Красный плоский лишай фото

Существует несколько теорий происхождения ХПП, в основном отражающих его патогенетическую природу. В настоящее время существуют следующие теории: неврогенная, наследственная, иммунно-аллергическая, интоксикационная, эндокринная и инфекционная. Однако на практике имеет место сочетание нескольких факторов риска развития заболевания, что в целом влияет на тяжесть клинических проявлений. Нередко красно-кровяная проказа встречается в сочетании с эндокринной и сосудистой патологией (особенно гипертонией, сахарным диабетом — «синдромом Гринспена») и патологией желудочно-кишечного тракта. Особую роль в развитии изолированного поражения слизистой оболочки полости рта играет иммуноаллергический вариант [3, 4, 7, 9].

Содержание
  1. Профилактика
  2. Симптомы на ногтях
  3. Симптомы орального псориаза
  4. Красная лишайная сыпь характеризуется однородной сыпью, состоящей из мелких, блестящих, красно-фиолетовых узелков с небольшим углублением в центре. При более крупных высыпаниях проявляется сетчатый рисунок сыпи. Узелки могут быть одиночными, линейными или сгруппированными в бляшки или кольца. Сыпь при лихеноидном лишае иногда сопровождается сильным зудом и гиперпигментацией пораженных участков после исчезновения узелков. Излюбленными местами являются сгибательные поверхности суставов, предплечья, передние поверхности нижних конечностей и крестец. В то же время, полученные результаты позволяют рекомендовать эту схему для регулярного использования стоматологами общей практики при лечении сопутствующего ПОПП, так как она проста и не требует значительных вложений со стороны пациента. Главный принцип — устранение основной причины и лечение основного заболевания для восстановления нормальной функции. Общая информацияАтипичное состояние — наличие беловатых папул и множественных участков мацерации, размягчение кожи. Характеризуется застойным покраснением. Верхняя губа опухшая [1]. Подготовка и психологическая поддержка пациента являются важным фактором общего результата. У большинства пациентов с ХПВ имеется скрытая или открытая канцерофобия. Может возникнуть рецидив, требующий повторного лечения. Врач должен объяснить пациенту важность терапевтических вмешательств и оказать психологическую поддержку. Протекает бессимптомно, с единичными папулезными поражениями, в некоторых случаях даже не требует медикаментозного лечения. Напротив, эрозивные и язвенные поражения требуют своевременного лечения, иначе высок риск ухудшения состояния пациента и возникновения инфекции. Местные кортикостероиды используются для борьбы с воспалением. Пероральные кортикостероиды используются только в очень тяжелых случаях. При первых признаках улучшения дозу препарата следует уменьшить, а затем прекратить его прием, чтобы избежать побочных эффектов. Помимо применения топических стероидов, местное лечение включает обезболивание (анестезин или раствор пиромецина) и стимуляцию регенерации (метилурацил, витамин Е в масле). Для профилактики кандидоза, вызванного применением стероидных гормонов, рекомендуется использовать пероральные противогрибковые препараты (флуконазол, нистатин) или мази (гризеофульвин, кетоконазол). В некоторых случаях для местной иммуносупрессии могут быть назначены местные ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус). Для ускорения регенерации тканей рекомендуются поливитаминные препараты.Лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся папулезными высыпаниями, сопровождающимися зудом. О лечении красного лишая мы беседуем с Луизой Афгатовной Юсуповой, доктором медицинских наук, заведующей кафедрой дерматовенерологии и косметологии Государственной медицинской академии при Минздраве России. ДиагностикаБолезненное поражение — появление узелков (фолликулярных папул), которые видны над кожей [1]. Они возникают на коже туловища и внутренних поверхностях конечностей. Этот процесс заканчивается истончением кожи и выпадением волос в месте поражения (псевдопелада Брока) [11]. Помимо длинных волос, алопеция также поражает щетинистые и пушистые волосы на гладкой поверхности кожи, но выпадение волос часто незаметно [4].Критериями оценки эффективности терапии были клинические и субъективные наблюдения, основанные на опросе пациента, динамика воспалительной реакции слизистой оболочки полости рта, контуры элементов, протяженность сетки Витема и время до эпителизации элементов. Другое по темеСлизистый лишай следует дифференцировать от zona balanita plasmacytica, бычьей папулы. Лица с преобладанием местных травмирующих факторов (остроконечные зубы и пломбы, использование пластмасс и разнородных металлов в зубных протезах, кариес шеек зубов, травматическая окклюзия, неправильно расположенные зубы, плохая гигиена полости рта). Характеристика лихеноидного лишая полости ртаВ развитии заболевания большую роль играют иммунные изменения в организме. В крови и в области сыпи нарушается работа клеток, регулирующих иммунный ответ. В крови образуются иммунные комплексы, в которых иммунная система не распознает свои собственные клетки. В результате вырабатываются лимфоциты, белые кровяные тельца и иммуноглобулины. Это приводит к повреждению собственных тканей кожи и слизистых оболочек.В полости рта чаще всего поражается слизистая оболочка — язык, губы и внутренняя сторона щек вдоль прикуса моляров. Реже сыпь появляется на деснах, нёбе и дне полости рта. Узелки маленькие, не больше булавочной головки, плоские, многоугольные, плотные, серовато-белые и блестящие [11]. Если в процесс вовлечена слизистая оболочка полости рта, сыпь может отсутствовать [13]. Миастения грависБуллезная форма — это появление везикул или волдырей на поверхности папул, бляшек или на неповрежденной коже. Волдыри разного размера, имеют прозрачное содержимое и толстую оболочку, которая впоследствии становится вялой и морщинистой. Таким образом, результаты данного исследования свидетельствуют о том, что предложенная схема эффективна в лечении сопутствующих заболеваний (3 и более форм) КПИ более чем у 70% пациентов в короткие сроки, что подтверждается данными современной литературы.
  5. Общая информация
  6. Диагностика
  7. Другое по теме
  8. Характеристика лихеноидного лишая полости рта
  9. Миастения гравис
  10. Рекомендации
  11. Профилактика
  12. Патогенез лихеноидного лишая
  13. Проявления заболевания

