Омез инструкция

Примечание: При наличии таких симптомов, как: значительная спонтанная потеря веса; повторяющаяся рвота; рвота с примесью крови; затрудненное глотание; обесцвеченный стул (дегтеобразный стул); язвенная болезнь (или подозрение на язвенную болезнь), перед началом лечения следует исключить злокачественную опухоль, так как лечение может маскировать симптомы и отсрочить правильный диагноз.

Содержание
  1. Метаболические состояния
  2. Гепатобилиарные: редко — повышение уровня печеночных ферментов; редко — гепатит с желтухой или без нее; очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени. Вспомогательные вещества: маннитол, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, динатрия гидрогенфосфат безводный, сахароза, гипромеллоза (6cps), сополимер метакриловой кислоты (тип C), гидроксид натрия, макрогол 6000, тальк очищенный, диоксид титана (E171). ОписаниеВлияет на секрецию желудочной кислоты. После перорального приема омепразола один раз в день происходит быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которая достигает максимума в течение 4 дней лечения.Омепразол, как и все кислотоподавляющие препараты, может снижать всасывание витамина B12 (цианокобаламина). Это следует учитывать при назначении препарата пациентам с нарушенным статусом витамина В12 или с факторами риска длительного лечения. ПротивопоказанияТакролимус. Одновременный прием с омепразолом повышает концентрацию такролимуса в сыворотке крови. Следует проводить усиленный мониторинг уровня такролимуса и функции почек (клиренс креатинина), при необходимости корректируя дозу такролимуса. Кожа и подкожные ткани: редко — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; очень редко — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Описание терапевтической формыРезультаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об отсутствии клинически значимых неблагоприятных эффектов омепразола на беременность или на здоровье плода или новорожденного. Омепразол проникает в грудное молоко, но при использовании в терапевтических дозах не ожидается неблагоприятного воздействия на ребенка.Фенитоин. Мониторинг уровня фенитоина в плазме крови рекомендуется проводить в течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и при корректировке дозы фенитоина. Мониторинг и последующая корректировка дозы фенитоина должны продолжаться до окончания лечения омепразолом. ATXКлопидогрел. В перекрестном клиническом исследовании продолжительность приема клопидогреля в нагрузочной дозе 300 мг (75 мг ежедневно) и комбинации клопидогреля и омепразола (80 мг) составила 5 дней. При совместном приеме клопидогреля и омепразола экспозиция активного метаболита клопидогреля снижалась на 46% (в день 1) и 42% (в день 5). При совместном приеме клопидогреля и омепразола среднее время ингибирования агрегации тромбоцитов сократилось на 47% (24 ч) и 30% (5-й день). Другое исследование показало, что прием клопидогреля и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что, вероятно, связано с ингибирующим действием омепразола на CYP2C19. На основании обсервационных и клинических исследований имеются противоречивые данные о клиническом влиянии этих показателей FVC/FDV на развитие основных сердечно-сосудистых событий.Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров и снижает секрецию соляной кислоты путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках желудка. При однократном приеме действует быстро и вызывает обратимое ингибирование секреции соляной кислоты. ПротивопоказанияМеханизм действия. Омепразол является слабым основанием, переходит в свою активную форму в кислой среде канальцев слизистой оболочки желудка, где активируется и ингибирует H+/K+-АТФазу протонного насоса. Он действует дозозависимым образом на конечный этап синтеза соляной кислоты и подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию, независимо от стимулятора. Снижение секреции соляной кислоты желудком приводит к увеличению микрофлоры кишечника, что в свою очередь может привести к незначительному повышению риска кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp и Campylobacter spp, и, возможно, Clostridium difficile. Выберите описаниеЦилостазол. В перекрестном клиническом исследовании у здоровых добровольцев прием омепразола в дозе 40 мг увеличивал Cmax и AUC цилостазола на 18 и 26%, соответственно, и одного из активных метаболитов цилостазола на 29 и 69%, соответственно.Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об отсутствии клинически значимых неблагоприятных эффектов омепразола на беременность и здоровье плода или новорожденного. Омепразол проникает в грудное молоко, но при применении в терапевтических дозах не ожидается неблагоприятного воздействия на ребенка. Печеночные расстройстваНе рекомендуется одновременное применение омепразола с атазанавиром. Совместное применение омепразола (40 мг/день) и атазанавира, 300 мг/ритонавира, 100 мг у здоровых добровольцев привело к снижению экспозиции атазанавира на 75%.У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола приводит к стойкому снижению 24-часовой кислотности желудка не менее чем на 80%. В то же время, наблюдается 70% снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты в течение 24 часов после стимуляции пентагастрином. Ежедневный пероральный прием 20 мг омепразола у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки поддерживает рН ≥3 в среднем в течение 17 часов. Степень ингибирования секреции соляной кислоты пропорциональна площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) омепразола и не пропорциональна фактической концентрации препарата в крови в это время. Тахифилаксия не наблюдалась во время лечения омепразолом. ВзаимодействиеУвеличение дозы атазанавира до 400 мг не нивелирует влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Прием омепразола 20 мг в день с 400 мг атазанавира и 100 мг ритонавира у здоровых добровольцев снижал экспозицию атазанавира примерно на 30% и был сопоставим с экспозицией после однократного приема 300 мг атазанавира и 100 мг ритонавира.