Таблетки от цистита

Он также относится к группе нитрофуранов, но имеет другое действующее вещество. Во время приема препарата могут возникнуть тошнота и потеря аппетита. Прием препарата с пищей значительно уменьшит количество побочных эффектов.

Содержание
  1. Диагностика острого цистита
  2. Популярные вопросы и ответы
  3. Литература
  4. Список 10 самых эффективных и дешевых антибиотиков от цистита по версии KP
  5. Классификация и стадии острого цистита
  6. Лечение острого цистита
  7. Патогенез острого цистита
  8. Клинические случаи «Острого цистита»
  9. Симптомы острого цистита
  10. Осложнения острого цистита
  11. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  12. Диагностика острого цистита
  13. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  14. Клинические случаи «острого цистита»
  15. Прогноз. Профилактика
  16. Лечение острого цистита
  17. Определение заболевания. Причины заболевания
  18. Список 10 эффективных и недорогих антибиотиков при цистите
  19. Литература
  20. Осложнения острого цистита
  21. Патогенез острого цистита
  22. Классификация и стадии острого цистита
  23. Симптомы острого цистита
  24. Популярные вопросы и ответы
  25. Осложнения острого цистита
  26. Определение заболевания. Причины заболевания
  27. Лечение острого цистита
  28. Клинические случаи «острого цистита»
  29. Патогенез острого цистита
  30. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  31. CP Топ-10 список эффективных и доступных антибиотиков при цистите
  32. Прогноз. Профилактика
  33. Патогенез острого цистита
  34. Симптомы острого цистита
  35. Прогноз. Профилактика
  36. Библиография
  37. Клинические случаи «острого цистита»
  38. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  39. Осложнения острого цистита
  40. Лечение острого цистита
  41. Диагностика острого цистита
  42. Классификация и стадии острого цистита
  43. Осложнения острого цистита
  44. Прогноз. Профилактика
  45. Клинические случаи «Острого цистита»
  46. Диагностика острого цистита
  47. Патогенез острого цистита
  48. Лечение острого цистита
  49. Симптомы острого цистита
  50. Патогенез острого цистита
  51. Лечение острого цистита
  52. Список литературы
  53. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  54. Осложнения острого цистита
  55. Определение заболевания. Причины заболевания
  56. Список 10 самых эффективных и дешевых антибиотиков при цистите по КП
  57. Популярные вопросы и ответы
  58. Диагностика острого цистита
  59. Лечение острого цистита
  60. Классификация и стадии острого цистита
  61. Патогенез острого цистита
  62. Прогноз. Профилактика
  63. Симптомы острого цистита
  64. Литература
  65. Диагностика острого цистита
  66. Лечение острого цистита
  67. Осложнения острого цистита
  68. Патогенез острого цистита
  69. Популярные вопросы и ответы
  70. Определение заболевания. Причины заболевания
  71. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  72. Список 10 самых эффективных и дешевых антибиотиков при цистите по версии KP
  73. Определение заболевания. Причины заболевания
  74. Прогноз. Профилактика
  75. Диагностика острого цистита
  76. Как выбрать антибиотики при цистите у женщин
  77. Классификация и стадии острого цистита
  78. Осложнения острого цистита
  79. Информация о продукте
  80. Обзоры
  81. Симптомы острого цистита
  82. Клинические случаи «острого цистита»
  83. Первый список 10 эффективных и недорогих антибиотиков при цистите
  84. Лечение острого цистита

Диагностика острого цистита

Препарат относится к группе нитрофуранов. Он обладает антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием. Применение препаратов этой группы рекомендуется при лечении инфекций, вызванных кишечной палочкой (основным возбудителем цистита). При обширном повреждении подслизистого слоя возможно развитие опасного осложнения — тампонады мочевого пузыря массивным сгустком крови. Болезнь заполняет просвет мочевого пузыря сгустками крови и вызывает повышение давления внутри мочевого пузыря, мочеточников и почек. Она часто проявляется задержкой или отсутствием мочеиспускания и сильной болью над маткой. Это осложнение требует немедленной госпитализации в хирургический стационар, так как может привести к острой почечной недостаточности.

Популярные вопросы и ответы

В случаях тяжелой гематурии могут быть назначены препараты, останавливающие кровь. В этой группе наиболее эффективны антифибринолитические препараты, такие как аминокапроновая и транексамовая кислота [11].20-25% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с острым циститом. В 10% случаев неадекватное лечение приводит к хроническому течению заболевания, в этом случае симптомы появляются после любого воздействия холода, неправильного питания и стресса.

Литература

Если симптомы острого неосложненного цистита не проходят в течение четырех недель, несмотря на лечение, или проходят, но возвращаются через две недели, показано проведение посева мочи для определения чувствительности к антибиотикам[12][19].Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты. При тяжелых заболеваниях печени, почек и сердечно-сосудистой системы применять только после консультации с врачом. В период беременности и лактации применение препарата разрешено только после оценки возможного риска для матери и ребенка.

Список 10 самых эффективных и дешевых антибиотиков от цистита по версии KP

Препарат противопоказан при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В период беременности и лактации разрешается после консультации со специалистом. Цистоскопия рекомендуется с осторожностью при тяжелых заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта, а также у пожилых людей. Цистоскопия рекомендуется в случае отсутствия результатов предыдущего лечения, частых рецидивов, связанных с бактериальной инфекцией и/или при наличии предрасполагающих факторов риска (аномалии мочевыводящих путей, камни, опухоли). Цистоскопия — это эндоскопическое исследование, проводимое с помощью цистоскопа, введенного в уретру для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря.

Классификация и стадии острого цистита

У молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, новым половым партнером, спермицидами, наличием камней в почках или аномалий мочевыводящих путей, диабетом и т.д. [12][19]НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — это большая группа лекарств с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, которые уменьшают боль, жар и воспаление. Наиболее известные препараты из группы НПВС — аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак.

Определение заболевания. Причины заболевания

Оральный цистит — это преимущественно заболевание женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями женского организма — у женщин короткая уретра, а наружное отверстие уретры расположено ближе к анусу, чем у мужчин. У половины всех женщин в мире за всю жизнь был хотя бы один эпизод цистита[12][19]. В России ежегодно регистрируется более 30 миллионов новых случаев заболевания циститом[12][19]. Чаще страдают женщины в возрасте от 25 до 30 лет или старше 55 лет [1][6].Он также относится к группе фторхинолонов. Его часто назначают, когда микроорганизмы устойчивы к другим антибиотикам. Дозировка и длительность применения препарата должны подбираться индивидуально врачом.

