Серозометра

Скопление серозной жидкости в полости матки может быть вызвано механической обструкцией путей оттока во влагалище или повышенной секрецией на фоне недостаточной резорбции и экскреции. Основными причинами органической недостаточности являются:

Серозометра – лечение в Москве

По данным из историй болезни, 88,2% пациентов прошли послеоперационный период без осложнений. Продолжительность пребывания в стационаре варьировала от 2 до 7 дней, среднее число койко-дней составило 4,18±0,1. В последние годы гинекологи все чаще встречают пациенток с диагнозом серозометра, на основании чего направляют их в стационар для проведения гистероскопии. Обзор литературы свидетельствует о противоречивых мнениях как относительно природы появления жидкости в полости матки, так и относительно прогностической значимости этого явления. Многие авторы указывают на повышенный риск злокачественных процессов в малом тазу при обнаружении жидкости в полости матки (9). Некоторые исследователи связывают накопление внутриматочной жидкости с доброкачественной внутриматочной патологией (10). Другие исследователи считают нормальным появление жидкости в полости матки в постменопаузальном периоде, связывая его с закупоркой цервикального канала (10).

Прогноз и профилактика

Серозометра – это скопление серозной жидкости в полости матки вследствие механического препятствия ее оттоку во влагалище или повышенной секреции. На ранних стадиях она не проявляется клинически и обнаруживается случайно во время гинекологического осмотра. Когда скапливается большое количество жидкости, пациента беспокоят тупая боль в надлобковой области, учащенное мочеиспускание, запоры и другие нарушения функции тазовых органов. В диагностике используются бимануальное обследование, ультразвук, эндоскопия, визуализация, цитология и микробиология. Одной из наиболее часто выполняемых внутриматочных процедур является гистероскопия, которая может использоваться не только для визуализации различных видов внутриматочной патологии, но и для проведения хирургических операций и контроля эффективности лечения (1). Однако это инвазивная манипуляция с определенным риском инфекционных осложнений, который по данным разных авторов составляет от 0,7 до 12% (Баев О.Р., Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. 2010) [2, 3]. В связи с возможностью осложнений в послеоперационном периоде должны быть четкие показания для выполнения этой операции [4]. Тем не менее, на современном этапе развития медицины неинвазивные методы диагностики внутриматочной патологии, такие как ультрасонография органов малого таза, являются одним из начальных этапов диагностики, а также фактором, определяющим показания к гистероскопии (5,6). Ультразвуковое исследование половых органов особенно важно в постменопаузальный период. Постменопаузальный период является наиболее опасным в плане развития рака половых органов, диагностика которого имеет большое практическое значение (7,8). Как преждевременная диагностика, так и гипердиагностика, которая приводит к ненужным внутриутробным вмешательствам, имеют негативные последствия.

Серосомальные симптомы

Дискуссия. Наблюдается устойчивая тенденция к увеличению продолжительности жизни женщин, которая в развитых странах составляет 75-80 лет. При этом возраст наступления менопаузы в среднем составляет 49-52 года. Следовательно, почти треть жизни женщины проходит в постменопаузальном периоде. В постменопаузальный период, когда у женщины происходят возрастные изменения, связанные со снижением репродуктивной функции, дефицитом гормонов. Из-за снижения выработки эстрогена и прогестерона начинается постепенная атрофия эндометрия. Атрофия эндометрия часто сопровождается синехиями – внутриматочными спайками, что является возрастной нормой. Кроме того, атрофический эндометрий иногда может вызывать скудные кровотечения – это тоже нормально в этот период. Поэтому в случае скудного кровотечения и нормальных результатов ЭХО на генитальном УЗИ или в случае появления серозометра следует различать необходимость внутриматочного вмешательства. Любое внутриматочное вмешательство в постменопаузальном периоде на атрофическом эндометрии приводит к нарушению базального слоя эндометрия, что может привести к повышению риска кровотечений, развитию инфекционных осложнений и перфорации матки.Анализ менструальной функции у исследуемых пациенток репродуктивного возраста показал, что нарушения менструального цикла были выявлены у 52,9%. Возможно, одним из факторов нарушения менструального цикла стала высокая частота абортов по требованию у пациенток исследуемой группы – 82,4% пациенток имели в анамнезе медицинские аборты. У каждой третьей пациентки (30%) было более двух абортов. Среднее количество абортов на одну пациентку составило 2,1±0,3 (от 1 до 10). Количество прерываний в анамнезе варьировало от 1 до 4, в среднем 1,8±0,2.

