Иерсиниоз

Несмотря на разнообразие осложнений и форм заболевания, течение иерсиниоза обычно легкое, а летальные случаи крайне редки. Прогноз неблагоприятен при иерсиниозном сепсисе, который в половине случаев приводит к летальному исходу.

Содержание
  1. Комментарии к статье
  2. График работы в праздничные дни
  3. Лечение псевдотуберкулеза
  4. Определение болезни. Причины заболевания 10-20% случаев принимают форму узловатой эритемы. Подкожные узелки возникают на голенях, бедрах и ягодицах. Их количество может варьироваться от нескольких до двух и более. Через 2-3 недели узелки рассасываются. Синдром Рейтера — это сочетание конъюнктивита, уретрита и артрита. Острый аппендицит, вызванный Yersiniae (pseudotuberculosis), в отличие от vulgaris, имеет более медленное развитие от катаральной до деструктивной формы. Следствием этого является то, что катарально измененный аппендикс обнаруживается во время операции чаще, чем при обычном аппендиците. Однако и этот вариант не имеет доброкачественного течения. Часто после операции возникают генерализованные симптомы: высокая температура, лимфаденит, гепатоспленомегалия, эритема. СимптомыВ клинической практике наиболее часто встречается иерсиниоз желудочно-кишечного тракта. Оно сходно с другими инфекционно-токсическими заболеваниями кишечника и характеризуется в основном отравлением и (в половине случаев) диспептическими жалобами. Отравление обычно предшествует диспепсии, но может возникать одновременно с ней. Иногда эта форма инфекции сопровождается сыпью, катаральным или артропатическим синдромом. Тяжелое отравление может способствовать развитию гепатоспленомегалии, иногда наблюдается легкая полимфоаденопатия (лимфатические узлы увеличены, но не болезненны и без потери подвижности).Патогенетическая терапия включает назначение детоксицирующих, регенерирующих и стимулирующих средств, а также десенсибилизирующих препаратов. В некоторых случаях используются глюкозо-электролитные растворы и полиионные регидратационные растворы.Кампания «Здоровые ногти»
  5. 10-20% случаев принимают форму узловатой эритемы. Подкожные узелки возникают на голенях, бедрах и ягодицах. Их количество может варьироваться от нескольких до двух и более. Через 2-3 недели узелки рассасываются. Синдром Рейтера — это сочетание конъюнктивита, уретрита и артрита. Острый аппендицит, вызванный Yersiniae (pseudotuberculosis), в отличие от vulgaris, имеет более медленное развитие от катаральной до деструктивной формы. Следствием этого является то, что катарально измененный аппендикс обнаруживается во время операции чаще, чем при обычном аппендиците. Однако и этот вариант не имеет доброкачественного течения. Часто после операции возникают генерализованные симптомы: высокая температура, лимфаденит, гепатоспленомегалия, эритема. СимптомыВ клинической практике наиболее часто встречается иерсиниоз желудочно-кишечного тракта. Оно сходно с другими инфекционно-токсическими заболеваниями кишечника и характеризуется в основном отравлением и (в половине случаев) диспептическими жалобами. Отравление обычно предшествует диспепсии, но может возникать одновременно с ней. Иногда эта форма инфекции сопровождается сыпью, катаральным или артропатическим синдромом. Тяжелое отравление может способствовать развитию гепатоспленомегалии, иногда наблюдается легкая полимфоаденопатия (лимфатические узлы увеличены, но не болезненны и без потери подвижности).Патогенетическая терапия включает назначение детоксицирующих, регенерирующих и стимулирующих средств, а также десенсибилизирующих препаратов. В некоторых случаях используются глюкозо-электролитные растворы и полиионные регидратационные растворы.
  6. Симптомы
  7. Прогноз. Профилактика
  8. Диагностика Yersiniae и псевдотуберкулеза:
  9. Карбокситерапия
  10. Характеристики возбудителя Сохраняется в почве и воде годами, в молоке до 3 недель, в овощах до 2 месяцев, погибает после 30 минут приготовления, 3% хлорамин убивает бактерии в течение 1-2 часов, УФ-излучение убивает в течение 30 минут. Наибольшая заболеваемость в России отмечается на Дальнем Востоке, в Сибири, Северо-Западном регионе и Санкт-Петербурге. Это связано с большим количеством грызунов в этих районах и климатическими условиями, подходящими для этой бактерии — прохладными и влажными. Заболевание носит сезонный характер, чаще возникает зимой и весной.Лечение иерсиниоза и псевдотуберкулеза:
  11. Сохраняется в почве и воде годами, в молоке до 3 недель, в овощах до 2 месяцев, погибает после 30 минут приготовления, 3% хлорамин убивает бактерии в течение 1-2 часов, УФ-излучение убивает в течение 30 минут. Наибольшая заболеваемость в России отмечается на Дальнем Востоке, в Сибири, Северо-Западном регионе и Санкт-Петербурге. Это связано с большим количеством грызунов в этих районах и климатическими условиями, подходящими для этой бактерии — прохладными и влажными. Заболевание носит сезонный характер, чаще возникает зимой и весной.
  12. Онлайн консультации врача
  13. Классификация и стадии псевдотуберкулеза
  14. Симптомы
  15. Диагностика иерсиниоза и псевдотуберкулеза:
  16. Комментарии к статье
  17. Прогноз и профилактика иерсиниоза
  18. Диагностика иерсиниоза
  19. 20% скидка на антицеллюлитную программу!
  20. Кампания за здоровые ногти
  21. Прогноз. Профилактика
  22. Лечение псевдотуберкулеза