Такролимус. Одновременное применение с омепразолом повышает концентрацию такролимуса в сыворотке крови. Следует усилить мониторинг концентрации такролимуса и функции почек (клиренс креатинина), при необходимости корректируя дозу такролимуса. Применение при почечной недостаточностиВсасывание. Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, пиковые концентрации в плазме достигаются через 1-2 часа. Он всасывается в тонком кишечнике, обычно в течение 3-6 часов. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 40%, после непрерывного приема один раз в день биодоступность увеличивается до 60%. Сопутствующий прием пищи не влияет на биодоступность омепразола. Омепразол, как и все кислотопонижающие препараты, может снизить всасывание витамина B12 (цианокобаламина). Это следует учитывать при назначении его пациентам с нарушенным всасыванием витамина В12 или с факторами риска длительного лечения. ПредназначениеПри наличии таких симптомов, как значительная спонтанная потеря веса, повторяющаяся рвота, рвота с кровью, дисфагия, обесцвеченный стул (дегтеобразный стул), а также при наличии (или подозрении) язвенной болезни до начала лечения следует исключить злокачественную опухоль, так как лечение может маскировать симптомы и отсрочить правильный диагноз.Образование железистых кист в желудке чаще наблюдается у пациентов, которые длительное время принимали пероральные препараты, снижающие секрецию желудочных желез. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты и проходят при продолжении лечения. Условия примененияИнгибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4. Поскольку омепразол метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4, препараты, которые могут ингибировать эти ферменты (например, кларитромицин и вориконазол), могут повысить концентрацию омепразола в сыворотке крови и тем самым снизить скорость его метаболизма. Повышение концентрации CgA может повлиять на результаты тестов на нейроэндокринные опухоли, поэтому его следует избегать путем временного прекращения приема омепразола за 5 дней до определения CgA. ФармакокинетикаФенитоин. В течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и при корректировке дозы фенитоина рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови. Мониторинг и последующая корректировка дозы фенитоина должны продолжаться до прекращения лечения омепразолом. Предостережение: при наличии таких симптомов, как значительная спонтанная потеря веса; повторяющаяся рвота; рвота с примесью крови; затрудненное глотание; обесцвеченный стул (дегтеобразный стул) и язвенная болезнь (или подозрение на язвенную болезнь), перед началом лечения следует исключить злокачественную опухоль, так как лечение может маскировать симптомы и отсрочить правильный диагноз. Срок годности сукцинавира. Одновременное применение омепразола и саквинавира/ритонавира хорошо переносится ВИЧ-инфицированными пациентами и приводит к снижению концентрации саквинавира в плазме примерно на 70%.Ингибиторы протонной помпы, особенно в высоких дозах и при длительном (>1 года) применении, могут умеренно повышать риск переломов бедра, запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Режим дозированияДигоксин. Одновременное лечение омепразолом (20 мг в день) и дигоксином у здоровых добровольцев увеличило биодоступность дигоксина на 10%. Хотя отравление гликозидами при применении омепразола встречается нечасто, требуется усиленный контроль, особенно у пожилых пациентов. Главная энциклопедия лекарств и фармацевтической продукции в российском Интернете. Справочник лекарств Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарств, БАДов, медицинских приборов и другой продукции. Фармакологический словарь содержит информацию о составе и форме выпуска препарата, фармакологическом действии, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях, способах применения препарата, фармацевтических компаниях. Справочник лекарств содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка Москвы и других городов России. ATXПациенты с затрудненным глотанием. Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запивая половиной стакана воды, или смешать содержимое капсулы с фруктовым соком, пюре или негазированной водой и выпить полученную суспензию сразу (или в течение 30 минут) после тщательного перемешивания. Чтобы убедиться, что принята полная доза, налейте полстакана воды обратно в использованный контейнер, взболтайте и выпейте. Вспомогательные вещества: маннитол, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, дисодиум гидрогенфосфат безводный, сахароза, гипромеллоза (6cps), сополимер метакриловой кислоты (тип C), гидроксид натрия, макрогол 6000, очищенный тальк, диоксид титана (E171). Срок годностиКлопидогрел. В перекрестном клиническом исследовании продолжительность действия клопидогреля в нагрузочной дозе 300 мг (75 мг ежедневно) и комбинации клопидогреля и омепразола (80 мг) составила 5 дней. При совместном приеме клопидогреля и омепразола экспозиция активного метаболита клопидогрела снижалась на 46% (в день 1) и 42% (в день 5). При совместном приеме клопидогреля и омепразола среднее время ингибирования агрегации тромбоцитов сократилось на 47% (24 ч) и 30% (5-й день). Другое исследование показало, что прием клопидогреля и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что, вероятно, связано с ингибирующим действием омепразола на CYP2C19. По результатам обсервационных и клинических исследований имеются противоречивые данные о клиническом влиянии этих показателей FVC/FDV на развитие основных сердечно-сосудистых событий.
  3. Описание
  4. Противопоказания
  5. Описание терапевтической формы
  6. ATX
  7. Противопоказания
  8. Выберите описание
  9. Печеночные расстройства
  10. Взаимодействие
  11. Применение при почечной недостаточности
  12. Предназначение
  13. Условия применения
  14. Фармакокинетика
  15. Срок годности сукцинавира
  16. Режим дозирования
  17. ATX
  18. Срок годности