Лечение острого цистита

Препарат противопоказан при аллергии на фторхинолоны, беременности, лактации. Препарат оказывает неблагоприятное воздействие на соединительные ткани (сухожилия, суставы), поэтому если в прошлом во время применения Нолицина произошел разрыв связок, не принимайте препарат. Во время беременности препарат также оказывает негативное влияние на суставы плода, что может привести к серьезным заболеваниям ребенка после рождения.Существует небольшая группа случаев развития цистита после применения препаратов. Типичный пример острого цистита возникает после внутрипузырного введения вакцины БЦЖ (живые микобактерии вакцинного штамма Bacille Calmette-Guérin) в мочевой пузырь во время иммунотерапии неинвазивного рака мочевого пузыря.

Патогенез острого цистита

Препарат зарезервирован для лечения инфекций мочевыводящих путей, но его высокая эффективность позволяет назначать его даже при хроническом цистите. Он относится к группе фторхинолонов. Если микробиом оценить невозможно и культура «чистая», но есть клинические признаки цистита, мочу можно отправить на посев, чтобы исключить Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis[12][19].

Клинические случаи «Острого цистита»

Для пациентов с рецидивирующим циститом, который непосредственно связан с половым актом (посткоитальный цистит) и с глубоким наружным отверстием уретры, применяется хирургическое лечение. Операции по перемещению (транспозиции) уретры имеют высокий процент успеха.Клинически рекомендуется при аллергических реакциях на нитрофураны. Удобная форма препарата Солютаб позволяет растворить таблетку в стакане воды и выпить раствор. Препарат практически не имеет побочных эффектов и не вызывает ощущения горечи.

Симптомы острого цистита

В мочевом пузыре возникают симптомы воспалительного процесса — боль, вызванная раздражением болевых рецепторов в подслизистом слое, отек и покраснение слизистой оболочки, местное повышение температуры мочевого пузыря и нарушение его функции. При попадании бактерий в подслизистую оболочку возможно разрушение микроциркуляторного русла с развитием геморрагического цистита, при котором кровь из поврежденных мелких кровеносных сосудов изливается в мочевой пузырь, вызывая загрязнение мочи кровью.Препарат противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Катаракта, печеночная и/или почечная недостаточность также являются противопоказаниями к применению препарата. В период беременности и кормления грудью препарат применять нельзя.

Осложнения острого цистита

Препарат противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата. Разрешен во время беременности и кормления грудью после консультации с врачом. Аллергических реакций и побочных реакций при применении препарата не наблюдается.Заместительная гормональная терапия. У женщин в постменопаузе уровень эстрогена резко снижается. Эстрогены являются одним из защитных факторов слизистой оболочки мочевого пузыря, и их снижение вызывает ослабление защитных механизмов слизистой оболочки. Гормональные препараты, содержащие эстрогены, могут вводиться через уретру или влагалище.

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

Острый цистит — это состояние, возникающее преимущественно у небеременных женщин пременопаузального возраста без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей и при полном здоровье [12][19]. Симптомы мочеиспускания у пожилых женщин не обязательно связаны с циститом.Острый пиелонефрит является более серьезным заболеванием, чем цистит, и может привести к тяжелому отравлению и сепсису. В подавляющем большинстве случаев острого пиелонефрита имеет место восходящая инфекция — миграция микроорганизмов по мочеточникам из мочевого пузыря. Острый пиелонефрит может поражать одну или обе почки. При остром пиелонефрите рекомендуется стационарное лечение из-за частых осложнений и более длительного лечения, чем при остром цистите (15).

Диагностика острого цистита

Феназопиридин — этот препарат попадает в мочевой пузырь с мочой, действуя топически на слизистую оболочку нижних мочевых путей. Это помогает уменьшить боль над маткой, жжение и частоту мочеиспускания. Препарат относится к группе фторхинолонов второго поколения. Он используется для лечения как острого, так и хронического цистита. Резистентность к этой группе препаратов встречается редко, что является несомненным преимуществом.

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

В случае выраженной гематурии могут быть назначены гемостатические препараты. Наиболее эффективными антифибринолитическими препаратами этой группы являются аминокапроновая кислота и транексамовая кислота [11].Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата. Разрешен к применению во время беременности и лактации после консультации с врачом. Во время применения препарата не наблюдается аллергических реакций или побочных реакций.

Клинические случаи «острого цистита»

Зачастую у молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, новым половым партнером, использованием спермицидов, наличием камней в почках или аномалий мочевыделительной системы, сахарным диабетом и т.д. [12][19]Противопоказан при аллергии на фторхинолоны, беременности, лактации. Препарат оказывает неблагоприятное воздействие на соединительные ткани (сухожилия, суставы), поэтому, если в прошлом во время применения Нолицилина были разрывы связок, не принимайте препарат. Во время беременности препарат также оказывает неблагоприятное воздействие на суставы плода, что может привести к серьезным заболеваниям ребенка после рождения.

Прогноз. Профилактика

Препарат противопоказан, если у вас есть аллергия на любой из компонентов препарата. Катаракта, заболевания печени и/или почек также противопоказаны. Цистоскопия рекомендуется в случае отсутствия эффекта от проводимого лечения, частых рецидивов заболевания, связанных с бактериальной инфекцией и/или наличием факторов риска (аномалии мочевыделительной системы, литиаз, опухоли). Цистоскопия — это эндоскопическое исследование, проводимое с помощью цистоскопа, введенного в уретру, что позволяет осмотреть слизистую мочевого пузыря.

Лечение острого цистита

Острый цистит — это состояние, возникающее преимущественно у женщин пременопаузального возраста без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей, при полном здоровье [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно вызваны циститом. Вакцина «Уро-Ваксом» вводится перорально (путем проглатывания). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами для защиты от кишечной палочки и вызывает неспецифический иммунный ответ (активирует макрофаги и фагоцитоз клеток). При введении вакцины важно помнить, что эффективность сохраняется при повторном введении препарата [4].

Определение заболевания. Причины заболевания

Гематурия (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокие слои (подслизистый слой), происходит разрушение микроциркуляторного русла, что проявляется в виде микрогеморрагий в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Течение гематурии более злокачественное у лиц, принимающих антикоагулянты.Хронический цистит — клиническая картина во время обострения соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, а температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто хронический цистит не может быть связан с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.

Список 10 эффективных и недорогих антибиотиков при цистите

В последнее время анализ микробиома с использованием расширенной культуры мочи и методов секвенирования генов используется для диагностики рецидивирующего цистита (при условии отсутствия роста в обычной культуре) (20). Когда-то было распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно отметить, что бактерии часто могут быть необнаружимы в моче, поскольку иногда бактерии могут проникать в клетки слизистого слоя мочевого пузыря, образуя защитные мембраны (12) (19).Этот препарат также относится к группе нитрофуранов, но имеет другое действующее вещество. Во время приема этого препарата могут возникнуть тошнота и потеря аппетита. Прием препарата с пищей значительно уменьшит количество побочных эффектов.

