, схемы приема различаются и могут длиться не менее 3 месяцев.

Может ли женщина сделать медикаментозный аборт в случае внематочной беременности?

Психологически женщине легче принять таблетки, то есть сделать медикаментозный аборт в амбулатории в день процедуры, чем перенести хирургическую операцию под наркозом, даже в хорошей больнице. При таблетированном аборте шейка матки и эндометрий не повреждаются металлическими инструментами, отсутствует риск внутриутробной инфекции или повреждения внутренних репродуктивных органов. Другими словами, он сохраняет репродуктивную функцию и значительно снижает частоту возможных осложнений, в частности, серьезных кровотечений и бесплодия. Использование оригинальных фармацевтических препаратов (таблеток французского и российского производства) от официальных дистрибьюторов в программе медикаментозного аборта, проводимого в нашей московской клинике, позволяет минимизировать риск неудовлетворительных результатов. Если беременность длится более 6 недель, шейку матки расширяют под местной анестезией, так как размер плода требует использования вакуумного отсоса с большим диаметром. Иногда эта манипуляция требуется нерожавшим женщинам.

Последствия недоступности качественных услуг по прерыванию беременности

Методы прерывания беременности различны, но выбор метода остается за врачом и женщиной и зависит от срока беременности и общего состояния здоровья женщины. Чем короче срок, тем ниже риск. Не следует забывать, что с 8-й недели у плода развивается нервная система, его сердцебиение можно отчетливо услышать, а к 16-й неделе он может слышать и реагировать на звуки. Если беременность нежелательная или если есть медицинские показания для прерывания беременности, нет смысла ждать слишком долго.

Блог компании "Каролина Мед"