Общая информация

Материалы и методы. Для достижения цели были изучены 27 пациенток, направленных на гистероскопию в плановом порядке с серозометрической диагностикой в гинекологические отделения Волгоградской городской гинекологической больницы №1 и Волгоградской городской КБСМП №7 в 2013-2015 гг. Оценивались факторы риска развития заболеваний репродуктивных органов с учетом длительности менопаузы, технических особенностей гистероскопии в постменопаузальном возрасте, риска осложнений после манипуляции, фармакологической нагрузки. После гистероскопии у всех пациенток было проведено гистологическое исследование собранного материала. Учитывая возраст и длительность менопаузы более 10 лет, у большинства пациенток гистероскопия была связана с некоторыми техническими трудностями, обусловленными инволюционными процессами в матке. Гистероскопия в репродуктивном возрасте является крайне редким осложнением, однако у одной пациентки (3,70%) из исследуемой группы операция осложнилась перфорацией матки.

Женские болезни

Чрезмерное выделение экссудата эндометрием или его поступление из маточных труб также может привести к серозометрии. Перепроизводство серозной жидкости происходит при таких патологических состояниях, как:- При наличии органической патологии, препятствующей оттоку серозной жидкости, показано специальное лечение основной патологии: булгеризация цервикального канала, удаление полипов, миомэктомия, терапевтическое и хирургическое лечение солидных опухолей и т.д.

Патогенез

Подавляющее большинство обследуемых (58,8%) составили женщины пенсионного возраста. В то же время стоит отметить, что, несмотря на то, что средний возраст респондентов превышает шестьдесят лет, более 40% из них все еще работают.Постменопауза – это один из периодов снижения репродуктивной функции, который начинается после менопаузы и длится до 65-70 лет или конца жизни. На этом этапе женщина должна уделять особое внимание своему здоровью, так как в это время ее организм подвержен развитию различных заболеваний.

Диагностика

Основной задачей диагностики в случае обнаружения серосом является определение причин, которые вызывают накопление жидкости. Для этого пациентке рекомендуется провести комплексное гинекологическое обследование, которое включает: Затем врач смотрит на результаты общего и биохимического анализов крови и показатели свертывающей системы. Они позволяют выявить менопаузальные осложнения и поздние метаболические нарушения, такие как повышенный уровень холестерина, изменение соотношения липидов, заболевания почек, печени и поджелудочной железы, а также наличие диабета и анемии.

Общее описание

Еще одним осложнением постменопаузального периода могут быть последствия психологического стресса, связанного с менопаузой. Бессонница и раздражительность приводят к невротизации пациента, быстро появляются усталость, плаксивость, невнимательность и синдром хронической усталости. Все это существенно влияет на качество жизни женщин, приводит к снижению производительности труда и “запускает” психосоматические заболевания: К кожным симптомам наступления постменопаузального периода относится быстрое старение кожи – она становится сухой и морщинистой. Также наблюдается сухость слизистых оболочек, ломкость ногтей, сухость волос и их выпадение. Все эти изменения связаны с недостатком эстрогена, который снижает образование коллагена в соединительной ткани.