Комментарии к статье

По мере развития инфекции увеличиваются печень и селезенка, а течение может быть волнообразным и рецидивирующим. Смешанная форма иерсиниоза может вызывать схожие симптомы. В случае длительной бактериемии и микробной контаминации различных органов и систем могут возникнуть симптомы вторичного гепатита, пневмонии, пиелонефрита, серозного менингита и (очень редко) сепсиса. Возбудителем заболевания является Yersinia pseudotuberculosis. Название бактерии происходит от внешнего сходства патологических изменений во внутренних органах с теми, которые встречаются при туберкулезе (туберкулезные узелки).

Каковы причины / Причины иерсиниоза и псевдотуберкулеза:

Если вы ранее сдавали какие-либо анализы, обязательно возьмите их результаты на консультацию к своему врачу. Если анализы не были сделаны, мы сделаем их в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках. Чувствительность РНК повышается по мере тяжести и хроничности процесса. С 6-7 дня РА и RIGA становятся положительными, а титры антител измеряются повторно через 5-7 дней. Пациенту с иерсиниозом может потребоваться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, нефролога или невропатолога. В случае осложнений показаны ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ брюшной полости и др.

График работы в праздничные дни

В зависимости от состояния пациента и течения заболевания подбирается комплекс неспецифических лечебных мероприятий. Назначаются дезинтоксикационные растворы (декстран, коллоидные смеси и кристаллоиды), антигистаминные препараты, противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов и, при необходимости, преднизолон (часто используются гормональные противовоспалительные препараты для местного применения). Пациентам может быть назначена витаминотерапия, пищеварительные ферменты, пробиотики для коррекции биоценоза кишечника и средства для повышения иммунной защиты (иммуномодуляторы, иммуноглобулины человека).Высокопатогенные штаммы Y. pseudotuberculosis способны вырабатывать экзотоксин, который вызывает пролиферацию Т-лимфоцитов, увеличение размеров селезенки и чрезмерную выработку цитокинов, вызывающих воспаление [1][3][7][11].

Лечение псевдотуберкулеза

Острый мезентерит характеризуется умеренной интоксикацией, субфебрильной температурой, меньшей спастичностью и постоянной болью, чем при терминальном илеите. В начале заболевания могут наблюдаться тошнота, рвота и жидкий стул до 3-5 раз в день. Затем у значительной части пациентов (в течение 4-6 дней) появляется «инфильтрат» в илеоцекальной области, т.е. группа увеличенных брыжеечных узлов, и перитонеальные симптомы. Есть положительные признаки «крестового знака» Макфаддена, Кляйна, Падалки и Штернберга. Обострения и рецидивы — обычное явление в течении острого мезентерита. Заболевание может иметь затяжное и хроническое течение. Клиническая картина этих вариантов характеризуется наличием синдрома отравления и признаков поражения желудочно-кишечного тракта на том или ином уровне. Заболевание начинается внезапно: появляются озноб, повышение температуры тела до 38-38,5 °С. Пациенты испытывают головные боли, слабость, боли в мышцах и суставах. Синдром отравления сопровождается тошнотой, рвотой у некоторых пациентов и болями в животе, которые могут быть спазматическими или постоянными. Боль локализуется в эпигастрии, вокруг пупка, в правой подвздошной области, иногда в правом подреберье. Стул жидкий, вязкий и имеет резкий запах. У некоторых пациентов с поражением толстой кишки в стуле обнаруживается слизь или, реже, кровь. Частота опорожнения кишечника варьируется от 2-3 до 15 раз в день. Продолжительность заболевания составляет от 2 до 15 дней. Помимо легкого течения заболевания, существуют тяжелые формы болезни с резко выраженной интоксикацией и обезвоживанием.