Литература

Фитопрепараты с противовоспалительными, легкими мочегонными и антисептическими свойствами используются в качестве вспомогательных средств при лечении острого цистита. Среди фитопрепаратов эффективен «Канефрон», комбинированный препарат растительного происхождения, состоящий из травы сукцината, корня подорожника и листьев розмарина. Этот препарат обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным, сосудорасширяющим и нефропротекторным действием [1].Существует отдельная форма острого цистита — интерстициальный цистит. Он возникает, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является острое нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. Поскольку калий и другие агрессивные вещества из мочи проникают глубоко в стенку мочевого пузыря, активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению емкости резервуара мочевого пузыря. В результате частота мочеиспускания увеличивается до степени недержания, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому развитию болезни замкнутого цикла [1][9].

Осложнения острого цистита

Препарат относится к группе оксихинолина. Он широко используется при лечении цистита. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 1,5-2 часа после перорального приема. По истечении этого времени неприятные симптомы исчезают. Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту.Существуют редкие неинфекционные формы острого цистита, связанные с воздействием физических агентов. Например, ионизирующее излучение во время радиотерапии часто вызывает острый лучевой цистит.

Патогенез острого цистита

Беременность также предрасполагает к острому циститу — воздействие гормона прогестерона и сдавливание мочеточников уретрой затрудняют опорожнение мочевого пузыря, вызывая увеличение мочевого пузыря и застой мочи. Беременность увеличивает количество крови, проходящей через фильтры в почках каждую минуту. Нагрузка глюкозы на почечные канальцы становится чрезмерной, нарушается ее реабсорбция (перенос глюкозы из мочи обратно в кровь). Концентрация глюкозы в моче увеличивается, изменяя рН мочи и способствуя росту бактерий [5][14]. 20-25% женщин страдают от острого цистита хотя бы раз в жизни. У 10% женщин неадекватное лечение приводит к хроническому течению заболевания, при этом симптомы появляются после любого воздействия холода, недостатка питания или стресса.

Классификация и стадии острого цистита

Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), то после того, как острый период пройдет и инфекция уйдет, возможно хирургическое вмешательство — установка цистостомы (специальной дренажной трубки), пластика уретры и т.д. Предыдущие рекомендации по использованию различных препаратов, таких как клюква, вагинальные эстрогены, пробиотики в виде вагинальных суппозиториев, метенамин (уротропин), D-манноза, внутрипузырное введение гиалуроновой кислоты и хондроитин сульфата для восстановления поверхностного защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря, могут иметь положительный эффект, но их применение не имеет доказанного эффекта.

Симптомы острого цистита

Применение ципрофлоксацина противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Применение во время беременности и кормления грудью только после консультации с врачом и оценки возможного риска для матери и ребенка.Он также относится к группе фторхинолонов. Его часто назначают, когда микроорганизмы устойчивы к другим антибиотикам. Дозировка и продолжительность лечения должны подбираться врачом индивидуально.

Популярные вопросы и ответы

Феназопиридин — этот препарат, попадая в мочевой пузырь с мочой, действует на слизистую оболочку нижних мочевых путей, действуя местно. Это помогает уменьшить боль над маткой, жжение и частоту мочеиспускания. Этот препарат также относится к группе нитрофуранов, но имеет другое действующее вещество. Во время приема этого препарата могут возникнуть тошнота и потеря аппетита. Прием препарата во время еды значительно уменьшит количество побочных эффектов.

Осложнения острого цистита

Препарат противопоказан, если у вас есть аллергия на компоненты препарата. При тяжелых заболеваниях печени, почек и системы кровообращения применять только после консультации с врачом. В период беременности и кормления грудью применение препарата возможно только после оценки возможного риска для матери и ребенка.Антибиотик, который при неосложненном цистите принимают однократно. Действующее вещество — фосфомицин. Согласно клиническим рекомендациям, Монурал является препаратом первой линии. Одной дозы в сочетании с растительными препаратами достаточно, чтобы остановить приступ и избавиться от бактерий. Монурал также эффективен при хроническом цистите. Во время беременности его часто используют для лечения цистита и бессимптомной бактериурии.

Определение заболевания. Причины заболевания

Гипермобильность — это повышенная подвижность наружного отверстия и дистального отдела уретры у женщин, вызванная уретро-уретральными спайками. Во время каждого полового акта наружное отверстие уретры смещается во влагалище, что приводит к постоянной ретроградной инвазии микрофлоры влагалища в уретру, которая, в свою очередь, является постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. Появление симптомов острого цистита происходит внезапно, и заболевание может развиться в течение нескольких часов. Пациенты часто указывают на провоцирующий фактор, такой как общее переохлаждение или сексуальная активность. Если в течение шести месяцев происходит два или более острых эпизода, говорят о рецидивирующем цистите.

Лечение острого цистита

Анализ мочи при остром цистите показывает лейкоциты, бактерии и белок. Анализ мочи можно провести с помощью лабораторного анализатора или тест-полоски (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит). Обследование на кресле у пациенток с рецидивирующим циститом является обязательным: исключается эктопия влагалища и/или гипермобильность наружной уретры, выделения из наружной уретры, наличие воспаления вокруг уретральных желез, оценка слизистой влагалища или ее опущение и т.д. Риск инфицирования значительно повышается при эктопии влагалища и/или гипермобильности наружной уретры.

Клинические случаи «острого цистита»

Препараты бактериофагов, лекарства на основе вирусов, которые избирательно убивают бактерии, как снайперский огонь, в последние годы все чаще используются при рецидивирующем остром цистите. Чаще всего бактериофаги размножаются внутри бактерий и вызывают их разрушение на фрагменты.Существует отдельная форма острого цистита — интерстициальный цистит. Он возникает, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является сильное нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. Поскольку калий и другие агрессивные вещества из мочи проникают глубоко в стенку мочевого пузыря, активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению емкости резервуара мочевого пузыря. В результате частота мочеиспускания увеличивается до степени недержания, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому развитию болезни замкнутого цикла (1) (9).

Патогенез острого цистита

В подавляющем большинстве случаев острый цистит (при отсутствии нарушения мочеиспускания, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и наличия антимикробной чувствительности, рациональной антибиотикотерапии) протекает без последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует более углубленной лабораторной и инструментальной диагностики, а его эффективность зависит от соблюдения патогенетической терапии и активной профилактики рецидивов (12) (21).Если симптомы острого неосложненного цистита не прошли в течение четырех недель, несмотря на лечение, или прошли, но возобновились через две недели, показано проведение посева мочи для определения чувствительности к антибиотикам[12][19].