Комментарии к статье

Психотерапия также используется в комплексном лечении постменопаузальных расстройств. Он помогает пациентке справиться с психологическими трудностями, возникающими в постменопаузе, и предотвращает развитие некоторых психосоматических осложнений.Вероятность развития остеопороза выше у женщин с недостаточным весом, курящих и злоупотребляющих алкоголем. Его появление сопровождается болью в костях. У 30% женщин с этим заболеванием костная ткань настолько хрупкая, что даже незначительная травма может вызвать переломы предплечья, таза и шейки бедра [5]. Рост тела медленно уменьшается, нарушается осанка, снижается подвижность позвоночника и суставов.

Прогноз. Профилактика

Эмоциональные и психологические проявления обычно появляются до наступления постменопаузы и беспокоят женщин в течение года после нее. Вазомоторные симптомы в виде приливов жара и других соматических симптомов появляются в начале постменопаузы и могут сохраняться в течение 3-5 лет. Со временем надпочечники берут на себя производство эстрогена, который поддерживает обменные процессы в организме. Жировая ткань также участвует в метаболизме эстрогенов. Поэтому у женщин в постменопаузе преобладают такие фракции эстрогенов, как эстрон и эстриол. Однако компенсаторные возможности организма у всех женщин разные. Этим объясняется разнообразие и выраженность клинических симптомов в постменопаузе.

Причины заболевания

Кардинально на течение постменопаузы может повлиять заинтересованность пациентки в поддержании активного образа жизни: рукоделие, чтение книг и другие хобби, приятная работа, общественная деятельность с друзьями и родственниками, доставляющая удовольствие. От этих критериев зависит течение постменопаузы и возникновение определенных осложнений [1].Когда яичники начинают нерегулярно вырабатывать женские половые гормоны, цикл становится нерегулярным и в конце концов прекращается совсем. Это означает, что процесс созревания и высвобождения яйцеклеток больше не происходит.

Менопаузальные и постменопаузальные серозома матки симптомы и лечение

Тревога и расстройства сна, рак, инфаркт, синдром раздраженного кишечника, сексуальная дисфункция, ожирение, нервная анорексия, булимия – эти и многие другие расстройства также имеют основания считаться психосоматическими осложнениями постменопаузы [2].Обязательным является тестирование на наличие раковых клеток – цитология и кольпоскопия. Эти обследования проводятся раз в год в связи с высокой частотой рака шейки матки и вульвы в постменопаузальный период.

Что вызывает развитие заболевания у женщин?

Наступление постменопаузального периода сопровождается симптомами менопаузы, которые затрагивают практически всех женщин (за редким исключением) [1]. Его симптомы зависят от исходного состояния здоровья, выработанных поведенческих привычек, адаптивности организма, активности эндокринной системы и способности вести здоровый образ жизни [11]. Средняя продолжительность менопаузы составляет около 5 лет (2).Наиболее серьезным осложнением серозометрии является воспалительный процесс с абсцессом, выраженные местные и общие симптомы отравления, инфекционные изменения других органов женской половой сферы. Давление увеличенной матки приводит к нарушениям в работе органов малого таза, а также к нарушению оттока крови от нижних конечностей и образованию отеков. Кроме того, поскольку серозометра – это не болезнь, а состояние, вызванное другой патологией, опухоли и воспалительные заболевания могут быть пропущены, если вовремя не диагностировать основные причины скопления жидкости в матке.

Патогенез постменопаузы

Маммография – для выявления опухоли в молочной железе необходимо сделать рентгеновский снимок молочной железы в двух проекциях: прямой и косой (при необходимости – боковой). В постменопаузальный период маммографию можно проводить в любой день. При отсутствии патологии маммография проводится каждые два года. Если при обследовании выявляются аномалии, такие как кисты, кистомы молочной железы, липомы или кальцификаты, маммографию следует проводить ежегодно, чтобы отслеживать возможные изменения и вовремя диагностировать онкологические процессы.В основе всех постменопаузальных изменений лежит недостаток синтеза эстрогенов. Яичники становятся “выключенными” и перестают выполнять репродуктивные функции, производить яйцеклетки и вырабатывать гормоны, поддерживающие условия для беременности. В ответ на дефицит эстрогена гипофиз увеличивает синтез гонадотропина ФСГ. По этой причине у женщин в постменопаузе наблюдается повышенный уровень гормона ФСГ и пониженный уровень эстрадиола в анализах крови [13].

