Впч

Вакцинация является основным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции[11].[12] Современные вакцины разработаны для защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев рака шейки матки. Стандартный курс из трех инъекций является достаточным для обеспечения адекватной защиты.

Когда обращаться к врачу

В других случаях предрасполагающие факторы могут вызвать хроническое течение заболевания, которое может иметь длительное, молчаливое течение с периодическими рецидивами и возможностью серьезных осложнений. Важные данные о снижении распространенности ВПЧ среди вакцинированных были получены в Австралии, где в период с 2007 по 2016 год таким образом были привиты 78% 15-летних девочек и 72% мальчиков того же возраста. В результате с 2005 по 2015 год распространенность ВПЧ среди женщин в возрасте 18-24 лет снизилась с 22,7% до 1,1%, а распространенность предраковых поражений шейки матки среди девушек до 18 лет уменьшилась на 38%.

Что такое папилломавирус

Вирус папилломы человека (ВПЧ) сегодня является самой распространенной инфекцией, поражающей людей во многих странах. Это заболевание, которое поражает слизистые оболочки и кожу. Однако вирус может долгое время находиться в крови и оставаться незамеченным. В случае ВПЧ высокого риска определенные гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических онкопротеинов (E6 и E7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под воздействием онкопротеинов нарушается стабильность клеточного генома, стимулируется размножение клеток и снижается способность к дифференцировке — все это со временем может привести к развитию онкопатологии.[12]

Прогноз. Профилактика

Целесообразно дополнительное обследование на другие инфекции, передающиеся половым путем, так как в 90% случаев вирус папилломы ассоциируется с ними, что может осложнить течение заболевания.ВЫСОКАЯ ГЛОБАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ ОТ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (52%), ВЫЗВАННОГО ГПК. В 2012 ГОДУ ОТ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ УМЕРЛО ОКОЛО 270 000 ЖЕНЩИН, ПРИЧЕМ БОЛЕЕ 85% ЭТИХ СМЕРТЕЙ ПРИХОДИТСЯ НА СТРАНЫ С НИЗКИМ И СРЕДНИМ УРОВНЕМ ДОХОДА. В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Ежегодно умирало около 7 000 женщин

Вирус генитальной папилломы

В 90% случаев иммунная система здорового человека может самостоятельно справиться с инфекцией вируса папилломы в течение шести месяцев — двух лет после заражения, после чего наступает полное выздоровление и исчезновение вируса из организма. Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении человека определенным штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ). Патогены этой группы могут обитать только в организме человека, поражая кожу и слизистые оболочки, вызывая папилломы, бородавки, кондиломы и остроконечные кондиломы. [1][2][4]

Лечение ВПЧ традиционными методами

Для того чтобы вирус проник в организм, может пройти много лет, иногда десятилетия, прежде чем разовьются предраковые поражения, и еще больше — прежде чем появится рак. Регулярное профилактическое обследование, ранняя диагностика и лечение предраковых поражений — реальный и эффективный способ избежать худших сценариев.[13] Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет не только проходить «обычное» цитологическое обследование при первом скрининге, но и сдавать анализ на ВПЧ.[10]В случае ВПЧ высокого риска определенные гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков — онкопротеинов (E6 и E7). Онкопротеины влияют на стабильность клеточного генома, стимулируют пролиферацию клеток и снижают их способность к дифференцировке — все это со временем может привести к онкопатии. [12]

Диагностика папилломавирусной инфекции

Рекомендуется вакцинировать детей (девочек и мальчиков для предотвращения заражения) в возрасте от 9-10 до 17 лет и молодых женщин (18-25 лет) до начала половой жизни, поскольку вакцина предотвращает заражение, но не лечит уже развившуюся инфекцию. Если пациентка уже живет половой жизнью, перед вакцинацией ей следует пройти обследование на папилломавирусную инфекцию. Однако даже если обнаружен один из вакцинных штаммов, вакцинация все равно возможна, так как это не является противопоказанием.Кроме того, ВПЧ может передаваться от инфицированной матери к ребенку, например, во время родов. Также возможна передача возбудителя контактным путем, например, при прикосновении или даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

ПЦР-диагностика

В настоящее время не существует единого противовирусного препарата, позволяющего целенаправленно уничтожить ВПЧ. По этой причине обычно проводится комплексное лечение. Особое внимание уделяется папилломавирусам, вызванным вирусами с высоким онкогенным потенциалом. Человек, зараженный этим типом вируса, нуждается не только в лечении, но и в постоянном медицинском контроле. В России ежегодно регистрируется около 14 000 новых случаев РГМ — они составляют более 30% всех злокачественных новообразований женских половых органов. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЭТИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОСТОЯННО РАСТЕТ. БОЛЕЕ 160 000 ЖЕНЩИН СОСТОЯТ НА УЧЕТЕ ПО ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ В ОНКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СТРАНЫ. Заболеваемость РШМ у каждой женщины в России составляет в среднем 0,53% в течение жизни

Патогенез папилломавирусной инфекции

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, обычно в начале половой жизни, с возможностью множественного инфицирования. Молодые женщины в возрасте 15-30 лет являются наиболее уязвимой группой с точки зрения вероятности инфицирования ВПЧ и неблагоприятных событий. Информация в этой главе не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Диагностические тесты должны назначаться врачом только в случае возникновения боли или другого обострения заболевания. Обратитесь к врачу для диагностики и соответствующего лечения.

Лечение папилломавирусной инфекции

Современные математические модели показывают, что при проведении полного курса основной вакцинации (3 дозы) вакциной против папилломавирусной инфекции девочкам 12-13 лет, прогнозируется ЧТО РИСК РАКА ШЕЙКИ МАТКИ БУДЕТ СНИЖЕН НА 63%, РИСК ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ 3 КЛАССА (ПРЕДРАКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ) — НА 51%, А РИСК ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ОТКЛОНЕНИЙ — В ВОЗРАСТНЫХ КОГОРТАХ ДО 30 ЛЕТ. ВОЗРАСТНЫХ КОГОРТ НА 27%.

Блог компании "Каролина Мед"