Метаболические состояния

Препараты. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидроксиомепразола. Омепразол, который не активируется клетками выстилки с образованием активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4. Общий плазменный клиренс составляет 0,3-0,6 л/мин. Не рекомендуется одновременное применение омепразола с атазанавиром. Совместное применение омепразола (40 мг/день) и атазанавира, 300 мг/ритонавира, 100 мг у здоровых добровольцев привело к снижению экспозиции атазанавира на 75%.

Гепатобилиарные: редко — повышение уровня печеночных ферментов; редко — гепатит с желтухой или без нее; очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени. Вспомогательные вещества: маннитол, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, динатрия гидрогенфосфат безводный, сахароза, гипромеллоза (6cps), сополимер метакриловой кислоты (тип C), гидроксид натрия, макрогол 6000, тальк очищенный, диоксид титана (E171).

Описание

Влияет на секрецию желудочной кислоты. После перорального приема омепразола один раз в день происходит быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которая достигает максимума в течение 4 дней лечения.Омепразол, как и все кислотоподавляющие препараты, может снижать всасывание витамина B12 (цианокобаламина). Это следует учитывать при назначении препарата пациентам с нарушенным статусом витамина В12 или с факторами риска длительного лечения.

Противопоказания

Такролимус. Одновременный прием с омепразолом повышает концентрацию такролимуса в сыворотке крови. Следует проводить усиленный мониторинг уровня такролимуса и функции почек (клиренс креатинина), при необходимости корректируя дозу такролимуса. Кожа и подкожные ткани: редко — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; очень редко — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Описание терапевтической формы

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об отсутствии клинически значимых неблагоприятных эффектов омепразола на беременность или на здоровье плода или новорожденного. Омепразол проникает в грудное молоко, но при использовании в терапевтических дозах не ожидается неблагоприятного воздействия на ребенка.Фенитоин. Мониторинг уровня фенитоина в плазме крови рекомендуется проводить в течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и при корректировке дозы фенитоина. Мониторинг и последующая корректировка дозы фенитоина должны продолжаться до окончания лечения омепразолом.