Диагностика заболевания

Эмоциональные и психологические симптомы встречаются у 13% пациентов [2][7]. К ним относятся раздражительность, вялость, усталость, слабость, беспокойство, забывчивость, невнимательность и снижение либидо. Депрессия встречается у 10% женщин в постменопаузе[2].Одним из осложнений поздней постменопаузы является остеопороз. Она развивается из-за недостатка эстрогена, который нарушает экономию кальция в организме. Кости становятся хрупкими, переломы происходят легко, буквально “врасплох”.

Профилактика серозометры в менопаузе

Поскольку матка очень подвижна в теле женщины, она может принимать различные положения, обычно она должна занимать центральное положение. Структура стенки матки может меняться в зависимости от различных факторов (беременность, менструация, заболевания). Среди гормональных методов лечения постменопаузальных расстройств есть двухфазные препараты: цикло-прогинова, дивина, клемен, климонорм и фемостон. Они рекомендуются женщинам, начиная с пременопаузального периода, т.е. когда менструации не прекратились, но происходят нерегулярно. В начале постменопаузального периода для постоянного применения показаны следующие препараты: femostone conti, femostone mini, angelic, indivina, climodien и cliogest.

Симптомы постменопаузы

В норме в полости матки не должно быть ничего постороннего, если только женщина не беременна. Однако иногда в матке может появиться что-то инородное. К ним относятся не только опухоли, но и, например, жидкость в полости матки. Это явление называется серомембрией и обычно возникает у женщин после наступления менопаузы. Что такое серомембра в постменопаузе, нужна ли она и чем она опасна – в следующей части статьи.В основе всех изменений в постменопаузальном периоде лежит недостаток синтеза эстрогенов. Яичники, так сказать, “выключаются” и перестают выполнять свои репродуктивные функции, производя яйцеклетки и вырабатывая гормоны, которые поддерживают условия, благоприятные для беременности. В ответ на дефицит эстрогена гипофиз увеличивает синтез гонадотропина ФСГ. Именно поэтому анализ крови у постменопаузальных женщин показывает повышенный уровень гормона ФСГ и пониженный уровень эстрадиола [13].

3.ПОЛНЫЙ РОД

Постменопауза – это период снижения репродуктивной способности, который начинается после менопаузы и длится до 65-70 лет или конца жизни. На этом этапе женщина должна уделять особое внимание своему здоровью, так как в это время ее организм подвержен развитию различных заболеваний.Консервативное лечение может также включать прием витаминов и физиотерапию. В случае гнойных выделений назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты в виде суппозиториев.

Общая информация

При комбинированном лечении антибактериальной, противовоспалительной и местной гормональной терапии прогноз у пациенток без органических изменений в полости матки и цервикальном канале благоприятный. По данным национальных исследований, у 90% пациенток полость матки полностью опорожняется от жидкости, а еще у 9% количество жидкости значительно уменьшается. Прогноз при наличии органической патологии зависит от типа основного заболевания. Специфических методов первичной профилактики серозометры не существует, но, учитывая выявленные факторы риска, активный образ жизни, защищенные половые контакты, взвешенный подход к назначению инвазивных исследований и лечения, а также разумная диета могут оказаться эффективными. В ранний постменопаузальный период преобладают эмоциональные, психологические и вазомоторные расстройства, такие как частые перепады настроения, беспокойство, плаксивость, раздражительность, бессонница, приливы жара, потливость и нестабильное артериальное давление. Эти нарушения встречаются у 75% женщин [1].