Определение болезни. Причины заболевания

10-20% случаев принимают форму узловатой эритемы. Подкожные узелки возникают на голенях, бедрах и ягодицах. Их количество может варьироваться от нескольких до двух и более. Через 2-3 недели узелки рассасываются. Синдром Рейтера — это сочетание конъюнктивита, уретрита и артрита. Острый аппендицит, вызванный Yersiniae (pseudotuberculosis), в отличие от vulgaris, имеет более медленное развитие от катаральной до деструктивной формы. Следствием этого является то, что катарально измененный аппендикс обнаруживается во время операции чаще, чем при обычном аппендиците. Однако и этот вариант не имеет доброкачественного течения. Часто после операции возникают генерализованные симптомы: высокая температура, лимфаденит, гепатоспленомегалия, эритема.

Симптомы

В клинической практике наиболее часто встречается иерсиниоз желудочно-кишечного тракта. Оно сходно с другими инфекционно-токсическими заболеваниями кишечника и характеризуется в основном отравлением и (в половине случаев) диспептическими жалобами. Отравление обычно предшествует диспепсии, но может возникать одновременно с ней. Иногда эта форма инфекции сопровождается сыпью, катаральным или артропатическим синдромом. Тяжелое отравление может способствовать развитию гепатоспленомегалии, иногда наблюдается легкая полимфоаденопатия (лимфатические узлы увеличены, но не болезненны и без потери подвижности).Патогенетическая терапия включает назначение детоксицирующих, регенерирующих и стимулирующих средств, а также десенсибилизирующих препаратов. В некоторых случаях используются глюкозо-электролитные растворы и полиионные регидратационные растворы.

Кампания «Здоровые ногти»

Возбудителем болезни является Yersinia pseudotuberculosis. Название бактерии происходит от внешнего сходства патологических изменений во внутренних органах с таковыми при туберкулезе (туберкулезные узелки). Естественная восприимчивость человека к иерсиниозу низкая. У здоровых людей практически никогда не развиваются клинические формы инфекции. Тяжелое и открытое течение болезни характерно для детей, людей, страдающих иммунными нарушениями и хроническими заболеваниями, которые способствуют значительному ослаблению защитных механизмов организма. Эпидемии иерсиниоза относительно редки и чаще всего возникают после массового употребления овощей, зараженных микроорганизмами.

Прогноз. Профилактика

В течение одного месяца при легкой форме заболевания, трех месяцев при средней и до шести месяцев при тяжелой форме заболевания пострадавшие находятся под наблюдением врача-инфекциониста для раннего выявления и своевременного лечения [1][4][7][8].В зависимости от тяжести заболевания его продолжительность составляет от 2-3 дней до двух и более недель. Длительный кишечный иерсиниоз становится волнообразным, с признаками обезвоживания. Острый аппендицит или концевой илеит, вызванные иерсиниями, не отличаются по течению от вызванных неспецифической флорой. Эти жалобы могут развиваться самостоятельно или быть вторичными по отношению к прогрессированию желудочно-кишечной инфекции или других форм инфекции.

Диагностика Yersiniae и псевдотуберкулеза:

Развитие и первичные источники инфекции включают грызунов, живущих рядом с человеком, диких и домашних животных (коров, коз, лошадей, овец), а также неодушевленные предметы окружающей среды (овощи, корнеплоды, влажная почва). У животных болезнь может вызывать ограниченный некроз тканей и образование гранулемы в паренхимальных органах. Люди очень редко являются источником инфекции.Вторичная очаговая форма может быть следствием любой из описанных выше форм инфекции и обычно развивается через 2-3 недели после начала заболевания или позже. Эта форма связана с патологической реактивностью и аутоиммунным повреждением органов и тканей. Он редко возникает без четкой клинической картины. Наиболее распространенной формой является реактивный артрит, вызванный иерсиниозом. Заболевание обычно поражает суставы конечностей (стопы, кисти), часто асимметрично. Воспаление отдельных суставов встречается редко (менее чем в четверти случаев). Суставы опухшие, а кожа над ними не кровенаполнена. Течение полиартрита может быть затяжным или хроническим, в среднем 2-3 месяца.

