Диагностикой и лечением этих симптомов занимается ЛОР-врач (оториноларинголог) или аудиолог (специалист в области оториноларингологии). Во время визита врач опросит пациента, осмотрит его, проведет тщательное обследование и поставит диагноз.
Кандидозные инфекции уха
При молочнице пациенты жалуются на беловатые, тягучие выделения из уха. Отоскопия выявляет хрящевое сужение слухового прохода и застой (покраснение) барабанной перепонки [6][11].Отдельно на коже наружного слухового прохода может присутствовать фурункул или атерома. Клиническая картина похожа на наружный отит, но при физическом осмотре очаг более локализован и имеет отверстие, через которое может сочиться гной и кровь.
Характеристики среднего отита у взрослых
Боль в ухе, особенно стреляющая, резкая боль, очень неприятна. Это может серьезно помешать планам, затрудняет концентрацию внимания и заставляет вас искать удобное положение, чтобы облегчить боль. Вегетативный узел (ганглий) – это скопление промежуточных нейронов симпатического и парасимпатического нервного пути. Преганглионарные симпатические волокна поступают в узел через сплетение средней менингеальной артерии, парасимпатические волокна исходят из ветвей языкоглоточного нерва. Постганглионарные волокна ушного узла являются частью ушно-височного нерва, который является ветвью тройничного нерва. Эти нервы идут к околоушной железе и к сосудам височной области, обеспечивая вегетативную иннервацию.
Воспаление слюнной железы
Основной лабораторный метод заключается во взятии мазка из уха и проведении микологической культуры на специальных средах (Sabouraud’s, Chapeka’s и т.д.). Специалист возьмет образцы с помощью зонда ATIC или ложки Фолькмана. Материал берется под визуальным контролем, чтобы не повредить барабанную перепонку, так как среда берется из глубоких частей слухового прохода [12].Некоторые пациенты в острой фазе жалуются на головную боль на стороне поражения, лихорадку до 38°C, повышенную чувствительность ушной раковины, наружного слухового прохода и ретроаурикулярной области [6].
Острый диффузный средний отит
Зависимость вегетативной нервной системы от внешних факторов (свет, барометрическое давление, перепады температуры, влажность и т.д.) способствует характерному ритму вегеталгий, возникающих преимущественно вечером и ночью, усиливающихся осенью и весной. Зависимость вегетативной нервной системы от внешних факторов (свет, давление, температура, влажность и т.д.) является основной причиной характерного ритма вегеталгии – ее появления преимущественно вечером и ночью, обострения осенью и весной.С первых дней заболевания пациенты отмечают появление ненормальных выделений из уха. Цвет может варьироваться от светло-желтого до коричнево-черного, консистенция – от жидкой или мясистой до густой. Возможно образование себорейных корочек [10].
Воспаление среднего уха
Если ухо жжет, важно найти причину проблемы, чтобы как можно скорее взять боль под контроль. Невралгия слухового узла проявляется приступами вегетативной боли, возникающей перед отверстием наружного слухового прохода, в околоушной области и в ухе на пораженной стороне. Интенсивная жгучая или пульсирующая боль отдает в нижнюю челюсть, за ухо, в затылок, шею и надплечье на стороне поражения. Рефлекторный механизм гидратации вызывает распространение боли в верхнюю часть груди и руку. Прием горячей пищи или напитков, переохлаждение лица, умственное и эмоциональное напряжение или чрезмерная физическая нагрузка могут спровоцировать приступ боли. Продолжительность приступа вегеталгии обычно составляет несколько минут, но может длиться час и более.
Что такое средний отит?
Если возбудителем являются грибки Candida, рекомендуется флуконазол. Итраконазол используется для лечения грибкового среднего отита и микоза полости среднего уха, вызванного плесневыми грибами [18].Среди отомикозов наиболее распространенным является наружный грибковый средний отит – 62% всех случаев. Грибковый средний отит и послеоперационный средний отит составляют 20% и 17%, соответственно. На грибковый средний отит приходится 1% случаев [2][5][10][12][15].
Симптомы отита
Злокачественные опухоли чаще локализуются в наружном и среднем ухе, опухоли лабиринта встречаются крайне редко. Злокачественные новообразования в наружном ухе сопровождаются выраженным болевым синдромом: боль резкая и отдает в висок. При обструкции слухового прохода может возникнуть кровотечение и кондуктивная потеря слуха. Если поражена средняя область, симптомы похожи на средний отит, с сильной потерей слуха и интенсивной болью, усиливающейся к вечеру. Если процесс распространяется, он может вызвать сопутствующие симптомы: потерю ориентации в пространстве, паралич лицевого нерва и невралгию тройничного нерва. Среди мужчин и женщин грибковые инфекции уха встречаются примерно одинаково часто. Предрасположенности к этому заболеванию нет ни у одной расы. Люди всех возрастов страдают от среднего отита, но заболевание чаще встречается у людей в возрасте 5-10 лет, 18-44 лет и пенсионного возраста [19].
Осложнения стригущего лишая
Полезно промывание носовой полости душем из морской воды и физраствора. Однако ушные капли не следует покупать без разрешения ЛОР-врача. Неотложная терапия для снятия вегетативных припадков включает применение противовоспалительных и обезболивающих средств: метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, аминофеназон, новокаиновая блокада. Их сочетают с блокаторами нервных рецепторов (бензосексоний, пахикарпин), спазмолитиками (тротаверин, ганглефен), седативными (аллосан, валериана, бром) и гипнотическими (фенобарбитал, барбамил, зопиклон) средствами. Электрофорез с новокаином или ультрафонофорез с гидрокортизоном в области ушных узлов может оказать дополнительный обезболивающий эффект.
Комментарии к статье
Лечение инфекции начинается с устранения возбудителя, с использованием комбинации местных и системных препаратов. Важно тщательно очистить ухо перед применением лекарств, так как даже небольшое количество грибковых масс может негативно повлиять на эффективность лекарственной терапии (18).