Профилактика

В профилактике красного лишая важное значение имеет лечение хронических заболеваний, терапия нервно-психических расстройств и исключение стрессовых ситуаций. Профилактика рецидивов включает использование водных процедур, диету без алкоголя, соленой и острой пищи, нормализацию ритма труда и отдыха. Наиболее распространенная форма планусного лишая, которую легче диагностировать, известна как типичная форма. Она характеризуется зудом, плоскими, красными, полигональными узелками (папулами) с гладкой, блестящей поверхностью и небольшим углублением в центре, а также слизистыми оболочками и, реже, ногтями. Помимо типичной формы, выделяют следующие формы планусного лишая:

Симптомы на ногтях

Диагноз основан на сравнительной морфологии патологических элементов. Лишай полости рта следует отличать от кандидоза, дискоидной красной волчанки, вторичного сифилиса, лейкоплакии и ранних стадий плоскоклеточной карциномы. При эрозивных формах дифференциальный диагноз проводится с афтозными поражениями, пемфигоидом, фолликулярным дерматитом, многоформной эритемой, токсико-аллергическими реакциями и острым СКВ. Исследования показали улучшение общего самочувствия, восстановление режима сна, аппетита и отсутствие жжения, сухости и дискомфорта в полости рта у всех пациентов в среднем на 3-5 день после лечения.

Симптомы орального псориаза

Часто заболевание остается невылеченным после удаления возбудителя, но может рецидивировать через несколько лет [13]. После лечения течение болезни обычно благоприятное, и в 64-68% случаев сыпь не наблюдается в течение одного года [1].В основном они возникают на коленях, локтях, волосистой части головы, подмышками и в паховых складках [10]. Они имеют диаметр 2-3 мм, неправильную форму и не возвышаются над кожей.

Красная лишайная сыпь характеризуется однородной сыпью, состоящей из мелких, блестящих, красно-фиолетовых узелков с небольшим углублением в центре. При более крупных высыпаниях проявляется сетчатый рисунок сыпи. Узелки могут быть одиночными, линейными или сгруппированными в бляшки или кольца. Сыпь при лихеноидном лишае иногда сопровождается сильным зудом и гиперпигментацией пораженных участков после исчезновения узелков. Излюбленными местами являются сгибательные поверхности суставов, предплечья, передние поверхности нижних конечностей и крестец. В то же время, полученные результаты позволяют рекомендовать эту схему для регулярного использования стоматологами общей практики при лечении сопутствующего ПОПП, так как она проста и не требует значительных вложений со стороны пациента. Главный принцип — устранение основной причины и лечение основного заболевания для восстановления нормальной функции.

