Тяжесть маниакального эпизода может варьироваться от легкой мании (гипомании) до тяжелой мании с психотическими симптомами. Гипомания характеризуется повышенным настроением, формальной критикой собственного состояния (или его отсутствия) и отсутствием явной социальной дезадаптации. В некоторых случаях гипомания может быть продуктивной для пациента.
Диагностическая шкала для биполярного аффективного расстройства
Статистика показывает, что биполярное расстройство Ι типа встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но ΙΙΙ тип чаще диагностируется у женщин. Известно также, что у женщин часто встречаются быстрые циклы и смешанные эпизоды. Коморбидные заболевания часто включают расстройства пищевого поведения, пограничное расстройство личности, алкогольную или наркотическую зависимость и злоупотребление психотропными препаратами. Женщины более склонны к соматическим заболеваниям, таким как мигрень (интенсивные головные боли), заболевания щитовидной железы, диабет и ожирение.Помимо типичных симптомов заболевания, существует также множество сопутствующих психических расстройств. Коморбидные психические расстройства – это психические расстройства, которые связаны с основным заболеванием. Наиболее распространенным коморбидным расстройством является тревога, которая проявляется неспецифическими вегетативными симптомами, такими как потливость, сердцебиение, тремор конечностей, различные желудочно-кишечные расстройства, головокружение, головные боли, удушье и многие другие. Когда эти симптомы возникают внезапно, обычно в общественных местах, их принято называть паническими атаками.
Классификация и стадии маниакально-депрессивного психоза
О развитии БАР во время беременности следует сказать отдельно. Данное расстройство не является абсолютным противопоказанием к беременности и родам. Наиболее опасным является послеродовой период, в котором могут развиваться различные симптомы.Отдельно следует отметить, что при БАР (особенно в депрессивной фазе) у пациентов довольно высок процент суицидальной активности. Следовательно, по некоторым данным, распространенность паразитемии при БА достигает 25-50%. Суицидальные тенденции (а также суицидальные намерения и попытки) являются важным фактором при определении необходимости госпитализации пациента.[1][2][4][6]
Лечение маниакально-депрессивного психоза
Самостоятельные попытки лечения биполярного расстройства безуспешны и в конечном итоге приводят к ухудшению состояния, включая развитие наркотической или алкогольной зависимости. Ведение дневника настроения, в котором пациент записывает все свои мысли, эмоции, чувства и изменения настроения, может помочь в диагностике заболевания. Эти записи помогут врачу детально оценить ваше психическое состояние и поставить правильный диагноз. Чем раньше вы осознаете болезнь и обратитесь за помощью в консультационный центр, тем быстрее вы получите профессиональную помощь и тем быстрее тревожные симптомы уступят место стабильному состоянию. Самостоятельно избавиться от болезни невозможно, потому что вы не можете полностью оценить не только свои действия, но и меняющиеся фазы болезни.Он может возникнуть без видимой причины или после провоцирующего фактора (например, после инфекционного заболевания, а также в результате психологической травмы).
Прогноз. Профилактика
Маниакально-депрессивный психоз – это хроническое аффективное расстройство. Сейчас это заболевание называют биполярным аффективным расстройством (БАР). Если вы подозреваете, что у вас биполярное расстройство, нет причин для паники. Диагностировать его может только врач, поэтому запишитесь на прием в нашу клинику MedAstrum к психотерапевту, имеющему большой опыт лечения таких пациентов. Если диагноз подтвердится, врач назначит необходимые лекарства, при необходимости порекомендует сеансы психотерапии и даст рекомендации по дальнейшей корректировке образа жизни. Вы можете записаться на прием онлайн или связаться с нашими администраторами.
Лечение биполярного расстройства
Этот эпизод характеризуется сосуществованием маниакальных (или гипоманиакальных) и депрессивных симптомов, которые длятся не менее двух недель или меняются довольно быстро (в течение нескольких часов). Следует отметить, что расстройство пациента может быть значительно усугублено, что может привести к профессиональной и социальной дезадаптации.Существуют различные типы мании. Например, описанная выше маниакальная триада возникает при классической (веселой) мании. Симптомы биполярного расстройства в этих случаях включают чрезмерную жизнерадостность, повышенную рассеянность, поверхностность суждений и необоснованный оптимизм. Речь невнятная, иногда совсем бессвязная.
Как развивается заболевание
Вопрос о применении лекарственной терапии во время беременности решается в каждом конкретном случае индивидуально. Необходимо оценить риски и преимущества лекарств и тщательно взвесить все “за” и “против”. Психотерапевтическая поддержка беременных женщин также может быть полезна при лечении БПА. По возможности, следует избегать приема лекарств в течение первого триместра беременности.[5][7].