Молочница во рту

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью во рту, чувством жжения и болью при ношении съемных протезов. Участок слизистой, соответствующий границам протезного ложа, уплотнен, отечен и болезнен.

Диагностика кандидоза полости рта

Грибковую язву следует отличать от стрептококковой язвы, которая характеризуется обильной экссудацией, скоплениями, выходящими за пределы кожной складки. Трещинообразная эрозия покрыта медово-желтой коркой. При дифференциальной диагностике следует также учитывать твердую карциному и сифилитические папулы в углах рта, которые имеют утолщение у основания. Окончательный диагноз ставится на основании микроскопического исследования участка поражения и реакции Вассермана. Кандидоз также можно дифференцировать от B2-гипо- и авитаминоза. Сопутствующие заболевания, такие как злокачественные опухоли, ВИЧ-инфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, недостаточность и гиперфункция надпочечников) могут способствовать развитию кандидоза. Заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудка и ахилоз, часто являются причиной развития кандидоза полости рта. Углеводные нарушения при диабете создают благоприятную почву для развития кандидоза. Кандидоз полости рта часто является первым клиническим признаком бессимптомного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо провести анализ крови на глюкозу, чтобы исключить диабет.

Что такое оральный кандидоз?

Старческий кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в данном случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменений слизистой оболочки полости рта после снятия протеза и бактериоскопия. Острый псевдомембранозный оральный мукозит следует отличать от орального мукозита с участками отшелушенного эпителия, появляющимися на дорсуме языка и постоянно перемещающимися по дорсуме языка, окруженными венчиком отшелушенного эпителия. Острый кандидоз можно отличить от лейкоплакии и плоского лишая. В последнем случае беловатые пленки и узелки на поверхности слизистой вызваны гиперкератозом и поэтому не могут быть удалены путем соскабливания. При дифференциальной диагностике необходимо проводить различие между кандидозом и мягкой лейкоплакией, т.е. белым губчатым невусом, при котором поражение в основном располагается вдоль окклюзии зубов и на слизистой оболочке губ. При доброкачественной лейкоплакии слизистая оболочка беловато-серого цвета в пораженной области и имеет шероховатую, неровную поверхность с многочисленными мелкими поверхностными эрозиями (ссадинами). Окончательный диагноз ставится на основании бактериоскопии.

Профилактика кандидоза полости рта:

Экзогенные причины считаются пусковым механизмом, который «срабатывает» при ослаблении местных защитных факторов. Экзогенные причины включают местные химические и механические условия, нарушающие целостность кожи и слизистой оболочки полости рта:Системное лечение. Хотя перечисленные выше препараты эффективны, их недостаточно, если инфекция распространилась по организму или у пациентов с ослабленным иммунитетом. В таких случаях применяются системные противогрибковые препараты.

Симптомы орального кандидоза:

Стоматолог лечит пациентов с оральным кандидозом, который может проявляться самостоятельно или вместе с поражением других слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях, при наличии неблагоприятных факторов, особенно значительного иммунодефицита, а также слишком раннего и неадекватного лечения, кандидоз слизистых оболочек может перейти в генерализованную форму с поражением внутренних органов. Состояние слизистой оболочки полости рта и ее иммунитет играют важную роль в развитии кандидоза. Кандидоз вызывается хронической травмой слизистой оболочки полости рта, вызванной острыми краями зубов, некачественными зубными протезами, поврежденными зубными коронками и т.д. Снижение сопротивляемости слизистой оболочки полости рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению Candida и, следовательно, развитию заболевания. Было установлено, что акриловые зубные протезы вызывают повышенную чувствительность при длительном контакте со слизистой оболочкой полости рта. Кроме того, грибки Candida процветают на поверхности акриловых протезов и поддерживают хроническое воспаление слизистой под протезом.

Что делать, если у вас кандидоз во рту:

Молочные продукты (кефир, йогурт), содержащие молочные бактерии, помогают контролировать патогенную микрофлору. Биоактивные БАДы на основе молочнокислых бактерий можно использовать вместо жирных продуктов. Передача возбудителя орального кандидоза может происходить через физический контакт с носителем (руки, слюна при поцелуях), через загрязненную посуду, игрушки, пищу (особенно молочные продукты) и воду. Новорожденный может заразиться Candida от матери во время рождения или кормления грудью.