Serosometra uteri в менопаузе: сущность, причины, симптомы, лечение

На течение постменопаузального периода большое влияние может оказать заинтересованность пациентки в ведении активного образа жизни: рукоделие, чтение книг и другие хобби, любимая работа, занятия с друзьями и родственниками, доставляющие удовольствие. От этих критериев зависит течение постменопаузы и возникновение некоторых осложнений (1).Подавляющее большинство обследуемых (58,8%) были пенсионерками. При этом примечательно, что хотя средний возраст испытуемых превышает шестьдесят лет, более 40% из них все еще работают.

Родители должны знать о здоровье:

Болезнь Альцгеймера также упоминается многими авторами среди осложнений постменопаузального периода [7]. Заболевание обычно поражает людей старше 65 лет. Первые симптомы заболевания едва заметны. У пациента ухудшается кратковременная память, и он не может вспомнить информацию, которую недавно выучил. Со временем болезнь прогрессирует и приводит к нарушению долговременной памяти, речи и пространственной ориентации (1). Одно исследование показало, что у постменопаузальных женщин, принимающих эстрогены, вероятность развития этих симптомов ниже, чем у других пациентов (15).Серозометра – это наличие серозных выделений в полости матки. Однако в полости может присутствовать и другая жидкость, например, гной или кровь. Это еще одна патология, которая требует вмешательства. Причины серозометрии могут быть двоякими: механическими и функциональными. Функциональные делятся на воспалительные и дисгормональные. Воспалительные причины серозометры чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, тогда как дисгормональные – в постменопаузальном периоде.

Диагностика серозометры in utero во время менопаузы

Накопление серозной жидкости в полости матки может быть связано с механическим повреждением путей оттока из влагалища или повышенной секрецией при неадекватной резорбции и экскреции. Основными причинами органической недостаточности являются: При наличии органических поражений цервикального канала, матки и аднекса в полости матки постепенно скапливается серозная жидкость, вырабатываемая эндометрием или поступающая из других отделов женских половых путей. Затем, по мере накопления невоспалительного или воспалительного экссудата, матка увеличивается и начинает давить на соседние органы малого таза – мочевой пузырь, прямую кишку, близлежащие сосуды и нервы. В запущенных случаях, когда серозометра сопровождается инфекционным процессом, может возникнуть острое воспаление и скопление гнойного содержимого – пиометра.

Женские болезни

На фоне дефицита эстрогенов постепенно развивается остеопороз, нарушается функция мочевыводящих путей и репродуктивных органов. В случае мочеполовых симптомов снижается уровень гликогена и лактобацилл в клетках слизистой оболочки влагалища, а кислотно-щелочной баланс влагалища повышается до рН 5,5-6,8. Эти изменения создают благоприятные условия для развития инфекций, особенно активации кишечной флоры. В результате возникает стойкий атрофический вагинит (кольпит), который трудно поддается лечению.Формирование десен в стоматологии: все должно быть идеально у человека I N D I V I D U A L E S N O O M A T T O L I В статье.

Причины и триггеры

Еще одним нередким постменопаузальным симптомом является климактерическая миокардиодистрофия, сопровождающаяся болью в груди. Корреляция между выраженностью боли и результатами ЭКГ практически отсутствует: даже при сильном болевом синдроме картина ЭКГ незначительна или не выявляется вовсе.Поскольку матка очень подвижна в теле женщины, она может принимать различные положения; обычно она должна занимать центральное положение. В зависимости от различных факторов в структуре стенок матки могут происходить изменения (беременность, менструация, заболевания).

Что это такое?