Карбокситерапия

По степени тяжести открытое течение заболевания подразделяется на легкое, среднее и тяжелое. В зависимости от характера течения — легкие и осложненные, включая обострения и рецидивы. Дифференциальная диагностика иерсиниоза и псевдотуберкулеза зависит от клинического варианта заболевания. Чаще всего приходится дифференцировать эти заболевания с острыми кишечными инфекциями, аппендицитом, различными заболеваниями суставов, вирусным гепатитом, сепсисом другой этиологии и т.д.

Характеристики возбудителя

Сохраняется в почве и воде годами, в молоке до 3 недель, в овощах до 2 месяцев, погибает после 30 минут приготовления, 3% хлорамин убивает бактерии в течение 1-2 часов, УФ-излучение убивает в течение 30 минут. Наибольшая заболеваемость в России отмечается на Дальнем Востоке, в Сибири, Северо-Западном регионе и Санкт-Петербурге. Это связано с большим количеством грызунов в этих районах и климатическими условиями, подходящими для этой бактерии — прохладными и влажными. Заболевание носит сезонный характер, чаще возникает зимой и весной.

Лечение иерсиниоза и псевдотуберкулеза:

Патоген может быть выделен из кала, крови, желчи, мочи, мокроты пациентов, кроме того, культуры бактерий могут быть получены из слизистой оболочки горла и мокроты. Патоген обнаруживается в тканях, предметах и пищевых продуктах окружающей среды. Однако бактериологическая диагностика занимает много времени (часто до 30 дней). В качестве экспресс-теста используются реакции, выявляющие антигены возбудителя в биологических жидкостях (РНК, РЛА, РНИФ, ИФА).Резервуаром и источником иерсиниоза являются в основном животные: различные грызуны, домашний скот (в основном свиньи) и собаки. Человек может распространять инфекцию, но случаи заражения людей редки. В городских районах инфекция распространяется в основном грызунами, которые создают вспышки во время эпидемий. Иерсиниоз передается фекально-оральным путем, через пищу и воду. Продукты питания животного происхождения, которые не подвергаются достаточной термической обработке, и источники воды, загрязненные фекалиями больных животных, способствуют расширению путей распространения. В редких случаях имеет место контактно-бытовая передача (обычно связанная с низким уровнем гигиенической культуры).

Онлайн консультации врача

Иерсиниоз и псевдотуберкулез — кишечные сапрозоонозы, вызываемые Yersiniae, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта, выраженными токсико-воспалительными симптомами и тенденцией (наиболее выраженной при псевдотуберкулезе) к генерализации. Если ранее проводились какие-либо исследования, возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если анализы не проводились, мы проведем необходимые исследования в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Классификация и стадии псевдотуберкулеза

В разгар заболевания, особенно при применении бактерицидных антибиотиков, возможны такие осложнения, как инфекционно-токсический шок — резкое снижение артериального давления и повышение температуры тела, нарушение сознания, кровоизлияния и кровотечения, полиорганная недостаточность (сердца, легких, почек). Иерсиниоз вызывается бактерией Yersinia enterocolitica, портальной грамотрицательной анаэробной бациллой. Иерсинии хорошо переносят низкие температуры и могут выживать и размножаться на продуктах питания при температуре 4-6°C в холодильнике. (Иерсиниоз часто называют «болезнью холодильника»). Бактерии легко переносят замораживание и оттаивание, выживают в течение длительного времени в воде и почве, но чувствительны к солнечному свету, сушке, приготовлению пищи и химическим дезинфицирующим средствам. Иерсинии выделяют энтеротоксин, цитотоксины и эндотоксин.