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

гематурия (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокий слой (подслизистый слой), разрушается микроциркуляторное русло, что проявляется в виде микрокровоизлияний в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Более злокачественное течение гематурии наблюдается у тех, кто принимает тромболитические препараты. В случаях тяжелой гематурии могут быть назначены противодиарейные препараты. Наиболее эффективными антифибринолитическими препаратами этой группы являются аминокапроновая и транексамовая кислоты [11].

CP Топ-10 список эффективных и доступных антибиотиков при цистите

Вакцина Уро-Ваксом, принимается перорально (проглатывается). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами, защищая от кишечной палочки и вызывая неспецифический иммунный ответ (активирует макрофаги и клеточный фагоцитоз). При введении вакцины следует помнить, что ее эффективность сохраняется при повторном введении (4).Острый цистит в основном поражает женщин. Это связано с анатомическим и физиологическим строением женского организма — у женщин короткая уретра, а наружное отверстие уретры расположено ближе к анусу, чем у мужчин. У половины всех женщин в мире за всю жизнь был хотя бы один эпизод цистита[12][19]. В России ежегодно регистрируется более 30 миллионов новых случаев заболевания циститом[12][19]. Чаще всего страдают женщины в возрасте от 25 до 30 лет или старше 55 лет [1][6].

Прогноз. Профилактика

При этом заболевании необходима диета, исключающая острую пищу. Рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами и увеличивающие суточное выделение мочи (например, клюкву), и пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать суточное выделение мочи на уровне 2000-2500 мл [1].Продукт не следует использовать, если у вас есть аллергия на любой из ингредиентов. Назначение лекарств во время беременности крайне нежелательно. В период лактации на время приема препарата следует временно прекратить грудное вскармливание, так как вещества переходят в молоко и передаются ребенку.

Патогенез острого цистита

Лечение бактериофагами безопаснее, чем антибиотиками, но следует помнить, что для намеренного уничтожения бактерий требуется бактериологическое исследование мочи для определения возбудителя и его чувствительности к фагам [2]. Феназопиридин — этот препарат, после попадания в мочевой пузырь с мочой, действует местно на слизистую оболочку нижних мочевых путей. Это помогает уменьшить боль над маткой, жжение и частоту мочеиспускания. Эффект наступает быстро, в течение нескольких часов.

Симптомы острого цистита

20-25% женщин испытывают острый цистит хотя бы раз в жизни. У 10% женщин из-за неадекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму, и тогда симптомы появляются после любого переохлаждения, неправильного питания и стресса. Гипермобильность — повышенная подвижность наружного отверстия и дистальной части уретры у женщин из-за наличия уретеропельвикальных спаек. Во время каждого полового акта наружное отверстие уретры перемещается во влагалище, в результате чего происходит постоянный ретроградный дренаж микрофлоры влагалища в уретру, которая, в свою очередь, является постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. 

Прогноз. Профилактика

Хронический цистит — клиническая картина в период обострения соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура часто не поднимается выше 37,5°C. Нередко хронический цистит не связан с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.Существует небольшая группа случаев возникновения цистита после применения лекарственных препаратов. Типичный пример острого цистита возникает после внутрипузырного введения вакцины БЦЖ (живые микобактерии вакцинного штамма Bacille Calmette-Guérin) в мочевой пузырь во время иммунотерапии немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.

Библиография

В образце мочи при остром цистите обнаруживаются лейкоциты, бактерии и белок. Анализ мочи можно провести с помощью лабораторного анализатора или тест-полоски (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит). Вакцина «Уро-Ваксом» принимается перорально (проглатывается). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами, защищающими от кишечной палочки, и вызывает неспецифический иммунный ответ (активирует макрофаги и фагоцитоз клеток). При введении вакцины следует помнить, что эффективность сохраняется в течение нескольких курсов введения [4].

Клинические случаи «острого цистита»

Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), то после стихания острого периода и устранения инфекционного агента может быть применена хирургическая коррекция, такая как цистостомия (специальная дренажная трубка), пластика уретры и др. Если микробиом оценить невозможно и культура «чистая», но клинические признаки цистита присутствуют, мочу можно отправить на посев, чтобы исключить Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis [12][19].

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

Препарат противопоказан при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В период беременности и лактации разрешается после консультации со специалистом. С осторожностью рекомендуется принимать при серьезных заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта, а также пожилым людям.В случаях тяжелой гематурии могут быть назначены препараты, задерживающие кровь. Наиболее эффективными антифибринолитическими препаратами этой группы являются аминокапроновая кислота и транексамовая кислота (11).

Осложнения острого цистита

Острый цистит — это состояние, возникающее преимущественно у небеременных женщин пременопаузального возраста без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей и при хорошем состоянии здоровья (12)[19]. У пожилых женщин симптомы мочеиспускания не обязательно связаны с циститом. В мочевом пузыре наблюдаются такие признаки воспаления, как боль из-за раздражения болевых рецепторов в подслизистой, отек и покраснение слизистой, местное повышение температуры мочевого пузыря и нарушение функции мочевого пузыря. Когда бактерии проникают в подслизистый слой, разрушение микроциркуляторного русла может сопровождаться геморрагическим циститом, когда кровь из поврежденных мелких кровеносных сосудов изливается в мочевой пузырь, в результате чего кровь загрязняет мочу.

Лечение острого цистита

Препарат относится к группе фторхинолонов второго поколения. Его назначают для лечения как острого, так и хронического цистита. Длительное проживание и размножение бактерий приводит к недостаточному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, распаду и накоплению токсических веществ, в том числе продуктов жизнедеятельности бактерий [11].

Диагностика острого цистита

К противопоказаниям относятся аллергия на фторхинолоны, беременность, лактация. Препарат отрицательно влияет на соединительную ткань (сухожилия, суставы), поэтому, если в прошлом во время применения Нолицина произошел разрыв связок, не принимайте препарат. Во время беременности препарат также оказывает неблагоприятное воздействие на суставы плода, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем у ребенка после рождения.В мочевом пузыре появляются признаки воспаления — боль из-за раздражения болевых рецепторов в подслизистой оболочке, отек и покраснение слизистой оболочки, локальное повышение температуры мочевого пузыря и дисфункция мочевого пузыря. Когда бактерии вторгаются в подслизистый слой, микроциркуляторная система может быть разрушена и может возникнуть геморрагический цистит, когда кровь из поврежденных мелких кровеносных сосудов проливается в мочевой пузырь, вызывая появление крови в моче.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это большая группа лекарств с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, которые уменьшают боль, жар и воспаление. Наиболее известные препараты из группы НПВС — аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Хронический цистит — клиническая картина во время обострения соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто при хроническом цистите нет связи с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.