ATX

Клопидогрел. В перекрестном клиническом исследовании продолжительность приема клопидогреля в нагрузочной дозе 300 мг (75 мг ежедневно) и комбинации клопидогреля и омепразола (80 мг) составила 5 дней. При совместном приеме клопидогреля и омепразола экспозиция активного метаболита клопидогреля снижалась на 46% (в день 1) и 42% (в день 5). При совместном приеме клопидогреля и омепразола среднее время ингибирования агрегации тромбоцитов сократилось на 47% (24 ч) и 30% (5-й день). Другое исследование показало, что прием клопидогреля и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что, вероятно, связано с ингибирующим действием омепразола на CYP2C19. На основании обсервационных и клинических исследований имеются противоречивые данные о клиническом влиянии этих показателей FVC/FDV на развитие основных сердечно-сосудистых событий.Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров и снижает секрецию соляной кислоты путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках желудка. При однократном приеме действует быстро и вызывает обратимое ингибирование секреции соляной кислоты.

Противопоказания

Механизм действия. Омепразол является слабым основанием, переходит в свою активную форму в кислой среде канальцев слизистой оболочки желудка, где активируется и ингибирует H+/K+-АТФазу протонного насоса. Он действует дозозависимым образом на конечный этап синтеза соляной кислоты и подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию, независимо от стимулятора. Снижение секреции соляной кислоты желудком приводит к увеличению микрофлоры кишечника, что в свою очередь может привести к незначительному повышению риска кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp и Campylobacter spp, и, возможно, Clostridium difficile.

Выберите описание

Цилостазол. В перекрестном клиническом исследовании у здоровых добровольцев прием омепразола в дозе 40 мг увеличивал Cmax и AUC цилостазола на 18 и 26%, соответственно, и одного из активных метаболитов цилостазола на 29 и 69%, соответственно.Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об отсутствии клинически значимых неблагоприятных эффектов омепразола на беременность и здоровье плода или новорожденного. Омепразол проникает в грудное молоко, но при применении в терапевтических дозах не ожидается неблагоприятного воздействия на ребенка.

Печеночные расстройства

Не рекомендуется одновременное применение омепразола с атазанавиром. Совместное применение омепразола (40 мг/день) и атазанавира, 300 мг/ритонавира, 100 мг у здоровых добровольцев привело к снижению экспозиции атазанавира на 75%.У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола приводит к стойкому снижению 24-часовой кислотности желудка не менее чем на 80%. В то же время, наблюдается 70% снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты в течение 24 часов после стимуляции пентагастрином. Ежедневный пероральный прием 20 мг омепразола у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки поддерживает рН ≥3 в среднем в течение 17 часов. Степень ингибирования секреции соляной кислоты пропорциональна площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) омепразола и не пропорциональна фактической концентрации препарата в крови в это время. Тахифилаксия не наблюдалась во время лечения омепразолом.

Взаимодействие

Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не нивелирует влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Прием омепразола 20 мг в день с 400 мг атазанавира и 100 мг ритонавира у здоровых добровольцев снижал экспозицию атазанавира примерно на 30% и был сопоставим с экспозицией после однократного приема 300 мг атазанавира и 100 мг ритонавира.Такролимус. Одновременное применение с омепразолом повышает концентрацию такролимуса в сыворотке крови. Следует усилить мониторинг концентрации такролимуса и функции почек (клиренс креатинина), при необходимости корректируя дозу такролимуса.

Применение при почечной недостаточности

Всасывание. Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, пиковые концентрации в плазме достигаются через 1-2 часа. Он всасывается в тонком кишечнике, обычно в течение 3-6 часов. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 40%, после непрерывного приема один раз в день биодоступность увеличивается до 60%. Сопутствующий прием пищи не влияет на биодоступность омепразола. Омепразол, как и все кислотопонижающие препараты, может снизить всасывание витамина B12 (цианокобаламина). Это следует учитывать при назначении его пациентам с нарушенным всасыванием витамина В12 или с факторами риска длительного лечения.

