Боль в грудной клетке

Сколиоз, то есть искривление позвоночника в нескольких плоскостях, может сопровождаться болью как в спине, так и в груди. Это связано с тем, что сколиоз в запущенной стадии деформирует не только позвоночник, но и грудную клетку (в тяжелых случаях болезнь приводит к заболеваниям легких и сердца). Дети младшего школьного возраста более склонны к развитию сколиоза. 

Симптомы

Опухоли позвоночника и спинного мозга, метастазы в позвоночник, опухоли в груди и брюшной полости и злокачественные заболевания крови (миелома, лейкемия) также могут вызывать боль в груди, отдающую в спину. Другие симптомы включают внезапную потерю веса, лихорадку и нежелание есть. При не угрожающих жизни болях в спине и груди можно использовать обезболивающие средства. Наиболее распространенными являются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они эффективно снимают все виды боли, но их длительное применение может привести к побочным эффектам, таким как язва желудка, желудочное кровотечение или почечная недостаточность. Поэтому без рекомендации врача обезболивающие средства следует принимать только в течение короткого периода, не более 3-5 дней. 

Диагностика

Существует два типа боли в груди: циклическая, связанная с менструальным циклом, и нециклическая, свидетельствующая о развитии заболевания. Болевой синдром при гормональных изменениях возникает симметрично с обеих сторон, тогда как местные патологические процессы обычно вызывают односторонний дискомфорт. Можно выделить следующие причины боли в молочной железе: боль в спине, отдающая в грудь, возникает при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга выпуклостями или грыжами. Грыжа диска является нормальным следствием длительного остеохондроза позвоночника и возникает при повреждении периферической части межпозвоночного диска, что приводит к выпячиванию его внутреннего содержимого наружу. Боль в груди при грыже диска может быть разной степени тяжести, имитируя заболевания сердца или легких. Боль может усиливаться при дыхании, быстрых движениях, стрельбе и раздражении. 

Лечение боли в груди

Врач общей практики или семейный врач будет искать причину боли в груди. Для подтверждения диагноза проводится обследование опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. В основном используются инструментальные методы визуализации анатомических структур, проводится лабораторная диагностика для уточнения причины торакалгии. Наиболее информативными являются следующие методы:Инфаркт миокарда требует немедленной медицинской помощи, без которой высок риск смерти от острой сердечно-легочной недостаточности. До 30% пациентов умирают, не доехав до отделения интенсивной терапии, даже при квалифицированной медицинской помощи. По этой причине любая острая боль в груди, возникшая внезапно и у здорового человека, требует срочной госпитализации. 

Общая характеристика

Боль в спине и груди может быть симптомом серьезных заболеваний внутренних органов, требующих срочной медицинской помощи. Любая боль в груди является показанием для углубленной диагностики, которую не следует откладывать. В случае не угрожающей жизни боли в спине и груди можно использовать анальгетики. Наиболее часто используемыми анальгетиками являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они эффективно снимают все виды боли, но их длительное применение может привести к побочным эффектам, таким как язва желудка, желудочное кровотечение или почечная недостаточность. Поэтому без рекомендации врача обезболивающие средства следует принимать только в течение короткого периода, не более 3-5 дней. 

Профилактика инфаркта и стенокардии

Однако большинство болей в груди обычно связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника, называется «вертеброгенная торакалгия». В левой части грудной клетки находится сердце с его крупными сосудами, поэтому болевой синдром часто вызван патологией сердца. Ощущения могут варьироваться от легкого дискомфорта, возникающего при физической активности, до сильной боли в груди, которая заставляет пациента оставаться неподвижным. Наиболее распространенными причинами боли в левой половине грудной клетки являются:

Сопутствующие заболевания

Поскольку боль в груди может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, перед обследованием необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы определить характер заболевания, которое привело к болевому синдрому: врач берет историю болезни. Врач спросит о жалобах пациента и обстоятельствах возникновения боли. Затем специалист проводит физический осмотр: пальпирует живот, прослушивает сердце и дыхание, проверяет подвижность суставов, находит болевые точки и оценивает неврологический статус.Боль в груди, связанная с осложненными переломами ребер или позвоночника, требует хирургического вмешательства — открытой репозиции отломков с иммобилизацией путем остеосинтеза. При гнойном мастоидите показано вскрытие и дренирование раны и промывание ее антисептиком. Онкологические причины боли являются основанием для радикальной операции. Для предотвращения рецидива заболевания удаляют измененный орган, прилегающие ткани и регионарные лимфатические узлы.