К каким врачам обращаться, если вы заразились иерсинией и псевдотуберкулезом:

Возбудители иерсинии (Y. enterocolitica) и псевдотуберкулеза (Y. pseudotuberculosis) относятся к семейству кишечных бактерий. Иерсинии — грамотрицательные бациллы, которые растут как на нормальной, так и на бедной питательными веществами среде. Последние используются в бактериологических исследованиях по методу Петерсона и Кука (1963).Вторичная очаговая форма может быть следствием любой из описанных выше форм инфекции и обычно развивается через 2-3 недели после начала заболевания или позже. Эта форма связана с патологической реактивностью и аутоиммунным повреждением органов и тканей. Он редко возникает без четкой клинической картины. Наиболее распространенной формой является реактивный полиартрит при иерсиниозе. Заболевание обычно поражает суставы конечностей (стопы, кисти), часто асимметрично. Воспаление отдельных суставов встречается редко (менее чем в четверти случаев). Суставы опухшие, а кожа над ними не кровенаполнена. Течение полиартрита может быть затяжным или хроническим, продолжающимся в среднем 2-3 месяца.

Симптомы

Иерсиниоз подразделяется на гастроинтестинальную, генерализованную и вторично-очаговую формы. Желудочно-кишечные формы включают гастроэнтерит, тепловой илеит и острый аппендицит иерсинит. Генерализованные формы могут включать септицемию, гепатит, менингит, пиелонефрит, пиелонефрит, пневмонию и смешанные формы. Острый илеит сопровождается повышением температуры тела до 38-39°C, сильной болью в илеоцекальной области и диареей. Пациенты обычно описывают два типа боли: постоянную и, на фоне, спазматическую. При рентгенографическом исследовании пораженная часть подвздошной кишки резко сужена и имеет гладкий слизистый рисунок («знак шнура»). Терминальный илеит имеет длительное и часто осложненное течение. Возможные осложнения включают инфаркт и некроз слизистой оболочки с последующим ограниченным или (редко) диффузным перитонитом, спайки, развитие кишечной непроходимости и т.д. За этим может последовать хроническое гранулематозно-язвенное поражение подвздошной кишки, морфологически неотличимое от болезни Крона.

Диагностика иерсиниоза и псевдотуберкулеза:

В редких случаях иерсиниоза появляется эритема. Сыпь имеет макулопапулезный, мелкопятнистый или пятнистый (иногда круглый) характер и появляется в различных местах на коже, чаще всего на нижних конечностях (симптом носков и перчаток). Сыпь может сопровождаться чувством жжения в руках и шелушением кожи. При некоторых формах иерсиниоза может возникнуть артропатический синдром (артралгия). Суставы конечностей (кисти, стопы, локти и колени) болят, опухают, движения в пораженных суставах ограничены. При генерализованном иерсиниозе может возникнуть гепатолиенический синдром (увеличение печени и селезенки). Естественная восприимчивость человека к иерсиниозу низкая. Клинические проявления инфекции практически не встречаются у здоровых людей. Тяжелое и открытое течение болезни характерно для детей, людей, страдающих нарушениями иммунитета или хроническими заболеваниями, которые способствуют значительному ослаблению защитных механизмов организма. Эпидемии иерсиниоза случаются относительно редко и чаще всего возникают после массового употребления зараженных микробами овощей.

Комментарии к статье

Желудочно-кишечный тракт является входными воротами для возбудителей иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Наиболее выраженный местный ответ на инвазию иерсиний наблюдается в слизистой оболочке подвздошной кишки и ее лимфоидных образованиях. В подвздошной кишке развивается воспалительный процесс различной степени тяжести: терминальный илеит. Через лимфатические сосуды иерсинии проникают в мезентериальные лимфатические узлы и вызывают воспаление мезентериальных лимфатических узлов. В патологический процесс могут быть вовлечены аппендикс и прямая кишка.При длительном и особенно хроническом течении развиваются патологические токсико-аллергические реакции, происходит аутоиммунная перестройка иммунной системы человека, которая выражается периодическими лихорадками, легкими отравлениями, сыпью, нарушениями зрения, миокардитом, воспалительными процессами в суставах.