Общая информация

Атипичное состояние — наличие беловатых папул и множественных участков мацерации, размягчение кожи. Характеризуется застойным покраснением. Верхняя губа опухшая [1]. Подготовка и психологическая поддержка пациента являются важным фактором общего результата. У большинства пациентов с ХПВ имеется скрытая или открытая канцерофобия. Может возникнуть рецидив, требующий повторного лечения. Врач должен объяснить пациенту важность терапевтических вмешательств и оказать психологическую поддержку. Протекает бессимптомно, с единичными папулезными поражениями, в некоторых случаях даже не требует медикаментозного лечения. Напротив, эрозивные и язвенные поражения требуют своевременного лечения, иначе высок риск ухудшения состояния пациента и возникновения инфекции. Местные кортикостероиды используются для борьбы с воспалением. Пероральные кортикостероиды используются только в очень тяжелых случаях. При первых признаках улучшения дозу препарата следует уменьшить, а затем прекратить его прием, чтобы избежать побочных эффектов. Помимо применения топических стероидов, местное лечение включает обезболивание (анестезин или раствор пиромецина) и стимуляцию регенерации (метилурацил, витамин Е в масле). Для профилактики кандидоза, вызванного применением стероидных гормонов, рекомендуется использовать пероральные противогрибковые препараты (флуконазол, нистатин) или мази (гризеофульвин, кетоконазол). В некоторых случаях для местной иммуносупрессии могут быть назначены местные ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус). Для ускорения регенерации тканей рекомендуются поливитаминные препараты.Лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся папулезными высыпаниями, сопровождающимися зудом. О лечении красного лишая мы беседуем с Луизой Афгатовной Юсуповой, доктором медицинских наук, заведующей кафедрой дерматовенерологии и косметологии Государственной медицинской академии при Минздраве России.

Диагностика

Болезненное поражение — появление узелков (фолликулярных папул), которые видны над кожей [1]. Они возникают на коже туловища и внутренних поверхностях конечностей. Этот процесс заканчивается истончением кожи и выпадением волос в месте поражения (псевдопелада Брока) [11]. Помимо длинных волос, алопеция также поражает щетинистые и пушистые волосы на гладкой поверхности кожи, но выпадение волос часто незаметно [4].Критериями оценки эффективности терапии были клинические и субъективные наблюдения, основанные на опросе пациента, динамика воспалительной реакции слизистой оболочки полости рта, контуры элементов, протяженность сетки Витема и время до эпителизации элементов.

Другое по теме

Слизистый лишай следует дифференцировать от zona balanita plasmacytica, бычьей папулы. Лица с преобладанием местных травмирующих факторов (остроконечные зубы и пломбы, использование пластмасс и разнородных металлов в зубных протезах, кариес шеек зубов, травматическая окклюзия, неправильно расположенные зубы, плохая гигиена полости рта).

Характеристика лихеноидного лишая полости рта

В развитии заболевания большую роль играют иммунные изменения в организме. В крови и в области сыпи нарушается работа клеток, регулирующих иммунный ответ. В крови образуются иммунные комплексы, в которых иммунная система не распознает свои собственные клетки. В результате вырабатываются лимфоциты, белые кровяные тельца и иммуноглобулины. Это приводит к повреждению собственных тканей кожи и слизистых оболочек.В полости рта чаще всего поражается слизистая оболочка — язык, губы и внутренняя сторона щек вдоль прикуса моляров. Реже сыпь появляется на деснах, нёбе и дне полости рта. Узелки маленькие, не больше булавочной головки, плоские, многоугольные, плотные, серовато-белые и блестящие [11]. Если в процесс вовлечена слизистая оболочка полости рта, сыпь может отсутствовать [13].

Миастения гравис

Буллезная форма — это появление везикул или волдырей на поверхности папул, бляшек или на неповрежденной коже. Волдыри разного размера, имеют прозрачное содержимое и толстую оболочку, которая впоследствии становится вялой и морщинистой. Таким образом, результаты данного исследования свидетельствуют о том, что предложенная схема эффективна в лечении сопутствующих заболеваний (3 и более форм) КПИ более чем у 70% пациентов в короткие сроки, что подтверждается данными современной литературы.

При составлении схемы исследования и лечения учитывались преобладающие компоненты факторов риска в патогенезе ХГП, поэтому обследованные пациенты были условно разделены на следующие группы:Язвенно-язвенная форма — эрозии размером 1-5 см. Это атипичная форма, поэтому ее трудно диагностировать. Его следует отличать от стоматита, риносинусита и кандидоза. Эрозии возникают на стопах, слизистой оболочке полости рта и половых органах (1). Они полностью заживают во время лечения, но позже могут рецидивировать (11).

Рекомендации

Заболевание встречается в любом возрасте, но большинство случаев приходится на возрастную группу 30-60 лет. Красный лишай у женщин встречается более чем в два раза чаще, чем у мужчин, в основном у женщин в перименопаузе. В 1-10% случаев заболевание диагностируется у детей и встречается в основном на Индийском субконтиненте или у иммигрантов из Индии. У пациентов с оральным лихеноидным планусом в 15% случаев заболевание проявляется на коже, а в 25% — в области гениталий. Изолированные поражения ногтевой пластины наблюдаются в 1-13% случаев.Ваши войска теряют свои жизни и гибнут на украинской земле ради амбиций безумного диктатора, который затыкает рот всем противникам и держит вас в страхе. СМИ лгут вам, как и власть имущие.