Классификация и стадии острого цистита

Существует отдельная форма острого цистита — интерстициальный цистит. Это происходит, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является внезапное нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. Поскольку калий и другие агрессивные вещества из мочи проникают глубоко в стенку мочевого пузыря, активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению емкости резервуара мочевого пузыря. В результате частота мочеиспускания увеличивается до степени недержания, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому прогрессированию заболевания по замкнутому кругу (1) (9).Заместительная гормональная терапия. У женщин в постменопаузе уровень эстрогена резко снижается. Эстрогены являются одним из защитных факторов слизистой оболочки мочевого пузыря, и их снижение ослабляет защитные механизмы слизистой оболочки. Можно вводить гормоны, содержащие эстрогены, через уретру или влагалище. Причины заболевания

Осмотр у пациенток с рецидивирующим циститом обязателен: исключаются эктопия влагалища и/или гипермобильность наружной уретры, выделения из наружной уретры, наличие воспаления в области мочевых желез, оценка состояния слизистой влагалища или ее опущение и т.д. Вероятность инфицирования значительно возрастает в случаях эктопии влагалища и/или гипермобильности наружного отверстия уретры.Вакцина «Уро-Ваксом» принимается перорально (путем проглатывания). Он обладает иммунобиологическими свойствами, которые защищают от кишечной палочки и вызывают неспецифический иммунный ответ (активация макрофагов и фагоцитоз клеток). При назначении вакцины стоит учитывать, что эффективность сохраняется при повторных курсах приема препарата [4].

Осложнения острого цистита

Если симптомы острого неосложненного цистита не прошли в течение четырех недель, несмотря на лечение, или прошли, но возобновились через две недели, необходимо провести посев мочи для определения чувствительности к антибиотикам[12][19]. Гипермобильность — это повышенная подвижность наружного отверстия и дистального отдела уретры у женщин из-за наличия уретеропельвикальных спаек. Каждый половой акт смещает наружное отверстие уретры во влагалище, вызывая постоянную ретроградную инвазию микрофлоры влагалища в уретру, которая, в свою очередь, становится постоянным источником инфекции нижних мочевых путей. Этот тип цистита называется посткоитальным циститом. 

Прогноз. Профилактика

Зачастую у молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, новым половым партнером, использованием спермицидов, наличием камней в почках или аномалий мочевыводящих путей, сахарным диабетом и т.д. [12][19]Гематурия (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокие слои (подслизистый слой), происходит разрушение микроциркуляторного русла, что проявляется в виде микрогеморрагий в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Течение гематурии более неблагоприятно у пациентов, принимающих препараты, препятствующие тромбообразованию.

Клинические случаи «Острого цистита»

Пациенты с рецидивирующим циститом, который непосредственно связан с половым актом (посткоитальный цистит) и у которых наружная уретра расположена глубоко, лечатся хирургическим путем. Операции по перемещению (транспозиции) уретры имеют высокий процент успеха.В подавляющем большинстве случаев острого цистита (при отсутствии аномалий мочеиспускания, сопутствующих заболеваний, стандартного возбудителя и его чувствительности к противомикробным препаратам, рациональной антибиотикотерапии) не наблюдается никаких последствий. При рецидивирующем цистите лечение требует более углубленной лабораторной и инструментальной диагностики и может быть эффективным только при соблюдении принципов патогенетической терапии и активной профилактики рецидивов [12][21].

Диагностика острого цистита

Острый пиелонефрит является более серьезным заболеванием, чем цистит, и может привести к тяжелой интоксикации и сепсису. Подавляющее большинство случаев острого пиелонефрита связано с восходящей инфекцией — миграцией микроорганизмов по мочеточникам из мочевого пузыря. Острый пиелонефрит может поражать одну или обе почки. При остром пиелонефрите рекомендуется стационарное лечение из-за частого развития осложнений и более длительной терапии, чем при остром цистите (15).D-манноза — это моносахарид, который всасывается из кишечника с мочой в мочевой пузырь, где он блокирует прикрепление пили-бактерий (нитевидных бактериальных образований). В результате бактерии покидают организм вместе с мочой. D-манноза — это диетическая добавка, а не лекарство, но она обладает доказанной эффективностью и рекомендована Европейской урологической ассоциацией (17).

Патогенез острого цистита

Цистоскопия рекомендуется при отсутствии эффекта от предыдущего лечения, частых рецидивах, связанных с бактериальной инфекцией и/или при наличии предрасполагающих факторов риска (аномалии мочевыводящих путей, камни, опухоли). Длительное проживание и размножение бактерий приводит к недостаточному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, разложению и накоплению токсических веществ, в том числе продуктов жизнедеятельности бактерий (11).

Лечение острого цистита

Лечение бактериофагами безопаснее, чем антибиотиками, но следует учитывать, что целенаправленное уничтожение бактерий требует бактериологического исследования мочи для определения возбудителя и его чувствительности к фагам [2].Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), хирургические вмешательства, такие как установка цистостомы (специальной дренажной трубки), пластика уретры и т.д., проводятся после стихания острого периода и устранения инфекционного агента.

Симптомы острого цистита

Если микробиом оценить невозможно и культура «чистая», но есть клинические признаки цистита, мочу можно отправить на посев, чтобы исключить Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis [12][19].Если подслизистая оболочка сильно изменена, может возникнуть серьезное осложнение — тампонада мочевого пузыря. При этом заболевании просвет мочевого пузыря заполняется сгустками, что приводит к повышению давления в мочевом пузыре, мочеточниках и почках. Она часто проявляется задержкой или отсутствием мочеиспускания и сильной болью над маткой. Это осложнение требует немедленной госпитализации в хирургический стационар, так как может привести к острой почечной недостаточности.

Патогенез острого цистита

После попадания уропатогенов в слизистую оболочку мочевого пузыря происходит фиксация и «сопротивление» возбудителя на защитных клетках слизистой оболочки органа. За прикрепление уропатогенов к слизистой отвечают так называемые адгезины ворсинок, среди которых наиболее известны типы 1, P и S. Тип 1 — это тип, чувствительный к маннозе. Затем фиксированные уропатогены на слизистой мочевого пузыря начинают формировать на себе защитную биопленку. Из-за биопленки уропатогены могут оставаться нечувствительными в течение длительного времени и иногда вызывать цистит [12][18][19][20].Острый цистит (ОЦЦ) встречается в основном у женщин. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями женского организма — у женщин короткая уретра, а наружное отверстие уретры расположено ближе к анусу, чем у мужчин. У половины всех женщин в мире за всю жизнь был хотя бы один эпизод цистита[12][19]. В России ежегодно регистрируется более 30 миллионов новых случаев заболевания циститом[12][19]. Заболеванием часто страдают женщины в возрасте 25-30 лет и старше 55 лет [1][6].

