Прогноз для каждого пациента разный, чаще всего он зависит от того, насколько рано началось заболевание, как часто случаются приступы и насколько тяжелы сопутствующие психические расстройства. Эпилептологи говорят об устойчивой терапевтической ремиссии, когда у пациента нет ни одного приступа в течение 3-4 лет. В большинстве случаев пациент возвращается к нормальной жизни, продолжает работать и создает семью. Однако следует помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать ночью, а частая смена часового пояса и климата нежелательна. Люди с эпилепсией имеют ограничения в трудоустройстве – им нельзя работать в шумных и душных помещениях, на высоте, с работающими механизмами.
Записаться на CMRI
При идиопатической эпилепсии всегда есть генетическая предрасположенность к припадкам: заболевание было диагностировано у родственников или были повторяющиеся приступы обморока, длительный энурез. Ученые выявили около 500 генов, которые могут нести информацию об этой мутации, а тип наследования этих генов может быть аутосомно-доминантным (когда ген болезни может проявляться в каждом поколении, подавляя здоровый ген) или рецессивным (когда ген болезни подавляется здоровым геном, и проявление болезни возможно, когда мать и отец являются носителями гена болезни) [15].19].Для сна рекомендуется использовать оральную подушку, противопролежневую подушку. Рекомендуется принимать душ вместо ванны, так как одной из самых распространенных причин смерти пациентов с эпилепсией является утопление в ванне. Другие рекомендации для пациентов с эпилепсией:
Симптомы эпилепсии
Бессимптомная эпилепсия также может возникать как часть наследственных заболеваний – известно около 160 таких заболеваний. Чаще всего эти заболевания связаны с умственной отсталостью по аутосомно-рецессивному типу наследования, когда оба родителя являются носителями генов. Необходимо переделать дом, в котором живет человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твердые предметы, стеклянные поверхности, быть осторожным с кипятком. Пациент с эпилепсией не должен работать один.
Список литературы
Существующие психические расстройства. Психиатрические изменения считаются вторым характерным клиническим признаком заболевания. Психические расстройства могут иметь как первичный эффект, обусловленный самим патологическим процессом, так и вторичный, вызванный факторами окружающей среды и побочными эффектами лекарств. Личность формируется на ранних стадиях заболевания и может прослеживаться на всем его протяжении, в том числе и на поздних стадиях (1) (9) (11). Считается, что наиболее типичные изменения личности при данной длительности эпилепсии – это прежде всего аффективная полярность: сочетание склонности “застревать” в аффективных переживаниях (особенно с негативным оттенком) и импульсивности с высокой интенсивностью аффективной разрядки. Кроме того, изменения личности включают эгоцентризм с концентрацией всех интересов на собственных потребностях и желаниях, аккуратность до педантизма, гиперболизированное стремление к порядку, ипохондрию, сочетание грубости, агрессивности по отношению к одним и покорности, покорности по отношению к другим (14).Лечение сопутствующих заболеваний. Поскольку эпилепсия часто ассоциируется с психическими расстройствами (часто с когнитивными нарушениями), показана поддерживающая терапия, включающая нейропротекторные препараты (например, мексидол), отхаркивающие средства (диакарб) и метаболические нейрометаболики (ноотропы, такие как пантогам и ноотропил) не реже двух раз в год, но их назначение должно быть обоснованным [15]. Эффективность и обоснованность назначения ноотропов в настоящее время ставится под сомнение из-за недостаточного количества доказательств их действия (22) (23). Назначение такого лечения возможно только после получения результатов динамического тестирования.
Лечение эпилепсии в клиниках CMRI
При возникновении приступа рекомендуется подложить под голову что-нибудь мягкое, например, свернутую куртку. Снимите очки, ослабьте галстук, в конце припадка поверните человека на бок (чтобы избежать выпадения корня языка). Важно отметить, когда начался припадок, так как это может быть важной информацией для врача. Она должна отвечать следующим принципам: индивидуальность, длительность, регулярность, непрерывность, динамика и сложность.
Цервицит
КТ и МРТ головного мозга. Методы визуализации – КТ и МРТ – и ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) являются основными методами диагностики эпилепсии. Они позволяют обнаружить органический субстрат (опухоли, кисты, сосудистые мальформации или аневризмы), оценить его функцию и структуру, а иногда и выявить очаги аномальной электрической активности, которые часто встречаются при эпилепсии.Запрещается передача, копирование и распространение информации без разрешения ООО “РЛС-Патент”, а также использование материала в коммерческих целях. Ссылка на источник информации, опубликованной на сайте www.rlsnet.ru, обязательна.
Лечение эпилепсии
Оперирование также применяется в случаях, когда припадки не поддаются медикаментозному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага подразумевает удаление участка мозга, ответственного за припадки, или его изоляцию от остального мозга. При парциальных припадках, если медикаменты неэффективны, имплантируется кардиостимулятор, который раздражает блуждающий нерв и подавляет припадки.