Лекарство следует выбирать в зависимости от причины, тяжести процесса и основной патологии. В бессимптомных случаях с единичными папулезными поражениями медикаментозное лечение даже не требуется. Напротив, эрозивные и язвенные поражения требуют своевременного лечения, иначе высок риск ухудшения состояния пациента и инфицирования. Местные кортикостероиды используются для борьбы с воспалением. Пероральные кортикостероиды используются только в очень тяжелых случаях. При первых признаках улучшения дозу препарата следует уменьшить, а затем прекратить его прием, чтобы избежать побочных эффектов. Помимо применения топических стероидов, местное лечение включает обезболивание (анестезин или раствор пиромецина) и стимуляцию регенерации (метилурацил, витамин Е в масле). Для профилактики кандидоза, вызванного применением стероидных гормонов, рекомендуются пероральные противогрибковые препараты (флуконазол, нистатин) или мази (гризеофульвин, кетоконазол). В некоторых случаях для местной иммуносупрессии могут быть назначены местные ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус). Для ускорения регенерации тканей рекомендуется прием поливитаминных препаратов. Психологическая подготовка пациентов является обязательным мероприятием. Перед началом лечения с каждым пациентом было проведено собеседование, чтобы вызвать мотивацию соблюдать режим лечения и регулярно посещать стоматолога для долгосрочного наблюдения, даже если была достигнута ремиссия заболевания. Высыпания в полости рта

Нелекарственное лечение включает фототерапию, особенно фотохимиотерапию-PUVA. Для этого используется фотосенсибилизирующий агент пувален. Расчетная доза составляет 0,6 мг на 1 кг массы тела. Таблетки принимаются за два часа до сеанса, и доза увеличивается с каждым сеансом. В результате лечения скопление клеток с кровью и лимфой в дерме исчезает, а клеточный состав эпидермиса приходит в норму [7]. В настоящее время особое внимание уделяется следующим теориям: нейрогенной, наследственной, иммуноаллергической, отравления, эндокринной и инфекционной. Однако на практике имеет место сочетание нескольких факторов риска развития заболевания, что в целом влияет на выраженность клинических симптомов. Нередко красно-кровяная проказа встречается в сочетании с эндокринной и сосудистой патологией (особенно гипертонией, сахарным диабетом — «синдромом Гринспена») и патологией желудочно-кишечного тракта. Иммуноаллергический вариант играет особую роль в развитии изолированного поражения слизистой оболочки полости рта [3, 4, 7, 9].

Профилактика

Клетки Лангерганса играют важную роль в возникновении заболевания, приобретая способность доставлять аутоантигены Т-лимфоцитам и вырабатывая ряд провоспалительных цитокинов. Каскад реакций приводит к инфильтрации пораженного участка Т-лимфоцитами, их адгезии к кератиноцитам и разрушению последних [10].Диагноз лихеноидного лишая может поставить только врач-дерматолог. Дифференциальная диагностика распространенных форм заболевания в большинстве случаев проста; достаточно характерного внешнего вида папул, сетчатого лишая Уикхема, типичной локализации и зуда. Более редкие формы лихеноидного лишая дифференцируют от лейкоплакии, красной волчанки, кандидоза, сифилиса, аллергической сыпи, болезни Боуэна и других заболеваний.

Патогенез лихеноидного лишая

Диагностика основана на сравнительной морфологии очагов поражения. Лишай полости рта следует отличать от кандидоза, дискоидной красной волчанки, вторичного сифилиса, лейкоплакии и ранних стадий плоскоклеточной карциномы. При эрозиях дифференциальный диагноз проводят с афтозными поражениями, пемфигоидом, фолликулярным дерматитом, многоформной эритемой, токсико-аллергическими реакциями и острой СКВ. В различных источниках указывается, что КПК у женщин развивается в климактерическом периоде, в менопаузе и после менопаузы. Исследования, проведенные Л.В. Петрова выявила истинную гипоэстрогенемию и дефицит эстрогенов в тканях испытуемых. Поэтому заместительную гормональную терапию целесообразно назначать после консультации с гинекологом и эндокринологом [6, 9].

Проявления заболевания

Несмотря на то, что в современной литературе представлены различные методы лечения симптомов орального лишая (ОЛЛ), проблемы, связанные с этим заболеванием, остаются. Управление хроническими заболеваниями, лечение нервно-психических расстройств и избегание стрессовых ситуаций важны для профилактики красного лишая. Профилактика рецидивов заключается в водных процедурах, диете без алкоголя, соленой и острой пищи, нормализации режима труда и отдыха. При гипертрофической, атрофической и эрозивно-язвенной формах пациенты регулярно наблюдаются и обследуются каждые 1,5-2 месяца в течение 1 года [11]. За больными с поражением слизистой оболочки также ведется наблюдение (6). Иногда эти высыпания могут сохраняться всю жизнь (13).

Блог компании "Каролина Мед"