Симптомы

Дифференциальные диагнозы включают сквамозный капит, аллергический стоматит, вызванный акриловыми пластмассами, различные формы стоматита, вызванного лекарствами, и сифилитические папулы.Лечение кандидоза включает местные и общие методы: лечение и гигиена полости рта, лечение сопутствующих заболеваний и укрепление факторов иммунной защиты. Местное лечение кандидоза полости рта включает ощелачивающие полоскания и аппликации (растворы пищевой соды, борной кислоты, тетрабората натрия в глицерине, клотримазола), смазывание противогрибковыми мазями (нистатин, левоцетиризин, бацитрацин). Для достижения наилучших результатов используйте 2-3 различных противогрибковых препарата в день и меняйте их каждые 2-3 дня.

Профилактика орального кандидоза

В некоторых случаях кандидоз развивается в результате внешней инфекции. Источником инфекции является больной человек, а заражение может произойти через поцелуй, сексуальный контакт или прохождение новорожденного ребенка через инфицированный родовой канал. Обычно инфицируется слизистая оболочка на задней части языка, щеках, нёбе и губах. Она опухшая и сухая. На фоне застойных явлений появляется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания налет легко снимается путем соскабливания шпателем и обнаруживает под собой гладкую, слегка припухшую поверхность. В тяжелых случаях налет становится более плотным и трудно удаляемым, а эрозивная поверхность слизистой оболочки полости рта становится видимой. Лучше всего использовать слабый содовый раствор или Мирамистин, который обладает широким спектром действия. Процедура может быть проведена несколькими способами. Самый простой и эффективный способ — обернуть палец бинтом, смочить его в лекарственном растворе и осторожно протереть слизистую оболочку — нёбо, дёсны, щёки изнутри. Взрослые тоже могут проводить такие манипуляции, но эффективнее прополоскать рот.Грибок Candida встречается во всех организмах. По каким-то причинам полезные бактерии, поддерживающие баланс грибка и вызывающие развитие патогенной микрофлоры, погибают. Лечение должно быть комплексным и включать следующие факторы:

Натуральные методы лечения кандидоза полости рта

Не прекращайте лечение преждевременно, даже если видимых симптомов кандидоза больше нет и состояние пациента улучшилось. Прекращение лечения может привести к рецидиву не вылеченной грибковой инфекции и даже к ее распространению на другие участки.В полости рта условно-патогенные грибы рода Candida встречаются в небольшом количестве в виде круглых (молодых) или вытянутых (зрелых) клеток. Диаметр одиночных клеток варьирует от 2 до 5 мкм, а диаметр почкующихся клеток может достигать 12-16 мкм. Обычно Candida присутствует в образцах в виде единичных дрожжеподобных клеток. При кандидозе в образце видны скопления почкующихся и не почкующихся клеток и тонкие, ветвящиеся нити псевдомицелия. Нити образуются путем удлинения клеток и их расположения в длинные цепочки, называемые псевдомицелием. У дрожжеподобных грибов почти нет настоящего мицелия. Острое течение заболевания сопровождается преобладанием клеточных, круглых, частично почкующихся форм. При хроническом течении наблюдаются в основном полосы псевдомицелия и цепочки круглых, удлиненных почкующихся клеток.

Как лечить кандидоз полости рта?

Иммуносупрессивная терапия, иногда применяемая при аутоиммунных заболеваниях или после пересадки органов, также может снизить иммунную защиту организма. В лечении используются цитостатики и кортикостероиды. Эти препараты подавляют иммунитет и нарушают нормальный состав микрофлоры организма [1][8]. Если вы ранее сдавали какие-либо анализы, обязательно возьмите их результаты на консультацию к своему врачу. Если анализы не были сделаны, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Патогенез кандидоза полости рта

Развитию кандидоза полости рта способствуют беременность, недоношенность и гипотрофия; врожденные или приобретенные иммунодефицитные заболевания (ВИЧ-инфекция), тяжелые сопутствующие заболевания (злокачественные опухоли, туберкулез), острые инфекции (дизентерия, дифтерия, сифилис), эндокринопатии (диабет, гипотиреоз), заболевания обмена веществ (дефицит железа, гиповитаминоз). Candida — это дрожжеподобный грибок, и все заболевания, вызванные этим микроорганизмом, лечатся противогрибковыми препаратами, назначенными врачом. Наиболее распространенные грибковые таблетки и их характеристики:

Медицинская консультация онлайн

Кандидоз миндалин характеризуется незначительной заложенностью горла, сводов и миндалин. Участки покраснения распознаются по увеличению (припухлости) и твердому белому пятну, которое можно легко удалить. Кандидоз миндалин не вызывает дискомфорта при глотании [3][4].

Блог компании "Каролина Мед"