Лечение острого цистита

Для лечения заболевания необходимо соблюдать диету, избегая острой пищи. Рекомендуется употреблять богатые витаминами продукты, которые увеличивают суточное выделение мочи (например, клюкву), и пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать суточное выделение мочи на уровне 2000-2500 мл [1].Существует отдельная форма острого цистита: интерстициальный цистит. Он возникает, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является внезапное нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. Поскольку калий и другие агрессивные вещества из мочи проникают глубоко в стенку мочевого пузыря, активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению емкости резервуара мочевого пузыря. В результате частота мочеиспускания увеличивается до степени недержания, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому циклу заболевания [1][9].

Список литературы

Антибиотик, который принимается однократно при неосложненном цистите. Действующее вещество — фосфомицин. Согласно клиническим рекомендациям, Монурал является препаратом первой линии. Одной дозы в сочетании с растительными препаратами достаточно, чтобы остановить приступ и избавиться от бактерий. При хроническом цистите также эффективен препарат Монурал. Если причиной острого цистита является обструктивная уропатия (затрудненное мочеиспускание из-за сужения уретры), то после стихания острого периода и устранения инфекционного агента следует применить хирургическую коррекцию — введение цистостомы (специальной дренажной трубки), пластику уретры и т.д.

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

У пациенток с рецидивирующим циститом, который напрямую связан с половым актом (посткоитальный цистит) и при наличии глубокого наружного отверстия уретры, применяется хирургическое лечение. Хирургическое перемещение уретры (транспозиция) имеет высокий процент успеха. Препарат относится к группе нитрофуранов. Он обладает антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием. Применение препаратов этой группы рекомендуется для лечения инфекций, вызванных кишечной палочкой (основным возбудителем цистита).

Осложнения острого цистита

Сегодня рекомендуют использовать различные препараты, такие как клюква, вагинальные эстрогены, пробиотики в виде вагинальных суппозиториев, метенамин (Уротропин), D-Манноза, внутрипузырное введение гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата для восстановления поверхностного защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря может иметь положительный эффект, но их применение имеет мало доказанный эффект.Он относится к бета-лактамным антибиотикам и является альтернативным методом лечения цистита. К сожалению, устойчивость к пенициллинам встречается очень часто, и этот препарат будет неэффективен. Однако при неосложненном остром цистите, при отсутствии серьезного основного заболевания, требующего применения антибиотиков, препарат Амоксиклав очень эффективен.

Определение заболевания. Причины заболевания

Этот препарат, согласно клиническим рекомендациям, назначают при аллергических реакциях на нитрофураны. Удобная форма препарата Солютаб позволяет растворить таблетку в стакане воды и выпить раствор. Препарат практически не имеет побочных эффектов и не вызывает горечи.Острый пиелонефрит является более серьезным заболеванием, чем цистит, и может привести к тяжелому отравлению и сепсису. Подавляющее большинство случаев острого пиелонефрита связано с восходящей инфекцией — миграцией микроорганизмов по мочеточникам из мочевого пузыря. Острый пиелонефрит может поражать одну или обе почки. При остром пиелонефрите рекомендуется стационарное лечение из-за частого развития осложнений и более длительной терапии, чем при остром цистите [15].

Список 10 самых эффективных и дешевых антибиотиков при цистите по КП

В качестве вспомогательной терапии при остром цистите используются фитопрепараты с противовоспалительными, легкими мочегонными и антисептическими свойствами. Среди фитопрепаратов эффективен «Канефрон», комбинированный препарат растительного происхождения, состоящий из травы сукцината, корня подорожника и листьев розмарина. Он обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным, сосудорасширяющим и нефропротекторным действием (1). Недавно анализ микробиома с использованием расширенного количественного анализа культуры мочи и методов секвенирования генов был использован для диагностики рецидивирующего цистита (при отсутствии роста в обычной культуре) (20). Когда-то было распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно помнить, что бактерии в моче часто можно не обнаружить, поскольку иногда бактерии могут проникать через клетки слизистого слоя мочевого пузыря и образовывать защитные мембраны (12)[19].

Популярные вопросы и ответы

Лечение бактериофагами безопаснее, чем антибиотиками, но важно помнить, что целенаправленное уничтожение бактерий требует бактериологического исследования мочи для определения возбудителя и его чувствительности к фагам (2).Продукт противопоказан при аллергии на компоненты продукта. Катаракта, печеночная и/или почечная недостаточность также являются противопоказаниями к применению препарата. В период беременности и лактации препарат недопустим.

Диагностика острого цистита

Препарат противопоказан при аллергии на фторхинолоны, беременности, лактации. Препарат оказывает неблагоприятное воздействие на соединительные ткани (сухожилия, суставы), поэтому, если в прошлом во время применения Нолицина произошел разрыв связок, не принимайте препарат. Во время беременности препарат также оказывает неблагоприятное воздействие на суставы плода, что может привести к серьезным заболеваниям ребенка после рождения.Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата. Разрешен во время беременности и кормления грудью после консультации с врачом. Во время лечения не наблюдалось аллергических реакций или побочных эффектов.

Лечение острого цистита

Существуют редкие неинфекционные формы острого цистита, связанные с физическим воздействием. Например, воздействие радиации во время радиотерапии является распространенной причиной острого цистита. Рекомендуется употреблять богатые витаминами продукты, увеличивающие суточное выделение мочи (например, клюкву), и достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать суточное выделение мочи на уровне 2000-2500 мл [1].

Классификация и стадии острого цистита

Препарат также относится к группе фторхинолонов. Его часто назначают, когда микроорганизмы устойчивы к другим антибактериальным препаратам. Дозировка и продолжительность лечения должны подбираться врачом индивидуально.Применение ципрофлоксацина противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Применение во время беременности и лактации только после консультации с врачом и оценки возможного риска для матери и ребенка.

Патогенез острого цистита

Анализ мочи при остром цистите обнаруживает лейкоциты, бактерии, белок. Анализ мочи может проводиться с помощью лабораторного анализатора или тест-полосок (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит). Острый цистит возникает преимущественно у женщин. Это связано с анатомическим и физиологическим строением женского организма — у женщин короткая уретра, а наружное отверстие уретры расположено ближе к анусу, чем у мужчин. У половины всех женщин в мире за всю жизнь был хотя бы один эпизод цистита[12][19]. В России ежегодно регистрируется более 30 миллионов новых случаев заболевания циститом[12][19]. Чаще всего страдают женщины в возрасте от 25 до 30 лет или старше 55 лет [1][6].