Предназначение

При наличии таких симптомов, как значительная спонтанная потеря веса, повторяющаяся рвота, рвота с кровью, дисфагия, обесцвеченный стул (дегтеобразный стул), а также при наличии (или подозрении) язвенной болезни до начала лечения следует исключить злокачественную опухоль, так как лечение может маскировать симптомы и отсрочить правильный диагноз.Образование железистых кист в желудке чаще наблюдается у пациентов, которые длительное время принимали пероральные препараты, снижающие секрецию желудочных желез. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты и проходят при продолжении лечения.

Условия применения

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4. Поскольку омепразол метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4, препараты, которые могут ингибировать эти ферменты (например, кларитромицин и вориконазол), могут повысить концентрацию омепразола в сыворотке крови и тем самым снизить скорость его метаболизма. Повышение концентрации CgA может повлиять на результаты тестов на нейроэндокринные опухоли, поэтому его следует избегать путем временного прекращения приема омепразола за 5 дней до определения CgA.

Фармакокинетика

Фенитоин. В течение первых двух недель после начала лечения омепразолом и при корректировке дозы фенитоина рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови. Мониторинг и последующая корректировка дозы фенитоина должны продолжаться до прекращения лечения омепразолом. Предостережение: при наличии таких симптомов, как значительная спонтанная потеря веса; повторяющаяся рвота; рвота с примесью крови; затрудненное глотание; обесцвеченный стул (дегтеобразный стул) и язвенная болезнь (или подозрение на язвенную болезнь), перед началом лечения следует исключить злокачественную опухоль, так как лечение может маскировать симптомы и отсрочить правильный диагноз.

Срок годности сукцинавира

. Одновременное применение омепразола и саквинавира/ритонавира хорошо переносится ВИЧ-инфицированными пациентами и приводит к снижению концентрации саквинавира в плазме примерно на 70%.Ингибиторы протонной помпы, особенно в высоких дозах и при длительном (>1 года) применении, могут умеренно повышать риск переломов бедра, запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска.

Режим дозирования

Дигоксин. Одновременное лечение омепразолом (20 мг в день) и дигоксином у здоровых добровольцев увеличило биодоступность дигоксина на 10%. Хотя отравление гликозидами при применении омепразола встречается нечасто, требуется усиленный контроль, особенно у пожилых пациентов. Главная энциклопедия лекарств и фармацевтической продукции в российском Интернете. Справочник лекарств Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарств, БАДов, медицинских приборов и другой продукции. Фармакологический словарь содержит информацию о составе и форме выпуска препарата, фармакологическом действии, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях, способах применения препарата, фармацевтических компаниях. Справочник лекарств содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка Москвы и других городов России.

ATX

Пациенты с затрудненным глотанием. Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запивая половиной стакана воды, или смешать содержимое капсулы с фруктовым соком, пюре или негазированной водой и выпить полученную суспензию сразу (или в течение 30 минут) после тщательного перемешивания. Чтобы убедиться, что принята полная доза, налейте полстакана воды обратно в использованный контейнер, взболтайте и выпейте. Вспомогательные вещества: маннитол, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, дисодиум гидрогенфосфат безводный, сахароза, гипромеллоза (6cps), сополимер метакриловой кислоты (тип C), гидроксид натрия, макрогол 6000, очищенный тальк, диоксид титана (E171).

Срок годности

Клопидогрел. В перекрестном клиническом исследовании продолжительность действия клопидогреля в нагрузочной дозе 300 мг (75 мг ежедневно) и комбинации клопидогреля и омепразола (80 мг) составила 5 дней. При совместном приеме клопидогреля и омепразола экспозиция активного метаболита клопидогрела снижалась на 46% (в день 1) и 42% (в день 5). При совместном приеме клопидогреля и омепразола среднее время ингибирования агрегации тромбоцитов сократилось на 47% (24 ч) и 30% (5-й день). Другое исследование показало, что прием клопидогреля и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что, вероятно, связано с ингибирующим действием омепразола на CYP2C19. По результатам обсервационных и клинических исследований имеются противоречивые данные о клиническом влиянии этих показателей FVC/FDV на развитие основных сердечно-сосудистых событий.

Блог компании "Каролина Мед"