Серозометра в период менопаузы является нормальным явлением и диагностируется примерно у 40% женщин. Поэтому, если цервикальный канал не перекрыт полипами или другими препятствиями, объем жидкости небольшой и нет других жалоб, врач может не назначать никаких лекарств или просто посоветовать женщине регулярно обследоваться и наблюдаться. Единственным показанием для госпитализации и гистероскопии была серозометрия (82,4%). Только у 2 пациенток были диагностированы полипы (1 полип эндометрия, 1 полип цервикального канала) и у 2 – гиперплазия эндометрия.

Лечение после менопаузы

Результаты гистопатологии подтвердили диагноз полипа, у одной из двух пациенток с гиперплазией была атрофия эндометрия, а у другой пациентки с гиперплазией эндометрия была диагностирована аденокарцинома. Ни у одной из пациенток с изолированной серозометрией не было выявлено злокачественного процесса эндометрия. Диагноз серозометра по Международной классификации болезней МКБ-10 отсутствует. Результаты исследования показали, что большинство женщин с серозометрой не имеют никаких жалоб. Все они были госпитализированы для проведения гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием на основании только результатов УЗИ малого таза (жидкость в полости матки). Результаты гистологических исследований свидетельствуют о низкой диагностической ценности серосомального ультразвука для раннего выявления патологии эндометрия в постменопаузальном периоде. Не было обнаружено ни одного случая изолированного серозометрического заболевания. В то же время внутриматочное вмешательство на фоне атрофического эндометрия следует считать нецелесообразным, поскольку оно несет ряд негативных последствий для пациентки. Кроме того, это сопряжено с ненужной госпитализацией и излишней фармакологической нагрузкой.

Serozometra uteri в менопаузе: причины, симптомы и лечение

На течение постменопаузального периода может сильно повлиять заинтересованность пациентки в ведении активного образа жизни: рукоделие, чтение книг и другие хобби, любимая работа, наслаждение общественной деятельностью с друзьями и родственниками. Течение постменопаузы и возникновение определенных осложнений зависят от этих критериев (1).У 13% пациенток климактерические симптомы носят атипичный характер, сопровождаясь аллергическими проявлениями, такими как крапивница, отек лица, вазомоторный ринит и непереносимость некоторых лекарств и продуктов питания [4]. Эти симптомы указывают на изменение иммунного ответа организма с наступлением менопаузы. Пациентка также может страдать от приступов бронхиальной астмы, которые не поддаются лечению традиционными методами.

Постменопаузальные осложнения

Также важно исследовать гормональный профиль. Повышение уровня ФСГ наблюдается в постменопаузальный период. При развитии метаболических нарушений, связанных с поражением щитовидной железы, изменяется уровень TSH, а при микроаденомах гипофиза повышается уровень пролактина [11].Все зависит от конкретной ситуации, объема жидкости в матке, сопутствующих жалоб. Если матка увеличена незначительно, объем жидкости небольшой и нет жалоб, врач советует женщине просто наблюдаться или рекомендует консервативное лечение серозометры в постменопаузальном периоде, назначая такие препараты, как:

Диагностика

Если скопление жидкости не сопровождается развитием бактериальной инфекции, патология лечится кюретажем с последующим гистологическим исследованием и, при необходимости, расширением цервикального канала с последующим дренированием матки. Не занимайтесь самолечением, серозометра может быть признаком рака, поэтому до и после теста следуйте только рекомендациям врача. В норме в полости матки ничего не должно быть, если женщина не беременна. Однако иногда в матке может появиться что-то инородное. Речь идет не только об опухолях, но и, например, о жидкости в полости матки. Это явление называется серомембрией и обычно возникает у женщин после наступления менопаузы. Что это такое – серомембрия в постменопаузальном периоде, как она нужна и чем опасна – в остальной части статьи.

Литература

У всех пациенток серомембрия была диагностирована на основании данных УЗИ малого таза, которое проводилось с профилактической целью. Диагноз был поставлен впервые, жалоб не было. У большинства пациенток (81,8%) гистероскопия проводилась впервые, а у 18,2% – повторное ВМИ с помощью гистероскопии.