Прогноз. Профилактика

Препарат не следует применять, если у вас есть аллергия на какой-либо компонент препарата. Во время беременности назначение препарата крайне нежелательно. В период лактации на время приема препарата следует временно прекратить грудное вскармливание, так как вещества проникают в молоко и передаются ребенку.Часто у молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, новым половым партнером, использованием спермицидов, наличием камней в почках или аномальным мочеиспусканием, сахарным диабетом и т.д. [12][19]

Симптомы острого цистита

Препарат противопоказан при аллергии на бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины), тяжелых желудочно-кишечных заболеваниях, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе. Во время беременности и кормления грудью применять только после консультации со специалистом, учитывая все риски.Препарат относится к группе нитрофуранов. Он обладает антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием. Эта группа препаратов рекомендуется для лечения инфекций, вызванных кишечной палочкой (основным возбудителем цистита).

Литература

В образце мочи при остром цистите обнаруживаются лейкоциты, бактерии и белок. Анализ мочи можно провести с помощью лабораторного анализатора или тест-полоски (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит). Часто у молодых женщин симптомы острого цистита могут быть связаны с половым актом, появлением нового полового партнера, использованием спермицидов, наличием камней в почках или аномалий мочевыводящих путей, сахарным диабетом и т.д. [12][19]

Диагностика острого цистита

Симптомы острого цистита появляются внезапно, и болезнь может развиться в течение нескольких часов. Часто пациенты ищут провоцирующий фактор, например, общее переохлаждение или сексуальная активность. Если в течение шести месяцев возникают два или более острых эпизода, говорят о рецидивирующем цистите. Преимуществом препарата является то, что устойчивость бактерий к группе нитрофуранов встречается редко, поэтому Фурамаг часто используется для лечения цистита даже без проведения посевов на микрофлору. Обезболивание наступает в течение нескольких часов после приема таблетки.

Лечение острого цистита

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — это большая группа препаратов с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, которые уменьшают боль, жар и воспаление. Наиболее известные препараты из группы НПВС — аспирин, парацетамол, ибупрофен и диклофенак.D-манноза — это моносахарид, который после всасывания из кишечника вместе с мочой попадает в мочевой пузырь, где блокирует прикрепление бактериальных пили (нитевидных выростов бактерий). В результате бактерии покидают организм вместе с мочой. D-манноза — это диетическая добавка, а не лекарство, но она обладает доказанной эффективностью и рекомендована Европейской ассоциацией урологов [17].

Осложнения острого цистита

Феназинопиридин — этот препарат, попадая в мочевой пузырь с мочой, действует на слизистую оболочку нижних мочевых путей с местным эффектом. Это помогает уменьшить боль над маткой, жжение и частоту мочеиспускания. Эффект наступает быстро, в течение нескольких часов.Если микробиом не может быть оценен и культуры «чистые», но есть клинические признаки цистита, моча может быть отправлена на культуру для исключения Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis[12][19].

Патогенез острого цистита

Препарат относится к группе оксихинолина. Он широко используется при лечении цистита. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 1,5-2 часа после перорального приема. По истечении этого времени неприятные симптомы исчезают. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту. Препарат относится к группе нитрофуранов. Он обладает антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием. Он рекомендуется для лечения инфекций, вызванных E. coli (основным возбудителем цистита).

Популярные вопросы и ответы

Анализ микробиома с использованием расширенной культуры мочи и методов секвенирования генов недавно был использован для диагностики рецидивирующего цистита (при отсутствии роста в обычной культуре) [20]. Когда-то было распространено мнение, что моча стерильна, но это не так. Моча не является стерильной. Важно отметить, что часто бактерии могут не обнаруживаться в моче, поскольку иногда бактерии могут проникать в клетки слизистого слоя мочевого пузыря, образуя защитные мембраны (12) (19).Препарат противопоказан при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В период беременности и лактации разрешается после консультации со специалистом. С осторожностью рекомендуется применять при тяжелых заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта, а также у пожилых людей.

Определение заболевания. Причины заболевания

20-25% женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с острым циститом. В 10% из-за неадекватного лечения болезнь переходит в хроническое состояние, симптомы появляются после каждой простуды, неправильного питания и стресса. При рецидивах острого цистита в последние годы все чаще используются препараты бактериофагов — лекарств на основе вирусов, которые избирательно, подобно снайперскому огню, уничтожают бактерии. Бактериофаги обычно размножаются внутри бактерий и вызывают их разрушение на фрагменты.

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

Препарат противопоказан, если у вас аллергия на компоненты препарата. Катаракта, печеночная и/или почечная недостаточность также являются противопоказаниями к применению препарата. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата и при тяжелых заболеваниях печени и почек. Препарат не следует применять в первом и третьем триместре беременности и во время грудного вскармливания. Во втором триместре только после консультации со специалистом и с учетом риска для матери и плода.

Список 10 самых эффективных и дешевых антибиотиков при цистите по версии KP

Цистоскопия рекомендуется при отсутствии результатов предыдущего лечения, частых рецидивах, связанных с бактериальной инфекцией и/или при наличии предрасполагающих факторов риска (аномалии мочевыводящих путей, камни, опухоли). Цистоскопия — это эндоскопическое исследование, проводимое с помощью цистоскопа, введенного в уретру для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря.Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты. При тяжелых заболеваниях печени, почек и системы кровообращения применять только после консультации с врачом. В период беременности и лактации применение препарата возможно только после оценки возможного риска для матери и ребенка.

Определение заболевания. Причины заболевания

Гематурия (геморрагический цистит). Когда бактерии проникают в более глубокий слой (подслизистый), происходит разрушение микроциркуляторного русла, что проявляется микрокровоизлияниями в слизистой оболочке. Гематурия при остром цистите протекает относительно мягко и редко приводит к серьезным последствиям, таким как анемия, коллапс и шок. Гематурия более злокачественная у людей, принимающих препараты для профилактики тромбоза.D-манноза — это моносахарид, который всасывается из кишечника вместе с мочой в мочевой пузырь, где он блокирует прикрепление бактериальных пили (нитевидных выростов бактерий). В результате бактерии покидают организм вместе с мочой. D-манноза — это диетическая добавка, а не лекарство, но она обладает доказанной эффективностью и рекомендована Европейской ассоциацией урологов (17).