Причины боли в груди

При незначительном дискомфорте достаточно отдыха в течение нескольких дней и избегания физических упражнений и чрезмерных нагрузок. При болях в груди перед менструацией пациенткам рекомендуется носить мягкие, удобные бюстгальтеры и принимать НПВС. Если боль сильная или присутствуют другие патологические симптомы, необходимо обратиться к врачу для определения причины боли в груди. Если боль сопровождается потерей сознания, синюшностью кожи и холодным потом, человеку требуется срочная медицинская помощь.Одной из наиболее распространенных причин боли в спине является повреждение мышц в грудном отделе позвоночника и грудной клетке. Боль вызвана микротравмой или мышечным спазмом. Часто «мышечная» боль возникает после физических нагрузок, упражнений или холодового стресса. Боль обычно зависит от положения тела и усиливается при физической нагрузке или во время ночного отдыха. Этот тип боли в груди чаще встречается у людей молодого и среднего возраста. см. периферическая блокада, лечебная физкультура

Лечение боли в спине и груди

Боль в груди — это тревожный симптом, который требует тщательной диагностики для определения причины боли. Внезапная сильная боль в груди может быть симптомом сердечного приступа, легочной эмболии, аневризмы аорты и других серьезных заболеваний. Боль в середине груди и спины после травмы может быть признаком переломов позвоночника и ребер. Поэтому при подозрении на чрезвычайную ситуацию первая помощь заключается в том, чтобы как можно скорее доставить пациента в больницу или вызвать скорую помощь. Существует два типа боли в груди: циклическая, связанная с менструальным циклом, и нециклическая, свидетельствующая о прогрессировании заболевания. Болевой синдром при гормональных изменениях возникает симметрично с обеих сторон, в то время как локальные патологические процессы обычно вызывают односторонний дискомфорт. Ниже перечислены основные причины боли в груди:

Заболевания, вызывающие боль в груди

Травмы грудной клетки — ушибы, переломы ребер — всегда сопровождаются сильной болью в груди, которая усиливается при вдохе и выдохе. Такие травмы нередки при занятиях спортом, в быту или при дорожно-транспортных происшествиях. Переломы ребер могут повредить межреберные нервы, что может привести к особенно сильной боли, отдающей в спину. Боль в грудине и спине может быть вызвана перикардитом — воспалительным заболеванием околосердечной сумки. Заболевание вызвано метаболическими, токсическими, инфекционными или ревматическими болезнями сердца. Различают экссудативный перикардит, который сопровождается образованием жидкости в перикардиальной сумке, и сухой перикардит, при котором фибрин, белок плазмы крови, выпадает в осадок в перикардиальной полости. 

Боль в спине — лечение в Москве

Остеохондроз позвоночника — самая распространенная причина болей в спине и груди. Заболевание сопровождается нарушением обмена веществ и регенеративных процессов в эластичной хрящевой ткани, из которой состоят межпозвоночные диски. В результате они теряют способность выдерживать нагрузки, становятся воспаленными, сухими и ломкими. Это одна из самых распространенных причин боли в груди. Возникает в результате раздражения межреберных нервов от различных причин: мышечных спазмов из-за сильного физического или эмоционального стресса, холода, ребер, позвоночника, дегенеративных изменений позвоночника. В некоторых случаях возникновению межреберной невралгии предшествует герпетическая инфекция. При лечении межреберной невралгии используются лечебно-диагностические блоки, подбирается индивидуальный курс консервативного лечения.

Новости

Боль возникает в результате сокращения чрезмерно напряженных мышц, а также вследствие компрессии корешков спинномозговых нервов, дегенеративно-дегенеративных изменений в суставах и межпозвоночных дисках. Нарушение нормальной биомеханики также приводит к аномальному распределению нагрузки на позвоночник и грудную клетку. Повышенная нагрузка на грудную клетку вызывает воспаление суставов между ребрами, ключицей и грудиной, или реберный костохондрит (синдром Титце), основным симптомом которого является острая боль в грудине, отдающая в плечо, шею и спину, усиливающаяся при движении. Болевой синдром может напоминать симптомы сердечных заболеваний (стенокардия, острый инфаркт миокарда). Диагностика опоясывающего герпеса или простого герпеса обычно не вызывает затруднений: заболевание характеризуется везикулярной сыпью вокруг межреберных промежутков. Однако боль вдоль ребер может предшествовать появлению сыпи или сохраняться в течение длительного времени после заживления пузырьков. В последнем случае осложнением является постгерпетическая невралгия. см. постгерпетическая невралгия

Типы боли в груди и спине

Стенокардия — состояние, сопровождающееся резкой болью в середине груди, напоминающей жжение при изжоге, отдающей в шею, левую лопатку, спину, левую руку, возникающей в результате ишемии (недостатка крови) и гипоксии (недостатка кислорода) сердечной мышцы. В отличие от инфаркта миокарда, стенокардия не приводит к некрозу миокарда, поскольку система кровообращения адаптируется к нарушенному кровотоку. Однако если объем крови, протекающей по коронарным артериям сердца, продолжает уменьшаться, стенокардия может перейти в сердечный приступ.

Блог компании "Каролина Мед"