Прогноз и профилактика иерсиниоза

Инкубационный период энтерального иерсиниоза составляет 1-6 дней, а клиническая картина обычно представлена несколькими синдромами заболевания. Наиболее распространенным из них является синдром общей интоксикации, проявляющийся лихорадкой до 38-40°C, ознобом, головной болью, общей слабостью, болью в мышцах и суставах. Снижается аппетит, а в тяжелых случаях могут возникнуть расстройства центральной нервной системы. Лихорадочный период обычно длится 7-10 дней (гораздо дольше при генерализованном иерсиниозе). При желудочно-кишечной форме общее отравление обычно сопровождается диспепсией (тошнота, рвота, диарея, боли в животе). Пациентов с бессимптомным течением лечат в зависимости от варианта (субклинический или выздоровевший) и длительности бактериовыделения. Лечение острого субклинического варианта такое же, как и при легкой локализованной форме. Фторхинолоны, аминогликозиды и рифампицин в сочетании с иммунологическими средствами используются для лечения хронических субклинических и выздоровительных вариантов.

Диагностика иерсиниоза

Местная форма встречается в 70% случаев иерсиниоза и почти в 30% случаев псевдотуберкулеза. Наиболее распространенными проявлениями этой формы являются гастроэнтероколитический, гастроэнтерологический, энтероколитический и энтеральный варианты заболевания. Он встречается во всех возрастных группах, но в основном у детей до 10 лет. Резервуаром и основным источником инфекции являются грызуны, живущие рядом с человеком, дикие и домашние животные (коровы, козы, лошади, овцы), а также неодушевленные предметы окружающей среды (овощи, корнеплоды, влажная почва). У животных болезнь может вызывать ограниченный некроз тканей и образование гранулемы в паренхимальных органах. Человек очень редко является источником инфекции.

20% скидка на антицеллюлитную программу!

Оптимальный иерсиниозный (псевдотуберкулезный) аппендицит, в отличие от обычного аппендицита, имеет более медленное прогрессирование от катаральной формы к деструктивной. Следствием этого является то, что катарально измененный аппендикс обнаруживается во время операции чаще, чем при обычном аппендиците. Однако и этот вариант не имеет доброкачественного течения. Симптомы генерализации нередки после операции: высокая температура, лимфаденит, увеличение печени, эритема.Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Иерсиниоза и псевдотуберкулеза, их причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или вам нужно обследование? Вы можете записаться на прием к своему врачу.

Кампания за здоровые ногти

Лечение требует соблюдения палатного режима (пациент может передвигаться по палате). Диетические ограничения незначительны: рекомендуется диета № 15 по Певзнеру (общий стол) — нормальное питание с некоторым ограничением тяжелой пищи, отсутствие алкоголя при нетяжелой форме заболевания. При поражении печени следует придерживаться диеты № 5 (не употреблять алкоголь, ограничить потребление жирной, жареной, острой и копченой пищи). Вторичная инфекционная форма подразделяется на иерсиниозный артрит, миокардит, энтерит, узловатую эритему и синдром Рейтера. Иерсиниоз может быть легким, умеренным или тяжелым, острым циклическим, хроническим и рецидивирующим.

Прогноз. Профилактика

В 10-20% случаев иерсиниоз принимает форму узловатой эритемы. Подкожные узелки, болезненные и крупные, образуются на голенях, бедрах и ягодицах. Их количество может варьироваться от нескольких до двух или дюжины. Через 2-3 недели узелки рассасываются. Синдром Рейтера — это сочетание конъюнктивита, уретрита и артрита. Иерсиниозный миокардит часто длится несколько месяцев, но обычно протекает в легкой форме и не переходит в недостаточность кровообращения. Возбудителем заболевания является Yersinia pseudotuberculosis (бацилла псевдотуберкулеза). Название бактерии происходит от внешнего сходства поражений внутренних органов с теми, которые встречаются при туберкулезе (туберкулезные узелки).

Лечение псевдотуберкулеза

Вторичная очаговая форма может проявляться как воспалительное заболевание кишечника (обычно развивается у людей с историей кишечных инфекций). Поражения локализуются преимущественно в верхних отделах кишечника, часто возникают в сочетании с другими формами инфекции (артрит, эритема, катаральный синдром), могут сопровождаться астеническими симптомами (астения) и повышением температуры тела до субфебрильных значений. К редким проявлениям иерсиниоза относятся различные виды лимфаденопатии, пиодермия и остеомиелит. Общей особенностью реактивных мультиорганных нарушений при иерсиниозе является волнообразное течение и предрасположенность к сосудистым нарушениям.

Блог компании "Каролина Мед"