Прогноз. Профилактика

Препараты бактериофагов — вирусных лекарств, которые избирательно уничтожают бактерии, как снайперский огонь, — в последнее время все чаще используются при рецидивирующем остром цистите. Чаще всего бактериофаги размножаются внутри бактерий и вызывают их разрушение на фрагменты. Препарат противопоказан при наличии аллергии на компоненты препарата. Катаракта, печеночная и/или почечная недостаточность также являются противопоказаниями к применению препарата. В период беременности и лактации препарат не рекомендуется.

Диагностика острого цистита

Препарат противопоказан при аллергии на фторхинолоны, беременности, лактации. Препарат отрицательно влияет на соединительные ткани (сухожилия, суставы), поэтому, если в прошлом во время применения препарата Нолицин произошел разрыв связок, не принимайте препарат. Во время беременности препарат также оказывает неблагоприятное воздействие на суставы плода, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем у ребенка после рождения.Хронический цистит — клиническая картина во время обострения соответствует таковой при остром цистите, но симптомы менее выражены, а температура часто не поднимается выше 37,5°C. Часто при хроническом цистите нет связи с инфекционным агентом, поэтому антибиотикотерапия не всегда необходима.

Как выбрать антибиотики при цистите у женщин

Лечение бактериофагами безопаснее, чем антибиотиками, но важно помнить, что целенаправленное уничтожение бактерий требует бактериологического исследования мочи для определения возбудителя и его чувствительности к фагам [2]. Если микробиом оценить невозможно, а культура «чистая», но есть клинические признаки цистита, мочу можно отправить на посев для исключения Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma hominis (12)[19].

Классификация и стадии острого цистита

Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелых заболеваниях печени и почек. Препарат не следует применять в первом и третьем триместре беременности и во время грудного вскармливания. Во втором триместре беременности — только после консультации специалиста и с учетом риска для матери и плода. Относится к бета-лактамным антибиотикам и является альтернативным препаратом при цистите. К сожалению, устойчивость к пенициллинам встречается очень часто, и этот препарат будет неэффективен. Однако при неосложненном остром цистите препарат Амоксиклав очень эффективен, если нет серьезного основного заболевания, требующего применения антибиотиков.

Осложнения острого цистита

Анализ мочи при остром цистите показывает наличие лейкоцитов, бактерий и белка. Анализ мочи можно провести с помощью лабораторного анализатора или тест-полоски (положительный тест на нитриты и лейкоцитарную эстеразу указывает на цистит).Существует отдельная форма острого цистита: интерстициальный цистит. Он возникает, когда воспаление распространяется на мышечный слой мочевого пузыря. Причиной этой формы цистита часто является внезапное нарушение защитного слизистого слоя мочевого пузыря. Поскольку калий и другие агрессивные вещества из мочи проникают глубоко в стенку мочевого пузыря, активируются чувствительные нервные окончания и повреждается гладкая мускулатура. Со временем происходит рубцевание слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к уменьшению емкости резервуара мочевого пузыря. В результате частота мочеиспусканий увеличивается до степени недержания мочи, мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к патологическому циклу заболевания [1][9].

Информация о продукте

NSAIDs (нестероидные противовоспалительные препараты) — это большая группа лекарств с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, которые уменьшают боль, жар и воспаление. Наиболее известные препараты из группы НПВС — аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Этот препарат также относится к группе нитрофуранов, но имеет другое действующее вещество. Во время приема препарата могут возникнуть тошнота и потеря аппетита. Прием препарата с пищей значительно снижает количество побочных эффектов.

Обзоры

Гормонозаместительная терапия. У женщин в постменопаузе уровень эстрогена быстро снижается. Эстрогены являются одним из защитных факторов слизистой оболочки мочевого пузыря, при этом происходит снижение защитных механизмов слизистой оболочки. Фитопрепараты, обладающие противовоспалительными, легкими мочегонными и антисептическими свойствами, используются вспомогательно при лечении острого цистита. Среди фитопрепаратов эффективен «Канефрон» — комбинированный препарат растительного происхождения, состоящий из листьев росянки круглолистной, корня подорожника и листьев розмарина. Препарат оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное, сосудорасширяющее и нефропротекторное действие [1].

Симптомы острого цистита

Длительное проживание и размножение бактерий приводит к недостаточному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи, разложению и накоплению токсических веществ, в том числе продуктов жизнедеятельности бактерий [11].Острый пиелонефрит является более серьезным заболеванием, чем цистит, и может привести к тяжелому отравлению и сепсису. Подавляющее большинство случаев острого пиелонефрита связано с восходящей инфекцией — миграцией микроорганизмов по мочеточникам из мочевого пузыря. Острый пиелонефрит может поражать одну или обе почки. При остром пиелонефрите рекомендуется стационарное лечение из-за частого развития осложнений и более длительной терапии, чем при остром цистите (15).

Клинические случаи «острого цистита»

Начало симптомов острого цистита внезапное, и заболевание может развиться в течение нескольких часов. Часто пациенты указывают на провоцирующий фактор, такой как общее переохлаждение или сексуальная активность. Если в течение шести месяцев происходит два или более острых эпизода, говорят о рецидивирующем цистите.Вакцина Уро-Ваксом, принимается перорально (путем проглатывания). Препарат обладает иммунобиологическими свойствами, которые защищают от кишечной палочки и вызывают неспецифический иммунный ответ (активация макрофагов и фагоцитоз клеток). При введении вакцины стоит помнить, что эффективность сохраняется при повторных курсах приема препарата [4].

Первый список 10 эффективных и недорогих антибиотиков при цистите

Острый цистит — это состояние, возникающее преимущественно у женщин пременопаузального возраста без анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей и при полном здоровье [12][19]. У пожилых женщин мочеполовые симптомы не обязательно связаны с циститом. Острый цистит встречается в основном у женщин. Это связано с анатомическим и физиологическим строением женского организма — у женщин короткая уретра, а наружное отверстие уретры расположено ближе к анусу, чем у мужчин. У половины всех женщин в мире в течение жизни был хотя бы один эпизод цистита[12][19]. В России ежегодно регистрируется более 30 миллионов новых случаев заболевания циститом[12][19]. У женщин в возрасте 25-30 лет и старше 55 лет заболеваемость выше [1][6].

Лечение острого цистита

Существует небольшая группа случаев возникновения цистита после приема лекарств. Типичный пример острого цистита возникает после внутрипузырного введения вакцины БЦЖ (живые микобактерии вакцинного штамма Bacille Calmette-Guérin) в мочевой пузырь во время иммунотерапии неинвазивного рака мочевого пузыря.

Блог компании "Каролина Мед"